Что делать при возникновении запора у новорожденного ребенка

Запор у грудничка: что делать?

Что делать при возникновении запора у новорожденного ребенка

По данным медицинской статистики, от запора страдает каждый пятый новорожденный. Чаще неприятной проблеме подвергаются малыши на искусственном или смешанном типах вскармливания, иногда – на естественном. Попустительское отношение родителей к проявлениям проблем с дефекацией способно нанести серьезный вред здоровью грудничка, отозваться на функциональности ЖКТ в дальнейшем.

Нормативные сроки дефекации

Запором в возрастном периоде до года считается отсутствие самой дефекации на протяжении 24 часов. Нестабильность работы кишечника малыша часто вводит в заблуждение родителей – физиологическое уменьшение количества испражнений ошибочно воспринимается как нарушения.

Матерям необходимо обращать внимание:

  • на количество дефекаций;
  • поведение младенца в момент и после них;
  • консистенцию; окрас;
  • запах;
  • плотность каловых масс.

У грудничков на естественном вскармливании, до первого полугодия жизни, стул в норме является полужидким, с желтоватым оттенком, без стойкого запаха. У искусственников возможно нечто пастообразное отделяемое, с легким специфическим запахом и желтовато-коричневым оттенком.

При кормлении грудным молоком (в течение первого месяца), количество опорожнений кишечника соответствует частоте приема пищи.

Примерные нормы при ГВ:

  • 1 месяц – до 6-7 раз;
  • 2-6 месяц – до 4-5 раз;
  • после полугода до 2 раз на протяжении суток.

В случае ИВ – они сокращаются до нескольких единиц в день, вне зависимости от возрастной подгруппы.

Причины и симптоматика нарушения

К основным симптоматическим проявлениям относят:

  • регулярную задержку стула не сутки-двое;
  • неполное опорожнение кишечника;
  • крики, беспокойные движения при попытке опорожниться;
  • частые безрезультатные потуги, сопровождающиеся плачем, криком;
  • отказ от еды;
  • вздутие живота;
  • рвота.

Все эти признаки являются косвенными для определения возможного запора у малыша. Обращение к участковому педиатру позволит уточнить диагноз и получить необходимые рекомендации по лечению.

Первопричины возникновения проблем с процессом дефекации напрямую связаны с вариантами кормления грудничков.

При ГВ (грудном вскармливании)

Нарушения нормативов питания матерью – излишнее употребление продуктов, способных вызывать отрицательные реакции организма. К ним относят:

  • белые хлеба, сдобную выпечку;
  • жирные сорта мяса;
  • сыры, с высоким содержанием жирности;
  • бананы;
  • кофе;
  • черный чай;
  • какао;
  • арахис.

Отдельные лекарственные средства, принимаемые кормящей:

  • мочегонные средства;
  • «Но-шпа», «Папаверин»;
  • препараты железа;
  • лекарства от гастродуоденита.

Недостаточность молока – низкий уровень выработки вызывает синдром «голодного» кишечника. Минимальное количество грудного молока всасывается в слизистые оболочки, не доходя до системы ЖКТ.

Недуг определяется по отсутствию прибавки веса на контрольных проверках. Переходы на иное или дополнительное питание – при отсутствии молока перевод на искусственные смеси.

Неверно подобранный докорм (вводимый на третьей неделе жизни) – при недостаточности количества материнского молока.

Прикорм – самостоятельный, без рекомендаций педиатра, измененный рацион, рассчитанный на малышей после четвертого месяца жизни.

При ИВ (искусственном вскармливании)

Основные проблемы у малышей вызываются:

  • неверно подобранной смесью, не подходящей по возрасту, содержащей элементы, вызывающие аллергические реакции;
  • нарушением правил приготовления : слишком жидкая или густая консистенция; частая смена одного питания на другое;
  • попытки докорма грудничка грудным молоком.

Общие причины появления запоров

Стрессовые моменты:

  • резкие изменения в привычной обстановке, выход матери на работу, ее длительное отсутствие.
  • Антибиотикотерапия, при назначении этой подгруппы развивается дисбактериоз, на фоне которого появляются запоры.
  • В сложных случаях детям рекомендуется последующее использование пробиотиков – для восстановления нормального уровня микрофлоры во всех отделах кишечника.
  • Недостаточное количество питьевой воды в ежедневном рационе.
  • Воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение в функциональности ЦНС, вегетативная дисфункция. Повреждения области заднего прохода – трещины, небольшие раневые поверхности.
  • Искусственное создание родителями синдрома «ленивого» кишечника – постоянное использование клизм, слабительных препаратов.
  • Недостаточность мышц брюшной стенки, по причине врожденного рахита, недоношенности.
  • Глистные поражения.

Врожденные факторы запоров

  • Синдром Гиршпунга – вызывает органический тип запоров при врожденном дефекте развития толстой кишки. Недуг проявляется с первых недель жизни ребенка и лечится в условиях медицинского учреждения.
  • Сужения просвета прямой кишки – могут быть множественными, по всей ее длине, вплоть до анального отверстия.
  • Опухолевидные образования, кисты на слизистых кишечника.
  • Эктопия заднего прохода – смещение ануса, его расположение в нетипичном месте.
  • Удвоенность прямой кишки – характеризуется раздвоением ее стенок или наличием мешкообразного выпячивания, сдавливающий кишечник и мешающий нормальному отхождению каловых масс.

Чем лечить патологию

Лечения проблемы опорожнения кишечника необходимо полностью доверить участковому педиатру. Применение любых медикаментозных средств для облегчения состояния грудничка строго запрещено.

Клизмы, искусственное раздражение прямой кишки, лекарственные препараты (слабительные), ректальные свечи – все средства используются исключительно после назначения специалиста. Самолечение вызовет множество проблем с работой ЖКТ, приведет к пожизненной дисфункции кишечника.

Педиатры рекомендуют начинать терапию:

  • с пересмотра питания матери – при ГВ;
  • подбора наиболее подходящей смеси для ИВ – этим занимается врач;
  • ввода достаточного количества жидкости – вода, детские соки;
  • соблюдения режима кормления и его количества – новорожденных кормят каждые четыре часа, небольшими порциями;
  • массажа проблемных зон; проведения специальной гимнастики для новорожденных – общие рекомендации даст наблюдающий малыша специалист.

Массаж в периоде грудного вскармливания

Одним из лучших рекомендаций, по верному проведению массажа грудничкам, является

Советы, данные профессиональным медработником по технике проведения массажа, помогут родителям не допустить ошибок и случайных повреждений у грудничка при его исполнении.

Медикаментозная терапия

Назначается по показаниям и с учетом общего состояния малыша:

При лактозной недостаточности — ребенок переводится на смеси со сниженным или отрицательным количеством лактозы в составе, на основе сои. Лечение осуществляется пребиотиками – «Дюфалак», «Лактусан», «Прелакс». Параллельно этот ряд медикаментозных средств излечивает дисбактериоз.

При пищевой аллергии – из питания убираются молоко коровье, козье. Коррекции подвергается рацион кормящей матери, при необходимости выписываются антигистаминные лекарства – «Супрастин», «Фенистил».

Слабительные медикаменты – применяются как одноразовый вариант терапии для облегчения вывода каловых масс. Длительный прием не рекомендуется – возможно создание синдрома «ленивого» кишечника. К часто назначаемым относят — «Микролакс», «Нормолакт» — является микроклизмой.

Ректальные свечи — на основе глицерина облегчают дефекацию, применяются по показаниям.

Предрассудки и типовые заблуждения

Кусочек мыла, введенного в прямую кишку, снимет запор — любой тип мыла (хозяйственное, детское, банное) содержит в своем составе щелочь. При введении его в анальное отверстие и последующее соприкосновение с внутренними стенками кишки вызовет:

  • искусственное растяжение стенок кишечника – мелкую травматизацию слизистых;
  • химическую реакцию – щелочная основа начнет подавлять микрофлору, вызовет раздражение, местные аллергические реакции;
  • зуд в области анального отверстия;
  • болезненные ощущения при последующих дефекациях.

Кончик градусника, клизмы введенный для создания раздражающего эффекта – провоцирует появление анальных трещин, мелких кровоточащих ранок, возможное внесение патогенной микрофлоры, воспалительные процессы.

Отвары трав со слабительным эффектом – каждый второй взрослый, использующий народные средства, страдает от аллергических реакций на входящие в состав растения. Детский организм плохо приспособлен к борьбе с внешними аллергенами.

Детские смеси и, пюре, соки провоцируют запоры – все варианты питания для малышей изготавливаются по нормативам, подлежат стерилизации. Они не способны нанести вред новорожденному. Самостоятельно изготовленные заменители чаще вызывают проблемы с системой ЖКТ, провоцируют развитие инфекционных процессов, глистные инвазии.

Существует много домашних способов, активно применяемых родителями для лечения грудных детей. После их использования требуется госпитализация и длительный период терапии для восстановления здоровья младенца. Слепая вера в «чудо-средства» не вылечит грудного ребенка, а нанесет его здоровью непоправимый ущерб.

Терапевтические мероприятия по лечению запоров в домашних условиях ограничиваются проведением массажа, увеличением количества питьевой воды.

Все остальные способы и варианты должны проходить с одобрения и под присмотром врача-педиатра.

Нежный детский организм, с плохо сформированной системой ЖКТ, не способен быстро реагировать на внешние воздействия. Излишнее старание способно привести к множеству проблем.

Источник: https://healthy-kid.club/lechim-detok/gastroenterolog/zapor-u-grudnichka.html

Запор у новорождённого: что делать, причины, профилактика

Что делать при возникновении запора у новорожденного ребенка

26.05.2017

Здравствуйте, дорогие читатели. Основной темой данной статьи является вопрос, как лечить запор у новорождённого. К сожалению, такое явление не редкость у грудничков, поэтому молодым родителям полезно узнать о причинах, вызывающих подобное нарушение, о симптомах, а также о том, каким образом можно заранее предупредить возникновение запора.

Причины

Большинство факторов, влияющих на возникновение запора, носят функциональный характер. То есть, в ряду каких-то патологий, неправильного питания матери или малыша, приёма медикаментов — нарушается сократительная способность мышц кишечника, снижается тонус.

Каковы же причины появления запора у детей:

  1. Спонтанная и неожиданная смена типа вскармливания. Замена одного типа смеси на другой.
  2. Преждевременное расширение меню малыша прикормами.
  3. Нехватка клетчатки в рационе детей, имеющих прикорм.
  4. Возникновение запора в результате сильных душевных переживаний малыша.
  5. Введение антибактериальных препаратов.
  6. Несбалансированное питание кормящей женщины, а также употребление ею продуктов, провоцирующих возникновение запора.
  7. Недостаточная выработка грудного молока.
  8. Анатомические изменения в строении кишечника.
  9. Недостаточное употребление жидкости в течение суток.

Это общий свод причин. Однако, лучше отдельно рассмотреть из-за чего возникает запор у детей первого месяца жизни, находящихся на разном типе вскармливания.

Запоры у новорождённых на грудном вскармливании

Каковы причины возникновения этого состояния у детей при таком типе питания:

  1. Анатомические деформации органов пищеварения.
  2. Патологии внутренних органов, непосредственно влияющие на нарушение нормальной перистальтики и моторики кишечника.
  3. Недостаточная зрелость нервных клеток и их окончаний, которые и должны запускать нормальные сокращения стенок кишечника.
  4. Употребление мамой недостаточного количества жидкости, неправильное и несбалансированное питание, использование продуктов, влияющих на развитие запора у карапуза. С грудным молоком в организм малыша поступает всё, что мама кушает, пусть этот объём и уменьшенный в несколько раз. Однако, для организма грудничка этого бывает вполне достаточно.

А какие именно продукты, имеющиеся в мамином рационе, могут провоцировать возникновение запора у карапуза:

  • жирное мясо и рыба;
  • орехи любых видов;
  • крепкий чёрный чай и кофе;
  • свежая выпечка;
  • коровье цельное молоко и сыры с высокой жирностью.
  1. При введении прикормов – появление в рационе грудничка продуктов, которые вызывают запор.

Запор при искусственном вскармливании

Каковы причины возникновения этого состояния у детей при таком типе питания:

  1. Самая распространённая причина – это непереносимость конкретного вида смеси.
  2. Спонтанная замена полюбившейся смеси на новую.
  3. Употребление жидкости в недостаточном количестве. Детей-искусственников важно подпаивать водичкой.
  4. Когда малыш взрослеет, в его рационе могут появляться продукты, которые будут провоцировать запоры. Поэтому каждая мамочка должна внимательно следить за реакцией ребёнка на каждый новый продукт и не давать малышу порции объёмом больше возрастных норм.
  5. Также могут наблюдаться анатомические изменение органов пищеварительной системы; патологические процессы; проблемы в функционировании нервной системы, недостаточная иннервация мышечных волокон.

Запор при смешанном вскармливании

Как и при любом типе питания у малыша могут диагностироваться, как функциональные, так и анатомические и физиологические изменения в организме. Иногда причиной возникновения запора может стать не до конца развитая сеть нервных волокон, влияющих на мышечный тонус кишечника; деформация органов пищеварения, их недоразвитость.

Но самыми распространёнными причинами при таком типе питания являются следующие:

  1. Непривычное появление в рационе ребёнка, питающегося маминым молоком искусственной пищи. Сложности перехода.
  2. Употребление пищи неправильной температуры, слишком горячей или холодной.
  3. Недостаточное питьё.
  4. Так как такие детки питаются и смесями, и материнским молоком, то естественно, что на возникновение запора может влиять и мамино питание. Она может в недостаточном количестве употреблять продукты для правильного пищеварения, а может в больших количествах или часто кушать те продукты, которые больше всего стимулируют возникновение запоров у детей.
  5. Когда малышам со смешанным типом вскармливания расширяют рацион, нужно внимательно отслеживать реакцию организма карапузов и с особой осторожностью вводить продукты, которые могут стать причиной появления запора.

Симптомы

  1. У карапуза портится аппетит, ребёнок становится капризным.
  2. Малыш плачет при приёме пищи, поджимает ножки, у него краснеет личико. Кроме того, плач может возникать на ровном месте, без видимых на то причин.
  3. Повышенное газовыделение, сопровождаемое резким неприятным запахом. Или полное отсутствие газов.
  4. Ребёнок сильно тужится, когда пытается покакать, часто при этом ничего не происходит.
  5. Малыш, стараясь покакать, начинает горько плакать, дёргать ножками.
  6. Изменение консистенции каловых масс. Становятся слишком густыми. Также может наблюдаться горошкообразный кал. Или первая порция идёт очень крутая, а потом – как кашица.
  7. Малышу с трудом удаётся покакать, но при этом кишечник опустошается не полностью.
  8. У карапуза возникают проблемы с полноценным сном.
  9. У малыша больше суток отсутствует процесс дефекации.
  10. Наблюдается видимое вздутие животика.
  11. В редких случаях возможно тошнота, и даже рвота.

Стоит отметить, если ребёнок какает реже, чем раз в полтора суток, но при этом прекрасно себя чувствует, то тут, скорее всего, речь идёт о недостаточном питании, а не о запоре.

Как помочь новорождённому при запоре

Нужно понимать, что при постоянных сложностях с процессом дефекации, нужно обратиться за помощью к специалисту. Назначив ряд исследований, доктор сможет выявить точную причину появления запора у ребёнка.

Тогда вам будет назначен курс лечения именно причины, а не запора, ведь последний является лишь симптомом какого-то нарушения в организме.

Хоть может быть и просто результатом неправильного питания или недостаточного употребления жидкости.

Чаще всего, после исследований, педиатр направляет ребёнка к гастроэнтерологу или неврологу, аллергологу, и в самых редких случаях к эндокринологу. Именно эти специалисты далее занимаются устранением причины возникновения запора. Важно своевременно обращаться за помощью, а не заниматься самолечением.

Если вас заинтересует вопрос, что можно новорождённому от запора? Вы можете узнать, какие есть способы для улучшения самочувствия ребёнка и избавления его от запора:

  1. Очень важное место занимает правильный рацион кормящей мамочки. Большая часть страданий малыша основана именно на несбалансированном питании мамы, и употребление еды, которая вызывает запоры у грудничков.

Важно, чтоб молодая мамочка кушала продукты, которые смогут облегчить запор у малыша:

  • зелень, в частности укроп;
  • овощи в свежем виде;
  • чернослив, изюм или курагу;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • варёная свёкла или тыква;
  • использование растительного, в частности оливкового масла, при приготовлении блюд.

Также маме необходимо помнить, что в её рационе должна присутствовать жидкость в достаточном объёме.

Я регулярно следила за своим питанием, избегала продуктов, которые могут провоцировать развитие запора у малыша, но к сожаленью, не всегда удавалось полностью уберечь сына от этого недуга.

  1. Массаж при запоре у новорождённого является хорошим способом в борьбе с запором и в снятии болевых ощущений.

Важно осуществлять круговые поглаживания животика по часовой стрелке, при этом слегка надавливать.

Также разрешается, как дополнительную меру, использовать тёплую пелёночку, которую можно положить на животик малышу, мешочек с тёплой солью, но не горячей.

Я прижимала животик сыночка к своему телу, таким образом, он получал достаточное тепло, малышу становилось легче.

  1. Медикаментозные препараты. Большая часть лекарств для избавления от запора не рекомендована малышам до наступления годика. Однако есть и такие препараты, которые разрешены с первых дней. Самым популярным считается Дюфалак. Для детей до годика даётся максимум 5 мл этого препарата на один приём, чтоб получить слабительный эффект. Его можно давать малышу, как в чистом виде, так и развести с грудным молоком или смесью. Важно, чтоб карапуз сразу проглотил жидкость, не задерживал её во рту.
  2. Использование клизм и ректальных свечей рекомендуются в крайних случаях, когда другие способы не помогают. Мамочка должна понимать, что любое механическое раздражение анального отверстия крохи нежелательно, к тому же в столь раннем возрасте. Кроме того, проведение клизмирования приводит к вымыванию полезной микрофлоры кишечника малютки.

Если вы всё-таки решили воспользоваться таким методом, то специалисты рекомендуют брать глицериновые свечи и придерживаться таких правил:

  • не забудьте её кончик предварительно намазывать детским кремом или вазелином;
  • необходимо из положения «лёжа на спине», согнуть ножки крохи в коленках и поджать их к животику;
  • аккуратно введите свечу;
  • минутку подержите попу в сомкнутом состоянии, чтоб свеча не выскользнула назад.

А если вы думаете делать клизму, то для самых маленьких существуют микроклизмы, в которых уже набран раствор воды с солью и глицерин. Стоит действовать по такой схеме:

  • на кончик такой клизмы также необходимо нанести смазывающее вещество, чтоб введение было максимально безболезненным для ребёнка;
  • микроклизма аккуратно вводится, не глубже, чем на сантиметр;
  • при аккуратном надавливании, раствор медленно впрыскивается в прямую кишку ребёнка;
  • максимум через 15 минут наступает слабительный эффект и ребёнок может покакать.

Что касается обычных клизм, то я бы не советовала их использованть до двухлетнего возраста. Если вы уже решили прибегнуть к такому способу решения проблемы с запором, то нужно знать следующие моменты:

  • вам понадобится спринцовка (для грудничков берут самую маленькую);
  • нужно использовать воду или отвар ромашки комнатной температуры (приблизительно 25 мл);
  • кончик насадки спринцовки смазывают детским кремом и очень осторожно, не спеша, вводят в анальное отверстие карапуза не глубже сантиметра;
  • теперь нужно медленно впрыснуть содержимое спринцовки в прямую кишку крохи;
  • по окончанию, аккуратно извлечь прибор из заднего прохода малыша.

Моя бабушка советовала использовать кусочек мыла. Рассказывала, что в её молодости не было никаких новомодных штучек и только таким образом они облегчали состояние детей при запорах.

Но я не стала пользоваться таким методом. Кроме того важно понимать, что в состав мыла входят щёлочи, а значит, существует риск ожога слизистой кишечника.

Особенно опасным, с этой точки зрения, считается хозяйственное мыло.

Профилактические меры

  1. Маме необходимо следить за тем, наедается ли её малыш, достаточно ли жидкости в дневном рационе карапуза.
  2. Если у крохи появляется запор, кормящим женщинам рекомендуется обогащать своё питание продуктами с высоким содержанием калия (например, изюм или чернослив).
  3. Важно класть малютку на животик перед приёмом пищи.

    Желательно, чтоб малыш находился в таком положении минуты две. После процесса кормления нужно поносить карапуза в вертикальном положении.

  4. Следите, чтоб малыш не перегревался. С потом из организма крохи будет уходить жидкость.
  5. Важное место в жизни малыша должны занимать гимнастические упражнения.

    Они также будут способствовать правильной перистальтике кишечника.

  6. Если ребёнок уже расширил свой рацион, он употребляет прикорм, то необходимо присутствие продуктов, богатых калием и клетчаткой. Важными в его питании станут: зелёные яблоки, свёкла, персик, тыква, чернослив, абрикос, курага, изюм. Эти же продукты рекомендованы и кормящей мамочке.

  7. Нужно своевременно вводить прикорм, следовать постепенному введению продуктов по общепринятой таблице; не превышать возрастные нормы.
  8. Не последнее место в рационе мамы должны занимать кисломолочные продукты с содержанием полезных бактерий. Так же они показаны и малышу, если его возрастной рацион уже может включать подобные продукты.
  9. Если малышу назначается курс антибиотикотерапии, необходимо попутно принимать бифидо- или лактобактерии.

Теперь вы знаете, какие ситуации могут послужить причинами возникновения запоров. Нужно понимать, что легче предотвратить появление такого недуга, соблюдая профилактические методы, чем проводить потом лечение, особенно, если малыш при этом мучается.

Соблюдайте рекомендации и помните, что от диеты кормящей мамочки в большей степени зависит, как будет себя чувствовать её малыш.

Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/zapor-u-novorozhdyonnogo.html

Запор у грудного ребенка — что делать?

Что делать при возникновении запора у новорожденного ребенка

Обновление: Декабрь 2018

На первом году жизни ребенка практически каждый 5 или 4 ребенок страдает запором, так считают многие родители и врачи.

Когда происходит застой каловых масс в прямой кишке, затрудняется их выход, ребенок кряхтит и тужится, а опорожнения не происходит — родители переживают и порой не знают, при запоре у грудничка что делать?

В этой статье мы расскажем о возможных причинах запоров у грудных детей, о путях решения проблемы затрудненного, замедленного, систематически недостаточного акта дефекации у малышей.

Самыми частыми, легко устраняемыми причинами запоров у малышей являются — недостаток воды, поступающей в организм малыша, недостаток молока у матери, резкая смена питания ребенка (переход с грудного на искусственное вскармливание, изменение питания матери, введение прикорма) и более серьезные, такие как аллергические реакции, дефекты развития или нарушения работы органов пищеварения и прочие заболевания.

Что считается запором у новорожденного, ребенка до 1 года?

Для того, чтобы определить, запор у ребенка или просто индивидуальная особенность, существует критерии, по которым можно классифицировать изменения стула у малыша:

  • Частота стула — задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации
  • Консистенция стула — из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски — это также следует интерпретировать как запор.
  • Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации — это не всегда является признаком запора.

Нажмите на рисунок для увеличения

Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит — это запор.

Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами.

Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу — это нормально для детей первого года жизни.

У грудных детей только формируются кишечные функции, и малыши еще не могут нормально управлять работой кишечника, поэтому напряженные попытки дефекации могут быть вариантом нормы.

Если у ребенка нормальный аппетит, он выглядит здоровым, редко испражняется, но консистенция кала нормальная и ведет себя беспокойно только при акте дефекации — не стоит сильно беспокоиться.

Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша. Что делать при возникновении проблем с ежедневным опорожнением у ребенка? Родителям обязательно следует обратиться к врачу за диагностикой дисбактериоза, аллергии или прочих нарушений пищеварения, для исключения более серьезных патологий.

Возможные причины запора у грудных детей

Дети с эпизодическими случаями запора, не вызванными какими-либо заболеваниями, всегда выглядят здоровыми, правильно развиваются, хорошо прибавляют в весе, и изменение характера работы кишечника может быть вызвано причинами, которые достаточно легко устранить:

  • Если ребенок редко какает, возможно он испытывает недостаток жидкости, особенно это актуально для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Для изменения ситуации обязательно следует поить малыша водой. Известный врач -педиатр Комаровский при запоре у грудничка настоятельно рекомендует давать детям воду, даже при грудном вскармливании, учитывая сухой воздух в отапливаемых помещениях и жару в летнее время.
  • Неправильное питание кормящей матери, которое заключается в злоупотреблении мучными хлебо-булочнымыми изделиями, рисом, наваристыми густыми бульонами, рафинированными продуктами, мясными полуфабрикатами и прочими продуктами, провоцирующими запоры и у взрослых, и у детей. А также использование для кормления молочных смесей с железом.
  • Прием некоторых лекарственных средств матерью или ребенком- это антибиотики, спазмолитики, НПВС, противосудорожные средства, препараты железа, миорелаксанты, антидепрессанты, препараты висмута и пр.
  • Недостаток молока у матери также может вызывать застойные явления у малыша.
  • Введение прикорма обычно нормализует работу кишечника, но такое происходит не всегда, иногда новые продукты, наоборот, могут способствовать развитию запора. Следует анализировать каждый вновь введенный продукт, реакцию малыша (см. как правильно вводить прикорм малышу).

В редких случаях, когда стул у малыша остается мягким, но ребенок вял, аппатичен, отстает в развитии, каждый раз испытывает затруднения при дефекации, при этом обязательно существуют и другие признаки заболеваний, одним из симптомов которых, может быть запор у грудничка или новорожденного:

  • Наследственная предрасположенность, врожденные заболевания (опухоли, мегаколон), дефекты развития кишечника (дивертикулы кишечника, удвоение толстой кишки, атрезия анального отверстия), сахарный диабет, надпочечная недостаточность, болезнь Гиршпрунга.
  • Нарушения работы органов пищеварения — поджелудочной железы (дефицит ферментов), дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, заболевания печени.
  • Лактозная недостаточность, пищевые аллергические реакции — при этом запоры могут чередоваться с диареей и обильными срыгиваниями.
  • Гиперпаратиреоз, гипокалиемия, гипотиреоз, гиперкальциемия
  • Долихоколон, долихосигма

Тактика ведения грудного ребенка с запорами

  • Осмотр педиатра
  • Частое прикладывание к груди при грудном вскармливании
  • Искусственника допаивать в объеме одного кормления, разбитого на день (между кормлениями)
  • Ребенку старше полугода давать яблоки и овощи (см. как вводить прикорм ребенку)
  • Ребенка после года обязательно кормить супом (см. питание ребенка после года до 1,5 лет)

Как лечить запор у грудного ребенка?

Для начала следует исключить самые очевидные и легко устраняемые возможные причины — это скорректировать питание матери, соблюдать питьевой режим, возможно использовать увлажнитель воздуха в отапливаемый период, заменить молочную смесь на другую или изменить характер прикорма.

Если это не приводит к результату, следует провести тщательную диагностику у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, исключить серьезные патологии и заболевания.

Если обнаружатся какие-либо нарушения, следует учитывать все рекомендации врачей и проводить лечение основного заболевания, вызывающего запор.

Не стоит торопиться использовать клизмы, тем более слабительные средства (кроме Лактулозы нельзя использовать никакие слабительные средства для грудничков), они ослабляют естественный рефлекс опорожнения кишечника, уменьшают усвоение полезных веществ, приводят к потере калия, микроэлементов, витаминов, белка, а также снижают тонус мышц кишечника. Прежде,чем лечить запор у грудного ребенка, сначала надо попытаться помочь ребенку другими безобидными, естественными способами, необходимо дать ребенку время для самостоятельной тренировки:

  • Почаще выкладывайте ребенка на животик.
  • Массаж живота — очень хорошо делать массаж животика с последующим переворотом ребенка на живот. Для этого следует делать круговые движения по часовой стрелке или гимнастику —  ножки прижимать к животу или делать движение велосипед. Иногда помогает просто прикладывание к животику теплой пеленки или когда мама положит малыша себе на живот. Теплое тело или пеленка расслабляюще действуют на малыша, успокаивают нервную систему и стимулируют перистальтику кишечника.
  • Во время того, как ребенок тужиться, также можно прижимать ножки к животу. Если при упражнениях выделилось немного испражнений, продолжите зарядку или массаж, подождите, пусть малыш самостоятельно справиться с проблемой.
  • После 6-8 месяцев проблему запоров можно решать с помощью добавления прикорма в виде пюре из чернослива, абрикосового, яблочного, персикового пюре, а также свежевыжатых (но сильно разбавленных) соков из этих фруктов, компота или отвара из сухофруктов. Начать следует с 1-2 ч. ложек, по результату определять оптимальную дозу.

Если вы любите своего малыша, уделите ему немного больше времени, не покупайте своему ребенку магазинные соки и пюре, сделайте его сами, грудному ребенку его нужно совсем не много. Многие независимые экспертизы давно разоблачили производителей, утверждающих, что это полезные напитки и пюре.

Никакой пользы в таких соках нет, более того, очень часто они являются сильнейшими аллергенами для малышей, особенно серия соков Агуша.

Лучше взять свежее яблоко, грушу, сливу, персик, морковь и самостоятельно выжать из них сок (разбавить затем водой) или сделать пюре, используя блендер или микромельничку.

Дисбактериоз кишечника

Некоторые специалисты считают, что дисбактериоз — это надуманный диагноз для более выгодной коммерческой реализации лекарственных препаратов для его лечения или поддержания лабораторий по определению дисбактериоза кишечника.

Но, очень часто на фоне приема некоторых эубиотиков, пребиотиков, пробиотиков у детей нормализуется стул и симптомы дисбиоза, запоры и понос у грудничка уходят. Так что, если проблему запоров гастроэнтеролог видит в нарушении микрофлоры кишечника, применение таких средств целесообразно (см. весь список пробиотиков, аналогов Линекса).

Лекарственные средства и другие способы экстренного устранения запора у детей первого года жизни

Борьба с запорами у малышей должна быть направлена на устранение причины его появления, а не входить в систему механической помощи, некой борьбы с симптомом, проявлением какого-либо заболевания или нарушением пищеварения.

Задержка стула больше суток, при беспокойстве, плаче малыша, должна быть поводом для вызова участкового врача.

При запоре у грудничка, что делать родителям, как оказать помощь малышу в облегчении опорожнения? До обследования и установлении причины запора, в качестве экстренной помощи допустимы следующие методы стимуляции опорожнения:

Раздражение анального отверстия

Это можно производить с помощью простого поглаживания кожи вокруг анального отверстия. Также можно это делать кончиком газоотводной трубки, предварительно смазанной вазелином. Еще одним способом такого механического раздражения является следующая манипуляция — аккуратно ввести в анальное отверстие ватную палочку, смазанную глицерином, и немного ее покрутить.

Среди методов, которыми пользовались наши бабушки и прабабушки, когда не было никаких других средств и способов — это аккуратное введение тоненького кусочка мыла в анус малыша.

Однако, последние исследования и наблюдения врачей утверждают, что нельзя использовать ни мыло, ни мыльные растворы для микроклизм, ни солевые (гипертонические) микроклизмы для детей, тем более для грудничков.

Глицериновые свечки или Микролакс

Хотя из всех свечей от запора глицериновые свечи считаются самыми безопасными и показаны для маленьких детей, большинство педиатров не рекомендуют их использовать для грудничков.

Их применение оправдано только в экстренных случаях, когда другие средства не дают эффекта и только после консультации с врачом.

Свечи с глицерином или Глицелакс могут вызывать у малыша зуд, жжение кожи, аллергические реакции.

Следует помнить, что нельзя ставить более 1 свечки в день, если через 1 час после свечи с глицерином нет эффекта, следует вызвать врача. Приобретать нужно только глицериновые свечи для детей или использовать 1/4 часть взрослой свечи, разрезав ее вдоль. После глицериновой свечки у малыша может быть многократный обильный стул.

Одним из современных слабительных средств местного действия считается Микролакс для новорожденных — это готовый вязкий раствор для введения в качестве микроклизмочки. В инструкции к этому препарату указано, что его можно использовать для новорожденных детей и грудничков, при этом вводить раствор следует только наполовину длины, на наконечнике есть отметка.

Клизмы и микроклизмы

Это также считается не естественным способом стимулирования опорожнения, которого следует избегать, особенно систематического проведения клизмы. Прежде, чем решаться на этот способ, также следует проконсультироваться с педиатром.

Для клизмы при запоре у грудничка используется вода комнатной температуры — для новорожденных детей 30 мл. и до 120 мл. для детей до года.

Чтобы сделать такую клизму, наконечник груши смазывают кремом или вазелином, кладут ребенка на бочек и осторожно вводят воду в кишечник.

Лактулоза

Это популярный пребиотик может быть рекомендован врачом при наличии дисбиоза кишечника или в качестве профилактики запоров. На сегодняшний день это самое безопасное средство, которое можно применять при запорах у грудных детей.

Лактулоза (Нормазе 200 руб, Лактулоза Штада, Прелакс 150-200 руб, Порталак сироп 300 руб.

, Гудлак 220 руб,  Ромфалак, Дюфалак 300-400 руб, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ) является мягким слабительным средством, к которому не возникает привыкания кишечника и оно при длительном приеме обладает способностью восстанавливать нарушенную микрофлору кишечника.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/zapor-u-grudnogo-rebenka-chto-delat-lechenie-problemy-zapora-u-novorozhdennogo/

Запор у грудничка: признаки задержки стула, причины возникновения, первая помощь в домашних условиях

Что делать при возникновении запора у новорожденного ребенка

20.11.2018

Дети, не достигшие возраста одного года, довольно часто страдают от нерегулярного стула, поскольку их пищеварительная система ещё не до конца сформирована.

Эта проблема доставляет родителям много переживаний, ведь из-за невозможности опорожнить кишечник в организме новорождённого скапливаются токсины.

Прежде чем лечить запор у грудничка, необходимо уточнить симптомы, а затем установить точные причины нарушения.

Симптомы запора

У здоровых детей нормальное функционирование кишечника, как правило, варьируется. Оно напрямую зависит от качества питания и типа вскармливания. Частота ежедневных испражнений связана и с возрастом грудничка. Вначале она достигает до 10 раз в сутки, затем по мере взросления количество уменьшается.

К примеру, четырёхмесячный младенец, который принимает в пищу исключительно молоко матери, может испражняться как после каждого кормления, так и один раз в несколько суток, поскольку его организм усваивает все полученные питательные вещества.

Дети, находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании, чаще всего имеют не меньше двух или трёх испражнений в день.

Важно знать, что делать при запоре у грудничка, чтобы он не превратился в большую проблему, Внимательным родителям следует ознакомиться с основными признаками возникновения трудностей с опорожнением кишечника:

  • Напряжение. Ребёнок краснеет в процессе дефекации, сильно тужится и плачет. Стул очень твёрдый, похож на горошины.
  • Отказ от пищи. Из-за дискомфорта грудничок быстро насыщается. Он может скрещивать ноги, вытягиваться в струнку, при этом сжимая ягодицы, гримасничать.
  • Твёрдый живот. Запор вызывает давление и вздутие. При пальпации животик становится жёстким и крепким. Одним из симптомов запора считаются колики.
  • Задержка стула. Ребёнок кряхтит и капризничает, его кишечник не испражнялся более двух суток, хотя раньше малыш какал каждый день, и эта проблема приобрела систематический характер.
  • Наличие крови в стуле. Полоски яркой крови чаще всего являются признаком сильного напряжения при освобождении кишечника. Вокруг ануса возникают маленькие трещинки, которые и становятся причиной появления прожилок крови.

Проявление одного симптома ещё не говорит о том, что у новорождённого запор. Только наличие сразу нескольких признаков является сигналом к необходимости лечения.

Если малыш опорожняется один раз в день и консистенция кала не твёрдая, но ребёнок кряхтит или сильно тужится, это не значит, что родителям необходимо ставить клизму или свечи своему чаду.

В процессе дефекации большинство грудных детей испытывают неприятные ощущения и это совершенно нормально, ведь они ещё не умеют управлять работой своего кишечника. Если у младенца хороший аппетит, он редко испражняется, но выглядит здоровым и становится беспокойным только в тот момент, когда ходит «по-большому», то не стоит волноваться.

Причины появления

Только квалифицированный врач способен определить, является ли нормой редкой опорожнение или это один из признаков заболевания. На ранних этапах возникновения задержки стула с ним достаточно просто бороться. Для лучшего понимания того, что делать, если у младенца запор, родителям достаточно разобраться, какие факторы и почему спровоцировали нарушения в работе пищеварительной системы.

Причины запоров у грудничков могут быть самыми разнообразными. Среди них выделяют основные:

  • Питание. Дефицит клетчатки или жидкости, а также изменение в рационе могут вызвать трудности с дефекацией. Если кормящая мать нарушает диету и употребляет мучные изделия, орехи, жирный творог и сыр, то её молоко становится трудным для переваривания новорождённым.
  • Болезнь. Запор у младенца может быть побочным эффектом от приёма антибиотиков и других лекарственных средств, а также одним из симптомов определённого заболевания, к примеру, рахита или гипотиреоза.
  • Нехватка молока у кормящей матери. Так называемый голодный запор у грудничка при грудном вскармливании возникает, когда организм новорождённого полностью усваивает всю поступающую пищу, а кишечнику нечего выделять.
  • Непереносимость лактозы и молочного белка. В таком случае жидкий стул чередуется с его задержкой.
  • Незрелость нервной системы. Нередко у малышей диагностируют патологии нервных окончаний стенки кишечника, которая не может правильно сокращаться и продвигать каловые массы к анальному отверстию. Как правило, это состояние проходит без специального лечения к трёхмесячному возрасту младенца.
  • Резкое завершение грудного вскармливания и переход на кисломолочные смеси, а также смена одной марки смеси на другую. Желудочно-кишечный тракт малыша не может быстро адаптироваться к новому виду питания.
  • Врождённые нарушения в работе кишечника и физиологические особенности строения желудочно-кишечного тракта.
  • Обезвоживание организма ребёнка в результате его перегрева или диареи.
  • Отсутствие двигательной активности.
  • Наследственная предрасположенность. Если члены семьи страдают запором, то у крохи высока вероятность развития этой патологии.

«Организм маленького ребёнка очень чувствителен и часто реагирует на неблагоприятную психологическую обстановку в семье нарушением в работе пищеварительной системы. Ссоры между мамой и папой, разлука с матерью, долгие путешествия и даже изменения погоды влияют на функционирование желудочно-кишечного тракта.»

Помощь новорожденному

При отсутствии квалифицированного лечения застойные явления в кишечнике нередко вызывают осложнения.

Обязательно необходимо посетить педиатра, когда у ребёнка наблюдаются потеря массы тела, рвота и высокая температура, прожилки крови на поверхности каловых масс, анальные трещины и выпадение кишечника из ануса.

Самостоятельно давать новорождённому слабительное средство и применять суппозитории категорически нельзя.

Нередко молодые родители начинают паниковать и использовать народные средства без разрешения специалиста. Большое количество рецептов нетрадиционной медицины годятся лишь для применения взрослыми, а не детьми. Если результаты анализов, а также медицинский осмотр не показали отклонений, то проблемы с дефекацией, скорее всего, носят физиологический характер.

Безопасные способы

Когда родители заметили изменения в поведении малыша, он стал беспокойным, не может покакать и часто тужится, можно использовать некоторые приёмы и облегчить его состояние. Прежде чем лечить нарушения в работе кишечника у грудного ребёнка, следует попытаться наладить дефекацию безобидными способами:

  • Тёплыми ладонями круговыми движениями, направленными по часовой стрелке, массируют область животика на три пальца ниже пупка. Затем ребёнка можно перевернуть на живот на некоторое время.
  • Изменить рацион матери. Поможет, если младенец находится только на грудном вскармливании. Следует убрать из меню ту пищу, которая предположительно вызывают запор. В питание кормящей мамы добавляют продукты, улучшающие пищеварение малыша. Это салаты из овощей, заправленные оливковым маслом, гречневая или овсяная каша, куриное филе, чернослив, варёная свёкла и тыква, кефир.
  • Ребёнку, который находится на искусственном вскармливании, можно попробовать заменить молочную смесь и выбрать другие марки. Как правило, при таком типе питания требуется допаивание специальной детской водичкой, которая продаётся в магазинах. Малышу дают по 2 чайные ложки воды на 1 месяц жизни в течение суток.
  • Кроху купают в ванне с тёплой водой, которая поможет расслабиться и отпустить содержимое прямой кишки. Затем можно помассировать животик и приложить к нему тёплую пелёнку или полотенце.
  • Нормализовать перистальтику желудочно-кишечного тракта можно выполняя упражнение «велосипед». Ножки новорождённого попеременно сгибают в коленях несколько раз и прижимают к животу.
  • Запор у полугодовалого ребёнка стоит попробовать вылечить введением в рацион фруктов. Две или три столовых ложки пюре из чернослива или абрикоса эффективно послабляют стул.
  • Соблюдать питьевой режим как матери, так и ребёнку. Грушевый сок, разбавленный водой, значительно ускорит работу кишечника и поможет быстрее сходить «по-большому». При частых коликах и запорах отлично помогает укропная водичка для новорожденных.
  • На трещинки заднего прохода наносят лосьон с алоэ, который поможет заживлению. Попа малыша всегда должна быть сухой и чистой.

«Нельзя использовать мыло при запорах. Кроме болезненных ощущений, его применение оказывает агрессивное действие на слизистую прямой кишки и приводит к воспалению и эрозиям, которые только усугубляют ситуацию.»

Другие методы

Если естественные способы не дали результата и справиться с запором не удалось, стоит посетить врача, чтобы исключить любые серьёзные заболевания. Для лечения можно прибегнуть и к помощи лекарственных средств.

Прежде чем воспользоваться слабительным, родители должны попытаться произвести внешнюю стимуляцию прямой кишки:

  • Сделать очистительную клизму с прохладной водой или ромашковым отваром, которая приведёт в норму перистальтику кишечника и вытолкнет каловые массы наружу. Небольшое количество воды комнатной температуры заливают в грушу, наконечник которой смазывают кремом. Ребёнка кладут набок, аккуратно вводят содержимое в кишечник на глубину не больше 1 см и зажимают ягодицы на 1−2 минуты.
  • Смазать задний проход детским кремом или вазелином. Можно попробовать аккуратно ввести в анальное отверстие кончик ватной палочки, обильно смазанный маслом или глицерином и повернуть 2−3 раза по часовой стрелке.
  • Использование глицериновых суппозиториев смягчает стул и устраняет застойные явления в прямой кишке. Для младенца достаточно 1/3 части свечи, её разрезают и вставляют в попу. Клизму и суппозитории нельзя применять регулярно, а только в крайнем случае, поскольку они вырабатывают рефлекс к опорожнению только после их введения.
  • Применение газовой трубочки является популярным средством для того, чтобы избавиться от этой неприятной проблемы. Её аккуратно и неглубоко вводят в задний проход вкручивающими движениями и ждут, пока кишечник освободится от скопления газов и кала.

«Регулярное применение таких способов крайне нежелательно, поскольку существует риск травмировать нежную кожу и слизистую прямой кишки.»

В качестве последней меры и только после разрешения врача новорождённому можно дать послабляющее лекарство. Большинство слабительных препаратов противопоказаны к применению детям, не достигшим 1 года.

Чаще всего педиатры назначают сироп Дюфалак или его аналоги на основе лактулозы, которые разрешены с первых дней жизни. Для опорожнения прямой кишки малышам дают не больше 5 мл препарата.

После полугодовалого возраста разрешается давать и другое слабительное — Форлакс.

Все перечисленные средства не лечат постоянные запоры, а только вызывают дефекацию, что временно облегчает ситуацию.

Профилактика задержки стула

Самым простым и результативным методом лечения считается профилактика болезни, ведь здоровье детей требует постоянного контроля. Своевременные меры по предупреждению проблем с дефекацией помогут наладить функционирование пищеварительной системы, а также устранить дисбактериоз.

Предотвратить проблемы с животиком у грудного ребёнка можно следуя несложным советам:

  • желательно до достижения возраста 5−6 месяцев кормить малыша исключительно грудным молоком;
  • при невозможности грудного вскармливания следует тщательно выбрать смесь, на которую у ребёнка не будет аллергических реакций;
  • первый прикорм вводят не раньше, чем в 6 месяцев жизни крохи в количестве, которое не превышает допустимую норму;
  • кормящей матери стоит внимательно следить за состоянием своего здоровья и при приёме некоторых медикаментов изучить инструкцию, поскольку компоненты лекарственных средств могут проникнуть в грудное молоко и спровоцировать запоры у малыша;
  • в течение дня новорождённого необходимо допаивать водой или настоем изюма, ромашки;
  • при склонности к задержке стула малыша после полугодовалого возраста кормят несколькими ложками пюре из чернослива, а из меню исключают манную и рисовую каши;
  • перед каждым употреблением пищи грудничка выкладывают на животик, выполняют зарядку или играют в подвижные игры;
  • лечение антибиотиками должно проводиться одновременно с приёмом пробиотиков, которые предотвратят нарушение микрофлоры кишечника;
  • из рациона матери должны быть исключены продукты, которые вызывают вздутие живота.

Лечение задержки стула — трудоёмкий процесс, требующий комплексного подхода. Терапия должна проводиться под наблюдением педиатра, который точно знает, что делать, если у новорождённого запор.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/rebenok/zdorove-i-razvitie/prichiny-zapora-u-grudnichka

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий