Что показывает компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом?

Кт с контрастом брюшной полости – что покажет, как подготовиться, как выполняют томографию обп, последствия

Что показывает компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом?

Компьютерная томография может проводиться как с контрастом, так и без него. Такой диагностический способ результативен при обследовании брюшной полости. Осуществляется манипуляция только при наличии показаний. Без повода прибегать к диагностике крайне не рекомендуется.

Это связано с присутствующей лучевой нагрузкой. КТ с контрастом брюшной полости позволяет обнаружить даже незначительные патологические процессы. Исходя из результатов диагностики, подбирается самое адекватное и эффективное лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.

Часто обследование рекомендуется для уточнения сомнительного диагноза.

Проводить КТ с контрастированием при отсутствии показаний не рекомендуется

В чем суть кт с контрастом

Томография компьютерная – результативная и современная манипуляция. Используется метод с прошлого века. Проводится только при наличии показаний. Процедура визуализирует состояние органов брюшной полости. Требуемая область изучается послойно.

Основывается КТ на работе рентгеновских лучей. По этой причине при обследовании на человеческий организм приходится определенный уровень лучевой нагрузки. Именно по этой причине без необходимости манипуляция не осуществляется.

Контрастирование при КТ применяется для улучшения визуализации. Таким образом диагностика становится более эффективной. Чаще всего контраст нужен при подозрении на злокачественный процесс.

При томографии делаются детализированные снимки высокого разрешения. Сканирование отнимает несколько минут. Диагностический метод был создан в 1972 году. Сегодня это ведущий способ обследования.

КТ применяется для обследования любых частей тела. Аппарат имеет форму кольца. При диагностике медицинский персонал находится в соседнем помещении. Связаться с врачом можно через двухстороннюю связь.

Во время диагностики пациент получает определенную дозу облучения

Детям КТ обычно не назначается, в особенности с применением контраста. Однако иногда это единственный способ обнаружить патологический процесс. При отсутствии альтернативных методов без компьютерной томографии не обойтись.

Рентгеновские лучи при диагностике вращаются вокруг пациента. Излучение проникает в организм и отражается от препятствий – органов и тканей. Все полученные данные передаются на компьютер и обрабатываются специальным программным обеспечением. Требуемый участок подсвечен благодаря контрастированию. Из показателей формируется объемный послойный снимок.

Когда применяется

КТ с контрастированием осуществляется только при наличии показаний. Без надобности манипуляция не рекомендуется. Диагностика позволяет исключить целый ряд патологических процессов. Обследование помогает подтвердить или опровергнуть воспалительные или инфекционные болезни, выявляются новообразования.

КТ с контрастированием назначают при патологиях печени

Показания для компьютерной томографии с контрастированием представлены в таблице.

ПоказанияПроцедура назначается при: • болезнях печени; • пожелтении кожного покрова; • раке и метастазировании; • кистозных формированиях в органах; • абсцессах; • сосудистых отклонениях; • надобности проконтролировать эффективность противоракового лечения; • оценке состояния органов после получения травм; • камнях в почках; • поликистозе; • нефроптозе; • поражении лимфатических узлов.
СимптоматикаПрибегнуть к диагностическому обследованию может потребоваться при наличии следующих патологических симптомов: • резкая боль в нижней части живота; • боль в области печени; • дискомфорт в почках; • изменение окраса кожного покрова.

Может требоваться проведение диагностики непосредственно перед хирургическим вмешательством в качестве подготовки.

КТ с контрастированием нужна для оценки эффективности подобранного лечения для устранения какого-либо заболевания.

Компьютерная томография с контрастом совместно с полостью брюшной изучает органы малого таза. Диагностика исключает ряд гинекологических заболеваний и болезней мочеполовой системы. Обследование дает возможность обнаружить вероятное метастазирование.

Диагностическое обследование эффективно как при начальных, так и запущенных патологических состояниях. Обычно метод с контрастом рекомендуется, когда иные манипуляции оказались неэффективными.

Помимо органов брюшной полости, в ходе процедуры диагностируются и органы малого таза

Какие препараты используются

Контрастирование позволяет повысить визуализацию. Границы тканей становятся более выраженными, также как и плотность внутренних органов и структур. Среди веществ, которые показаны для внутривенного введения, наибольшей популярностью пользуются препараты водорастворимые экстрацеллюлярные. После попадания в тело средство усиливает естественный контраст.

Такие вещества выводятся естественным путем. Средство покидает тело вместе с мочой. Именно по этой причине к диагностике можно прибегать при кормлении грудью, но при условии прекращения вскармливания на 2 дня.

Также часто применяются препараты, содержащие как минимум одно бензойное кольцо. В состав контраста входит йод. Именно поэтому перед диагностикой следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Кормящим женщинам после диагностики необходимо прекратить лактацию на 2 дня

Как подготовиться к процедуре

Подготовиться к процедуре не составит труда. С собой на диагностику следует взять:

  • направление от доктора;
  • любую медицинскую документацию;
  • сменную обувь.

Утром нужно принять душ и надеть самое обычное чистое нижнее белье. Одежда также не должна иметь металлических вставок и элементов дизайна.

За 2 дня до диагностики нужно пересмотреть свой рацион питания. Из меню исключают любые продукты, которые усиливают газообразование. Нельзя потреблять:

В день обследования нужно выпить около 2 литров воды без газа

  • кондитерские изделия;
  • выпечку;
  • соусы;
  • маринады;
  • копчения;
  • соленья;
  • жареное и жирное.

В день диагностики следует выпить 2 литра негазированной воды. Не нужно надевать на тело какие-либо украшения и металлические элементы. За пределами кабинета следует оставить любые электронные устройства.

Предварительно важно сообщить доктору обо всех присутствующих индивидуальных особенностях. Доктор должен убедиться в полном отсутствии противопоказаний. Только в таком случае диагностика будет безопасной.

Какие могут быть противопоказания

Основное противопоказание – непереносимость контрастного вещества. Средство содержит йод. Именно поэтому заподозрить присутствие ограничения можно по аллергии на йодосодержащие медикаменты и продукты питания. Отказаться от обследования также потребуется, если в анамнезе уже присутствует информация о побочных эффектах после проведения манипуляции.

К иным противопоказаниям можно отнести:

  • беременность на любом сроке и период кормления грудью;
  • подозрение на успешное оплодотворение;
  • почечную недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • массу тела от 120 кг;
  • возраст пациента до 14 лет (исключение – отсутствие альтернативных способов диагностики);
  • простуду в острой стадии.

При аллергии на продукты и препараты с йодом проводить диагностику нельзя

При наличии противопоказаний прибегать к диагностике категорически запрещено. В ином случае высок риск появления побочных эффектов.

Как выполняют КТ с контрастом

Пациента проводят в кабинет с оборудованием. Заболевшего кладут на передвигающуюся кушетку и фиксируют специальными ремнями. Больного задвигают в аппарат. Медицинский персонал отправляется в соседнюю комнату и наблюдает за исследуемым через специальное окошко.

Диагностику можно проходить как в своей одежде, так и в специальном стерильном халате. При надобности связаться с доктором можно через двухсторонний громкоговоритель. Предварительно внутривенно через катетер больному вводят контрастное вещество.

После введения контрастного вещества пациент должен полежать на протяжении 20 минут. Это условие направлено на распространение средства по организму. Только после этого непосредственно начинается обследование.

В это время больной может столкнуться с чувством жжения и дискомфорта. Такие признаки являются нормой.

При диагностике доктора оценивают всю информацию, передающуюся на монитор. После этого врач расшифровывает полученные объемные снимки.

Какие последствия после КТ

Основное вероятное последствие – аллергия на контраст. В таком случае пациент сталкивается со следующими патологическими признаками:

  • рвота и тошнота;
  • кожные пятна;
  • зуд кожи;
  • головокружение;
  • болезненное ощущение в голове.

О возникших признаках следует сообщить врачу. Обычно симптоматика не представляет серьезной опасности и исчезает уже на следующие сутки. Однако в редких случаях может проявиться анафилактический шок.

Как и в каких случаях выполняют КТ брюшной полости с контрастированием, можно узнать из видео:

Что удается выявить

Диагностика направлена на изучение состояния:

  • печени;
  • селезенки;
  • почек;
  • надпочечников;
  • сосудистой системы брюшной полости;
  • поджелудочной;
  • надпочечников.

Любые патологические процессы нуждаются в комплексном лечении. При КТ есть вероятность обнаружить:

  • новообразования разного характера;
  • кистозные формирования;
  • врожденные и приобретенные аномалии;

Обследование позволяет оценить состояние печени, поджелудочной железы, селезенки и других органов брюшной полости

  • цирроз;
  • абсцессы;
  • атеросклероз;
  • последствия полученных травм;
  • инородные тела.

Все полученные данные заносятся в протокол, а снимки записываются на электронный носитель для дальнейшего использования.

Помогла статья? Оцените её (1 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/kt/brjushnaja-polost-i-malyj-taz/obsledovanie-s-kontrastom.html

Кт брюшной полости: что показывает, органы проверяют какие

Что показывает компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом?

Компьютерная томография (КТ) – информативная диагностическая процедура, проводимая с использованием высокочастотных радиоволн и высокомощных магнитных полей.

КТ является разновидностью рентгенографии, однако снимки получаются не двухмерное, а трехмерное изображение. Структуру органов можно увидеть в срезе. Это высокоточный метод диагностики, даже при различии плотности между тканями в 0,5%, аппарат зафиксирует это.

Поэтому при помощи компьютерной томографии можно исследовать трубчатые и паренхиматозные (из плотной ткани) органы.

Процедура неинвазивная, то есть никаких проникновений в тело не производится. При этом врач получает максимально точную и полную информацию об интересующем его объекте. С помощью снимков определяют причину развития заболевания, ставят диагноз, определяют тактику лечения.

Что показывает КТ диагностика брюшной полости и забрюшинного пространства?

Компьютерная томография – это методика, отличающаяся высокой информативностью. Качественные снимки томографа позволяют специалистам выявить наличие патологии практически со ста процентной точностью.

Это помогает назначить медикаментозную или хирургическую терапию и спрогнозировать дальнейшее течение заболевания.

КТ органов забрюшинного пространства позволяет медикам визуализировать почки, кровеносные сосуды, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоидные ткани.

Зачастую КТ проводится с использованием контрастного усилителя, что позволяет наиболее точно и четко определить наличие патологических процессов в брюшной области и забрюшинном пространстве. В качестве контраста используется препарат на основе йода. Его вводят в организм ректально, перорально и внутривенно. Все зависит от исследуемого органа.

Если требуется обследовать толстый кишечник, контрастный препарат вводят с помощью клизмы. При исследовании верхних отделов ЖКТ пациенту дают выпить специальную жидкость, в которой растворен йодосодержащий препарат. В вену контраст вводится, если требуется визуализация паренхимы печени, почек, поджелудочной железы, селезенки и кровеносных сосудов.

Такой метод называется болюсным.

ВАЖНО! Контраст не причиняет никакого вреда здоровью и через пару суток выводится из организма естественным способом. Однако кормящим мамам стоит помнить, что он попадает в лактат, поэтому на время процедуры и на 2 дня после нее малыша следует кормить предварительно сцеженным молоком или искусственными смесями.

Какие органы исследуют

Компьютерную томографию назначают при обследовании следующих органов брюшной полости и забрюшинного пространства у мужчин и женщин:

  • поджелудочной железы;
  • кишечника;
  • печени;
  • желудка;
  • селезенки;
  • почек;
  • желчного пузыря.

ВАЖНО! С помощью современных многофункциональных томографов можно проводить такое болезненное и неприятное обследование толстого кишечника (колоноскопию) практически без причинения дискомфорта пациенту.

Результаты, патологии

С помощью компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства диагностируются различные патологии. Также проводится оценка функциональности органов и тканей.

КТ позволяет практически со ста процентной достоверностью выявить следующие патологические процессы:

  • различные новообразования злокачественного и доброкачественного характера (опухоли, кисты, полипы), степень их прорастания окружающие ткани;
  • камни в мочеточниках, почках;
  • воспаления печени острого и хронического характера;
  • распространение метастаз;
  • воспаления в органах брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • патологические изменения сосудов брюшной полости;
  • камни в желчном пузыре;
  • нарушение оттока желчи.

При помощи компьютерной томографии брюшной полости выявляют такие сложные патологии у мужчин и женщин, как:

  • гидронефроз;
  • лимфогранулематоз;
  • рак почек;
  • гемохроматоз;
  • лимфома;
  • аденома надпочечников;
  • гемобластоз.

И еще целый ряд серьезнейших патологий.

Процедура компьютерно-томографического обследования

Назначать КТ может врач онколог, гастроэнтеролог, флеболог, нефролог, уролог. Это зависит от того, какой орган нужно обследовать.

Процедура компьютерной томографии не доставляет никакого дискомфорта и боли.

Она включает следующие действия:

  1. Пациент приходит к назначенному времени в медицинское учреждение в нужный кабинет.
  2. Врач разъясняет, как будет проводиться процедура, что потребуется от обследуемого.
  3. Далее пациент переодевается либо в предложенную одежду, либо в свою собственную (она должна быть свободной и комфортной).
  4. Вводится контрастное вещество.
  5. Из томографа выдвигают стол, на который ложится обследуемый. Ему предлагают надеть наушники или беруши. Это необходимо для того, чтобы пациента не пугало стрекотание и гул работающего аппарата.
  6. Стол вместе с пациентом задвигают в капсулу томографа. Врач уходит в другую комнату с мониторами компьютеров.
  7. Аппарат включают, сканер начинает вращаться, делая снимки. Вся процедура длиться минут 15-30 в зависимости от обследуемой области.
  8. Затем сканер выключают, стол снова выдвигают, помогают человеку подняться. Он переодевается и ждет результатов.

Рентгенолог делает заключение и выдает его на руки пациенту вместе со снимками в распечатанном виде, либо на флешке. С этими документами необходимо обратиться к врачу, который направил на диагностику. Он по результатам расшифровки КТ назначит терапию.

Процедура КТ не наносит вреда организму и не вызывает осложнений или побочных эффектов. Однако некоторые пациенты отмечают возникновение тошноты и головокружений, связанных с вращением сканера.

Это похоже на вращение каруселей. Но по окончанию обследования неприятная симптоматика пропадает.

У особо чувствительных людей в месте введения контраста (при болюсном способе) возникает легкое раздражение.

Если же препарат принимали перорально, то на языке ощущается вкус йода. Все это проходит через несколько минут самостоятельно. Это нормальный отклик организма, пугаться не стоит. Нормой считается ощущение жара или легкого холодка, когда контрастное вещество распространяется по кровотоку. Симптомы носят временный характер, они исчезают сами без посторонней медицинской помощи.

ВАЖНО! Стоит помнить, что крайне редко, но все-таки случаются серьезные реакции организма на контрастное йодосодержащее вещество. Чаще всего это связано с незнанием человека о своей аллергии на йод. Такое случается в одном случае на 100.

Если во время проведения процедуры появляется сильный кожный зуд, затрудняется дыхание, необходимо нажать тревожную кнопку, которая имеется в томографе, и сообщить обо всем врачу. Он прекратит процедуру и введет антигистамины.

Виды обследования

Томограф представляет собой большое, объемное кольцо с задвигающимся столом, на котором располагается пациент.

Существует несколько разновидностей компьютерной томографии:

1.Многослойная.

Датчики, которые принимают дозу излучения, располагаются несколькими рядами и все время остаются неподвижными. Так врач получает трехмерное изображение.

2. Спиральная.

Вокруг пациента совершается поступательное движение рентгеновской трубки. Одновременно с этим вращается стол.

3. Мультиспиральная.

Для проведения процедуры используются 2 источника излучения, а во время сканирования сильно увеличивается скорость и разрешение.

Процедура может выполняться с контрастным веществом (нативная КТ) и без него. При введении йодосодержащего препарата органы дополнительно подсвечиваются, поэтому можно увидеть опухоли, метастазы, кисты, очаги воспаления. Но с контрастом КТ не рекомендуется выполнять часто, так как избыток йода приводит к интоксикации.

Показания

Компьютерную томографию органов брюшной полости врачи назначают довольно часто. Она входит в число базовых диагностических процедур.

Это необходимо в следующих случаях:

  1. Выяснение причины желтухи.
  2. Оценка тяжести повреждений внутренних органов после получения травмы живота.
  3. Диагностика патологий (острых и хронических) если невозможно использовать другие методы исследования.
  4. Определение злокачественности опухолей и степени их развития.
  5. Оценка состояния органов брюшной полости перед предполагаемым оперативным вмешательством.
  6. Выяснение причины сильного похудения пациента, увеличения лимфатических узлов.
  7. Контроль над состоянием человека после операции и оценка правильности проводимой терапии.

С помощью результатов проведенного обследования врач подбирает оптимальную схему дальнейшей терапии.

Противопоказания

КТ относится к безопасным методам диагностики. Доза облучения при компьютерной томографии намного меньше, чем при рентгенографии. Однако все равно такой способ обследования имеет ряд противопоказаний.

Под абсолютным запретом проведение КТ в следующих случаях:

  • непереносимость препаратов, действующим компонентом которых является йод. Введение контраста на основе йода может вызвать у пациента аллергию различной интенсивности. Возможно развитие отека Квинке, асфиксия и летальный исход;
  • беременность. Существует хоть и небольшая вероятность того, что облучение навредит малышу, находящемуся в утробе матери;
  • масса тела выше нормы (более 130 кг). С таким весом проверять обследуемого затруднительно, он не сможет комфортно разместиться в капсуле томографа. Некоторые современные устройства позволяют обследовать людей с массой тела до 180 кг;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • постоянные судороги, спазмы мышц и патологическая неспособность сохранять тело в статическом положении (гиперкинез). Такое состояние не позволит получить четкие снимки.

Помимо абсолютных противопоказаний к проведению компьютерной томографии, существуют и относительные.

К ним относятся:

  • миеломная болезнь, тяжелые поражения печени, сердца и сосудов, декомпенсированный сахарный диабет. В этих случаях запрещается вводить контрастный препарат;
  • детский возраст до 14 лет. КТ назначают только в экстренном случае, если нет возможности провести диагностику другими способами;
  • воспалительные заболевания почек в стадии обострения, ХПН. Выведение контраста дает повышенную нагрузку на органы мочевыводящей системы, что может спровоцировать ухудшение состояния человека;
  • проведение процедуры рентгенографии с бариевой взвесью, после которой не прошло недели. Остатки бария могут испортить качество снимков.

При наличии относительных противопоказаний вопрос о проведении КТ врач решает индивидуально для каждого человека. Доза радиации при КТ безопасна, однако повторную диагностику проводят только в экстренных, жизненно необходимых случаях. Не рекомендуется проводить обследование более 3 раз в год.

Подготовка

Процедура компьютерной томографии органов брюшной полости требует предварительной подготовки. Все манипуляции выполняются натощак, поэтому требуется полностью освободить желудочно-кишечный тракт от пищи.

Если обследование назначено на утренние часы, то разрешается вечером легкий ужин. При проведении КТ в обеденное время с утра (но не меньше чем за 5 часов до процедуры) разрешено употребить легкий завтрак.

Если же томография будет проводиться вечером, то разрешается лишь позавтракать жидкой кашей или нежирным супом, а обед отменяется.

Не меньше чем за двое суток перед назначенной процедурой необходимо начать соблюдение диеты. Из рациона исключают продукты, вызывающие процессы брожения в желудке (дрожжевую выпечку, кефир, пиво, квас), а также те, которые способствуют вздутию живота (газировки, сырые овощи и фрукты в большом количестве), спиртное.

Непосредственно перед процедурой проводят очистительную клизму, принимают при необходимости мягкое слабительное. Мочевой пузырь может быть опорожнен или слегка наполнен (все зависит от исследуемой области).

Пациент, приходящий на процедуру КТ органов брюшной полости, должен знать, что от него потребуют в медицинском учреждении ряд справок. При себе необходимо иметь результаты предыдущих диагностических мероприятий.

Это ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенографии, колоноскопии, ФГС. Если предполагается обследование почек и мочевыводящих путей, потребуются свежие результаты анализа мочи и крови на уровень креатинина, мочевины, АСТ, АЛТ.

Результаты должны быть сделаны не позже 3 дней назад.

Потребуется подписать официальное разрешение на введение контраста.

Стоимость

Средняя цена компьютерной томографии формируется из нескольких составляющих. Прежде всего, на ценообразование оказывает влияние сложность исследования. Также увеличивают стоимость процедуры следующие факторы:

  • консультация анестезиолога;
  • введение контрастного вещества и его стоимость;
  • консультация после диагностики;
  • сброс информации на диск, флешку;
  • репутация клиники;
  • опыт врача-рентгенолога.

В среднем цена за первичную КТ органов брюшной полости составляет 3800 рублей. Если же необходима процедура с контрастом, то стоимость услуги возрастает в среднем до 10000 рублей.

Компьютерная томография – точный диагностический метод, позволяющий врачу с большим процентом достоверности выявить патологический процесс, область его распространения без болезненных процедур.

Ее можно выполнять при наличии различных имплантатов, электронных жизненно важных устройств, а доза облучения неопасна для жизни и здоровья пациента, что выгодно отличает процедуру от МРТ и рентгенографии.

Источник: https://mrtu.ru/organy/kt-bryushnoj-polosti-pokazyvaet-organy-proveryayut.html

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастом, какие органы проверяют во время обследования?

Что показывает компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом?

КТ органов брюшной полости даст специалисту исчерпывающую информацию о состоянии внутренних органов – печени, поджелудочной железы, лимфатических узлов и т.д. В статье рассказано, как проводится обследование, что нужно сделать перед КТ брюшной полости в качестве подготовки, каковы показания и противопоказания к процедуре.

Томография органов брюшины – что это?

КТ всей брюшной полости – высокоинформативная диагностическая процедура, способная показать точное трехмерное изображение паренхиматозных и полых органов, сосудов и лимфатической системы данной анатомической зоны. Этот метод предполагает применение малых доз рентгеновского облучения, дающих минимальную лучевую нагрузку, при этом позволяет получить послойные срезы тканей с шагом 0,5-10 мм в зависимости от типа томографа.

КТ незаменима при подозрении на онкологию, острые и хронические заболевания органов брюшины и сосудов, ведь точность исследования намного выше, нежели у УЗИ и рентгенографии. Что показывает данная процедура, какие органы видны во время ее проведения? Это:

  1. Органы, относящиеся к системе ЖКТ – толстый, тонкий кишечник (обзорно), поджелудочная железа.
  2. Органы гепатобиллиарной системы – печень, желчный пузырь и протоки.
  3. Селезенка.
  4. Органы забрюшинного пространства – лимфатические узлы и протоки, почки и надпочечники.
  5. Сосуды брюшной полости и забрюшинного пространства.

Сейчас КТ органов брюшной полости нередко заменяется на МСКТ – еще более современный метод исследования. Он представляет собой мультиспиральную компьютерную томографию, выгодно отличающуюся техническими возможностями и количеством срезов при сканировании органов. Качество изображения во время данного обследования выше, время проведения – меньше, а лучевая нагрузка – ниже.

Зачем нужно КТ с контрастом?

Обычная процедура томографии (нативная КТ) выполняется без введения контрастирующего препарата. Но зачастую необходимы более точные данные, и такое возможно при использовании КТ брюшной полости с контрастированием. Она выполняется в ходе проведения внутривенной урографии, или введения внутрь организма специального вещества, окрашивающего органы в контрастный оттенок.

В ходе урографии исследуемая зона обретет неравномерный окрас: патологически измененные ткани будут резко отличаться от здоровых по цвету на снимках. Таким образом, урография во время КТ брюшной полости с контрастом повышает точность и надежность получаемых данных.

Обычно в качестве контраста для урографии при КТ применяется препарат на основе йода (Омнипак, Урографин), поэтому следует учитывать возможность аллергических реакций на эти вещества.

Урографин и другие средства дают побочные эффекты (тошнота, гипертермия, озноб, сыпь, тревожность и т.д.) лишь в 1% случаев.

Перед использованием Урографина рекомендуется проводить специальный тест – введение небольшой дозировки средства подкожно до выполнения томографии.

Контрастное вещество для томографии брюшины может быть введено разными способами:

  1. Внутривенный – применяется как однократная инъекция, позволяет хорошо визуализировать состояние сосудов, полых органов.
  2. Пероральный – помогает проверить здоровье печени, поджелудочной железы, почек, то есть паренхиматозных органов (они состоят из сплошной ткани).
  3. Ректальный – чаще применяется для оценки состояния толстого кишечника.
  4. Болюсный – используется при необходимости детального обследования многих органов, подразумевает капельное внутривенное введение контрастирующего вещества специальным аппаратом – автоматическим инъектором.

Доза Урографина высчитывается индивидуально исходя из веса пациента. Снимки обычно делаются через 3-12 минут после введения препарата (в зависимости от исследуемого органа).

Показания к проведению обследования брюшины

Сделать данную процедуру рекомендуется при подозрении на любые новообразования – доброкачественные (полипы, кисты, фибромы, липомы, аденомы и т.д.), злокачественные (опухоли кишечника и внутренних органов). КТ покажет размер и границы опухолей, наличие метастазов, степень прорастания в стенки органов.

Список показаний к КТ очень обширен. Томография незаменима при воспалительных процессах в брюшной полости, при водянке (асците), травматическом поражении, например, при закрытой (тупой) травме живота.

Отлично походит метод для диагностики состояния печени и выявления цирроза и его стадии, острого и хронического гепатита.

Отражает КТ и заболевания поджелудочной железы, в частности, диабетические изменения, панкреатит.

Неотложные состояния, сопровождающиеся клиникой острого живота (аппендицит, абсцессы брюшной полости, грыжи с перекрутом и некрозом и т.д.) также будут видны по снимкам компьютерной томографии. Показано обследование и при:

  • Поражении и воспалении лимфоузлов
  • Паразитарных поражениях органов
  • Сосудистых нарушениях
  • Уточнении эффективности лечения рака
  • Оценке результативности выполненной операции
  • Перед операцией на органах брюшины
  • Инородных телах в брюшной полости
  • Камнях в почках

КТ выполняется также, если пациенту по каким-то причинам противопоказана магнитно-резонансная томография, а необходимость в такой точной диагностике имеется. Также КТ покажет все аномалии и отклонения от нормы в расположении органов врожденного характера, что может понадобиться как ребенку, так и взрослому. Симптоматика, при которой врач может рекомендовать проведение диагностики:

  • Пожелтение кожи
  • Боли в животе
  • Потеря массы тела
  • Хронические нарушения пищеварения
  • Сбои в выделении мочи
  • Признаки кровоизлияния

Как подготовиться к КТ брюшной полости?

Меры, как подготовиться к данной процедуре, чрезвычайно важны для получения точного результата. Подготовка к КТ брюшной полости тщательно планируется, все рекомендации врача обязательно соблюдаются.

Процедура выполняется строго натощак, так как органы пищеварения после приема еды или большого количества воды могут менять форму и объем.

Также важно не допустить повышенного газообразования, чтобы не исказить картину снимков.

Чтобы сделать моторику кишечника менее интенсивной, а также освободить его от застоявшихся каловых масс, следует за 2-3 суток до обследования начать соблюдать специальную диету. Из меню убирают:

  1. Горох, фасоль, кукурузу, яблоки, ржаной хлеб, капусту любого вида, сдобу, орехи, чернослив – продукты, повышающие газообразование.
  2. Выпечку и кремовые торты, крепкий кофе, чай, молоко, макароны и другие продукты, вызывающие запор.

Также не стоит кушать много овощей и фруктов, не прошедших тепловую обработку. Желательно питаться нежирным мясом, приготовленным на пару или отваренным, тушеными овощами, пресным творогом, подсушенным белым хлебом, отварной или тушеной рыбой.

Собственно КТ выполняется натощак, и с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Когда диагностика назначена на утро, вечером принимается только легкий ужин. Если процедура планируется после обеда или вечером, то с утра можно принять немного легкой пищи.

По назначению врача перед процедурой делают очищающую клизму, либо с вечера принимают раствор препарата Фортранс для очищения кишечника. Это особенно необходимо, если требуется тщательное обследование толстой кишки. При месячных или при патологическом газообразовании до исследования выполняют прием энтеросорбентов или ветрогонных средств.

При подготовке к КТ брюшной полости с контрастированием следует учесть все те же рекомендации, что уже были перечислены. Специалисту нужно рассказать обо всех принимаемых препаратах, о наличии и видах аллергии, о хронических заболеваниях. Иногда до КТ с контрастированием рекомендуется сдать биохимический анализ крови и показать его врачу-рентгенологу.

Непосредственно в кабинете нужно:

  1. Снять все металлические украшения, часы.
  2. Очистить карманы.
  3. Убрать съемные зубные протезы.
  4. Надеть свободную одежду.

Как проводится процедура

Перед началом обследования важно передать специалисту все предыдущие расшифровки инструментальных исследований, а также протоколы ранее выполненных КТ брюшной полости. Далее пациенту вводят контрастное вещество или дают его принять через рот (если это требуется). Через определенный промежуток времени человека располагают на кушетке или специальном выдвижном столе.

Пациента на столе задвигают в тоннель томографа. Доктор покидает помещение с томографом, но может общаться с обследуемым человеком через микрофон. Аппарат делает серию снимков. Во время диагностики важно лежать неподвижно, чтобы результаты получились точными. Иногда пациентов просят задержать дыхание на короткий промежуток времени.

Вся процедура занимает 30-60 минут.

Цена компьютерной томографии органов брюшной полости будет зависеть от сложности, расположения патологического очага, наличия или отсутствия контрастирования, от типа введения и количества контрастного вещества. Цена может варьировать от 3500 до 7000 рублей.

Противопоказания к томографии брюшной полости

Несмотря на безопасность, КТ предполагает применение рентгеновского излучения, поэтому при беременности она противопоказана. Относительные противопоказания таковы:

  • Возраст до 7 лет
  • Острая фаза воспалительного процесса в почках
  • Лактация (нельзя кормить грудью сутки после диагностики)
  • Большой вес пациента (ограничение зависит от возможностей аппарата)
  • Гиперкинез, психические заболевания (возможно обследование с седацией)

Контрастирование препаратом Урографин или прочими средствами на основе йода противопоказано при:

  • Сахарном диабете в тяжелой стадии
  • Аллергии на контрастное вещество
  • Серьезных заболеваниях печени, почек
  • Приеме несовместимых лекарств
  • Гипертиреозе
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности

Заболевания, при которых назначают компьютерную томографию брюшной полости:

  • Лимфаденит
  • Абсцесс
  • Атеросклероз сосудов
  • Аневризма
  • Перегиб сосудов
  • Тромбоз
  • Цирроз
  • Гепатит
  • Жировой гепатоз печени
  • Мочекаменная болезнь
  • Эхинококкоз
  • Желчнокаменная болезнь
  • Гемангиома
  • Карцинома и прочие виды рака почек, поджелудочной железы и других органов
  • Лимфома
  • Гемохроматоз
  • Гидронефроз
  • Феохромоциотома
  • Поликистоз почки
  • Нефроптоз
  • Аппендицит
  • Дивертикулез
  • Холангит
  • Панкреатит

Результаты компьютерной томографии точные, они позволяют поставить диагноз на ранней стадии. Но без конкретных показаний лучше не злоупотреблять КТ, ведь ряд заболеваний может быть диагностирован при помощи более дешевых и простых методов.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/zhivota-i-taza/podgotovka-k-kt-bryushnoj-polosti.html

Кт с контрастом брюшной полости – что показывает и как делают томографию обп?

Что показывает компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом?

Диагностика заболеваний является одним из наиболее важных этапов лечения, определяющий эффективность выбранного курса. В случае появления мучительных болей и неприятных ощущений при недостаточности описания симптомов, скорее всего, лечащий врач отправит пациента на процедуру исследования брюшной полости путем компьютерной томографии.

Что такое КТ и что она показывает? Какова информативность диагностики и существуют ли противопоказания? Как проходит КТ и сколько стоит обследование? Как вывести контрастное вещество из организма? Насколько часто можно делать КТ и каковы показания для проведения процедуры? Ответы на все эти вопросы мы рассмотрим в нижеприведенной статье.

Компьютерная томография органов брюшины с контрастом — что это?

Компьютерная томография является современным способом диагностики, которая четко отображает текущее состояние внутренних органов человека. В качестве основного преимущества использования данного способа является получение трехмерного изображения. Органы и ткани не накладываются друг на друга, как это происходит при использовании рентгена, а видны в разрезе.

К КТ ОБП прибегают, когда необходимо диагностировать болезни желудочно-кишечного тракта. Наличие инородных тел, образования раковых опухолей, появление конкрементов и различных кист, развитие атеросклероза, вирусных заболеваний и цирроза печеночной ткани — это лишь незначительный перечень патологий, при которых назначается компьютерная томография брюшной полости.

Частота проведения данного исследования зависит от суммарной лучевой нагрузки и определяется лечащим врачом. Ниже представлено фото результатов КТ грудной клетки.

К основным качественным характеристикам исследования при помощи КТ следует отнести:

  • высококачественное изображение;
  • способность выявить незначительные изменения во внутренних органах, которые невидимы при других способах исследования;
  • быстрота сканирования;
  • возможность получения срезов толщиной в 0,5 мм;
  • построение довольно информативных изображений в трехмерном виде;
  • минимальная лучевая нагрузка.

Показания к обследованию

СКТ назначается лечащим врачом в случаях наличия хронических симптомов заболеваний внутренних органов брюшной полости, когда другие способы исследования не дают подходящих объяснений.

Кроме того, КТ проводят при довольно резкой потере массы тела, необъяснимой желтухе, перенесении острых травм живота.

Данное исследование может осуществляться при подготовке перед хирургическим вмешательством, а также в качестве контроля за текущим курсом лечения.

Противопоказания для КТ брюшной полости

Компьютерная томография органов брюшной полости и грудной клетки представляет собой весьма безопасный метод исследования, однако имеет ряд ограничений:

  • Беременным или кормящим женщинам лучше подойдет магнитно-резонансная томография. Также не стоит делать КТ пациентам с сахарным диабетом.
  • В определенных ситуациях риск для здоровья от применения контрастных веществ может превышать необходимость проведения исследования.
  • При наличии заболеваний сердца, печени, почек, бронхиальной астмы, аллергической реакции на морепродукты и йод назначение КТ осуществляется в индивидуальном порядке.
  • В качестве относительных ограничений для проведения данной процедуры являются избыточный вес пациента (более 120 кг) и недостаточный возраст (исследуемый должен быть старше 14 лет).

Подготовка и план проведения процедуры диагностики

Для проведения компьютерной томографии брюшной полости пациенту следует тщательно подготовиться.

За 8 часов до КТ брюшной полости следует полностью отказаться от еды. Накануне исследования пациенту необходимо очистить кишечник путем использования клизмы или препарата «Фортранс», а за пару часов до КТ — принять раствор Урографина. Если человек принимает какие-либо медицинские препараты, об этом следует рассказать лечащему врачу, так как они могут повлиять на результат исследования.

Саму процедуру нельзя назвать дискомфортной: пациент располагается на кушетке томографа, а около него кружится сканер, осуществляющий съемку.

Все, что требуется от исследуемого, так это снять с себя предметы, изготовленные с включениями металла (заколки, пирсинг, бюстгальтер с металлическими косточками и прочее), и неподвижно лежать.

По длительности процедура занимает около 15 минут, а при введении контраста – близко получаса. Заключение в большинстве случаев готово спустя 2-3 часа после окончания исследования.

Что можно выявить на снимках КТ ОБП и забрюшинного пространства?

Результаты КТ помогают врачу оценить функциональность внутренних органов и тканей брюшной полости и забрюшинного пространства, а также эффективность выбранного лечения. Также КТ позволяет выявить:

  • различные злокачественные опухоли и определить степень их воздействия на окружающие ткани;
  • метастазирование внутренних органов;
  • наличие камней в почечной ткани и мочеточниках;
  • образование конкрементов в желчном пузыре или его протоках;
  • нарушение естественного оттока желчи;
  • появление кист и инородных тел;
  • развитие воспалительных реакций внутренних органов;
  • различные поражения печеночной ткани, например, цирроз или гепатит;
  • сосудистые патологии, например, атеросклероз сосудов забрюшинного пространства.

Особенности СКТ брюшной полости с болюсным контрастированием

Введение препарата может происходить внутривенно, перорально или же ректально. Для исследования верхних отделов ЖКТ исследуемому предлагают выпить специальную жидкость. В целях контрастирования толстого кишечника задействуется клизма с контрастным веществом. Болюстный метод используется для визуализации органов брюшной полости.

Компьютерная томография с болюсным контрастированием характеризуется введением специального вещества автоматизированным инжектором с запрограммированной скоростью и временем подачи препарата. В данном случае врачу, осуществляющему исследование, необходимо учесть клиническую задачу, количество лет и массу тела человека, а также иные особенности.

Болюсное контрастирование позволяет четко определить и разграничить опухолевые новообразования, оценить степень распространения злокачественной опухоли и ее резектабельность, выявить метастазы в лимфоузлах и паренхиматозных органов.

Информативность КТ без использования контраста

В отличие от КТ без контраста, исследование с введением специального препарата позволяет максимально точно определить состояние мягких тканей, обследовать артериальное и венозное русла, исследовать сосуды, снабжающие кровью почечную ткань, органы желудочно-кишечного тракта и другие внутренние органы. Задействование контрастного вещества позволяет изучить лимфатическую систему, осмотреть прямую и толстую кишки, а также тщательно исследовать какую-либо паренхиматозную область.

Последствия и осложнения после компьютерной томографии

В качестве контрастирующего вещества используется препарат на основе йода. После поступления в кровь, накопление контраста окрашивает ткани, и тем самым отображает на снимках изучаемую область.

Контрастирующие препараты полностью выводятся из организма пациента в течение 48 часов, а их объем зависит от массы тела исследуемого.

Для скорейшего выведения контраста врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости.

Само исследование брюшной полости не дает серьезных осложнений и побочных эффектов. Однако ряд пациентов жалуются на появившееся головокружение или приступы тошноты при вращении сканера, схожие с состоянием при укачивании на каруселях в парке отдыха. После того как процедура заканчивается, пропадают и неприятные ощущения.

Также не стоит беспокоиться, если во время поступления контраста исследуемый ощущает холод или жар. Данные признаки не требуют вмешательства медицинского работника и самостоятельно пройдут.

Более негативное влияние КТ на организм пациента может появиться, когда человек не знал, что страдает от аллергии на йод. В данном случае необходима помощь врача и прием антигистаминных медикаментов. Если исследуемый начал испытывать затруднение дыхания, появился кашель, на коже образовалась сыпь и отечность, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

Стоимость обследования

Цена на исследование брюшной полости и забрюшинного пространства зависит от обследуемой области. Чем больше потребуется сделать снимков для диагностирования, тем выше будет стоимость.

Компьютерная томография без контраста обходится дешевле, так как в организм пациента не требуется вводить специальное вещество.

В среднем, цена диагностики грудной клетки методом КТ в московских клиниках начинается от 4 тыс. рублей.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/brushina-taz/kt-s-kontrastom-bryushnoj-polosti.html

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий