Что такое малигнизация, симптомы и методы лечения

Малигнизация

Что такое малигнизация, симптомы и методы лечения

Малигнизация – процесс трансформации доброкачественных клеток в злокачественные. Может происходить в любых нормальных тканях или тканях доброкачественных опухолей.

Сопровождается снижением уровня дифференцировки, изменением морфологических свойств, нарушением функции и бурным размножением клеток, прогрессирующим ростом новообразования и развитием отдаленных метастазов. Малигнизацию подтверждают на основании клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

В процессе лечения опухоли обычно применяют хирургические вмешательства, химиотерапию и радиотерапию. Возможно использование гормонов, иммуностимуляторов и других препаратов.

Малигнизация (озлокачествление, злокачественное перерождение) – сложный патоморфологический процесс, в ходе которого доброкачественные клетки приобретают свойства злокачественных.

Малигнизации могут подвергаться как нормальные клетки, так и уже измененные, но не проявляющие признаков злокачественности. Чаще всего очаги озлокачествления возникают в области язв, полипов и различных доброкачественных опухолей.

Причиной малигнизации могут стать генетическая предрасположенность и вредные факторы окружающей среды.

На начальных стадиях малигнизация протекает бессимптомно, поэтому ранняя диагностика злокачественных новообразований сопряжена со значительными затруднениями, однако регулярные профилактические осмотры, использование современных лабораторных и инструментальных методов исследования позволяют частично решить проблему раннего выявления малигнизации. Диагностику и лечение осуществляют специалисты в области онкологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, неврологии, дерматологии, отоларингологии, гинекологии, ортопедии и врачи других специальностей (в зависимости от локализации опухоли).

В настоящее время злокачественные опухоли являются второй по распространенности причиной смертности после сердечно-сосудистых заболеваний. В 2012 году от рака умерло более 8 миллионов человек.

Вероятность малигнизации увеличивается с возрастом, однако, наряду с людьми преклонных лет, злокачественные опухоли нередко поражают детей и пациентов трудоспособного возраста.

Самыми распространенными видами рака являются рак легких, рак желудка, рак молочной железы, рак печени и рак толстого кишечника.

В результате малигнизации в человеческом организме может образовываться примерно 150 видов злокачественных клеток. Около 80% таких клеток имеют эпителиальное происхождение, 15% – соединительнотканное, 5% – гематогенное.

По прогнозам специалистов, распространенность малигнизации в ближайшие десятилетия будет расти, что связано с целым рядом факторов, в том числе – с увеличением продолжительности жизни, неблагоприятной экологической обстановкой, вредными привычками, использованием большого количества химикатов, повышением уровня ионизирующего излучения и т. д. Все это обуславливает чрезвычайную важность изучения процессов малигнизации, а также разработки оптимальных алгоритмов выявления таких процессов при проведении массовых осмотров, диагностики и лечения неонкологических заболеваний.

Малигнизация

Причиной малигнизации клеток является сочетание нескольких факторов, в числе которых специалисты указывают химические канцерогены, особенности окружающей среды, некоторые вирусы, состояния гормонального дисбаланса, возраст, вредные привычки и неблагоприятную наследственность. При проведении исследований было установлено, что малигнизацию могут провоцировать более 2000 различных химических веществ, однако степень их влияния на процессы злокачественного перерождения клеток может сильно различаться.

В перечень химических соединений, безусловно, вызывающих малигнизацию клеток, входят полициклические ароматические углеводороды (источниками являются транспорт, промышленные предприятия и отопительные системы), нитрозамины (содержатся в сигаретах, некоторых сортах пива и амидопирине), производные гидразина (входят в состав гербицидов и некоторых лекарственных средств), асбест и другие минеральные волокна (источником являются промышленные производства), а также некоторые соединения металлов.

Самым значимым физическим фактором малигнизации является солнечное излучение, от уровня которого напрямую зависит вероятность развития рака кожи.

Чем светлее кожа и волосы и чем дольше человек подвергается воздействию солнечных лучей – тем выше риск развития меланомы, базалиомы и плоскоклеточного рака кожи.

Кроме того, малигнизацию может стимулировать ионизирующее излучение, провоцирующее возникновение лейкозов, костных опухолей (радиоактивный стронций) и рака щитовидной железы (радиоактивный цезий и йод).

Доказано, что вероятность малигнизации повышается при воздействии на клетки определенных вирусов, в частности – вируса ATLV (вызывает лейкоз), вируса Эпштейна-Барр (провоцирует развитие лимфомы Беркитта), вируса папилломы человека (играет определенную роль в возникновении рака шейки матки) и вируса герпеса II типа. Малигнизации также способствуют нарушения гормонального баланса. Гормоны могут напрямую провоцировать озлокачествление, действовать на клетки опосредованно, стимулируя их пролиферацию, оказывать негативное влияние на иммунитет и изменять метаболизм некоторых канцерогенов.

Существенную роль в процессе малигнизации играет генетическая предрасположенность.

Описано множество наследственных заболеваний с высокой вероятностью малигнизации, например, системный полипоз кишечника, при котором у большинства пациентов к 40-50 годам развивается рак толстой кишки, или болезнь Дауна, при которой риск развития лейкоза в 11 раз выше, чем в среднем по популяции. Прослеживается связь между малигнизацией и врожденными пороками развития.

Выявляется зависимость между вероятностью малигнизации тканей определенных органов и полом пациента. Мужчины в 2,4 раза чаще страдают опухолями глаз, в 2,1 раза чаще – новообразованиями желудка, в 2 раза чаще – злокачественными поражениями носоглотки, в 1,7 раза – опухолями костей.

У женщин вдвое чаще выявляется малигнизация тканей щитовидной железы. Первое место по распространенности у мужчин занимают опухоли дыхательных путей, у женщин – опухоли половых органов и молочной железы.

В большинстве случаев вероятность малигнизации у пациентов обоих полов увеличивается с возрастом, однако некоторые виды новообразований чаще выявляются у детей или молодых людей.

В число привычек, оказывающих наиболее сильное влияние на малигнизацию клеток, входят курение, неправильное питание и прием алкоголя. У курящих рак легких развивается в 11 раз чаще; опухоли полости рта, гортани и глотки – в 7 раз чаще; новообразования мочевого пузыря – в 2,2 раза чаще; опухоли поджелудочной железы – 1,7 раз чаще, чем у некурящих.

Основными пищевыми привычками, увеличивающими вероятность малигнизации, являются прием большого количества мясной, жирной, острой и пряной пищи, склонность к пересаливанию и употребление недостаточного количества растительной клетчатки. Алкоголь сам по себе не вызывает малигнизацию, но выступает в роли активатора, усиливая воздействие других факторов.

Начальной стадией малигнизации является инициация – мутация клеток под воздействием внутренних или внешних вредных факторов. В геноме клетки появляются клеточные или вирусные онкогены – измененные гены, вызывающие рост и размножение дефектных клеток.

В организме человека постоянно образуются дефектные клетки, но в норме процесс малигнизации прерывается на этапе инициации, поскольку такие клетки подвергаются апоптозу – регулируемому процессу клеточной гибели.

При одновременном выключении генов, вызывающих апоптоз, и активации генов, препятствующих апоптозу, дефектные клетки не погибают, а продолжают развиваться.

При повторном воздействии на клетки того же или другого вредного фактора наступает вторая стадия малигнизации – промоция. Онкогены активизируются, стимулируя пролиферацию дефектных клеток.

Однако, даже этого недостаточно для развития злокачественной опухоли. Рост новообразования становится возможным только после прохождения третьей стадии малигнизации – уклонения дефектных клеток от процесса дифференцировки.

Уклонение обычно происходит под влиянием определенных микроРНК.

Кроме того, переход на третью стадию малигнизации может быть обусловлен недостатком цитокининов, способствующих переходу клетки на более высокий уровень дифференцировки. Со временем количество низкодифференцированных клеток увеличивается, возникает микроскопический участок измененной ткани.

Клетки с преобладающим набором хромосом формируют так называемую стволовую линию – основу опухоли. Одной из особенностей малигнизации является генетическая нестабильность клеток, из-за которой клеточный состав новообразования постоянно меняется, вместо одной стволовой линии появляются другие.

Измененные клетки, утратившие способность реагировать на внешние воздействия (влияние микросреды, иммунный надзор), продолжают активно делиться. Наступает четвертая стадия развития злокачественного новообразования – опухолевая прогрессия.

Ткань, изменившаяся в процессе малигнизации, прорастает соседние органы, разрушает стенки кровеносных и лимфатических сосудов. Клетки новообразования попадают в кровь и лимфу, а затем разносятся по организму, «оседая» в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Из «осевших» клеток формируются новые очаги опухолевого роста – вторичные новообразования (метастазы).

С точки зрения свойств ткани можно выделить следующие этапы малигнизации: гиперплазия ткани, появление участков очаговой пролиферации, возникновение доброкачественной опухоли, образование участков дисплазии, рак in situ (злокачественная опухоль, не прорастающая окружающие ткани), инвазивное злокачественное новообразование. В ряде случаев этап доброкачественной опухоли может отсутствовать. Этапы очаговой пролиферации, доброкачественной опухоли и дисплазии рассматриваются, как предраковые состояния.

Злокачественные новообразования обладают рядом свойств, отсутствующих у любых нормальных клеток и тканей организма:

  • В результате малигнизации опухоль становится способной к быстрому росту, сопровождающемуся сдавлением или разрушением окружающих тканей.
  • При озлокачествлении у новообразования возникает способность к инфильтрации (внедрению) в окружающие ткани.
  • После малигнизации у опухоли появляется способность к распространению путем метастазирования. Клетки злокачественного новообразования мигрируют с током крови и лимфы, а затем «оседают» в различных органах и тканях, давая начало вторичным опухолям (метастазам). Установлено, что существует определенная «тропность» – склонность к метастазированию в те или иные органы и ткани в зависимости от вида первичного новообразования.
  • При малигнизации у опухоли возникает способность вырабатывать токсины, оказывающие выраженное негативное влияние на организм пациента. Развитие злокачественного новообразования сопровождается общей интоксикацией, утомляемостью, снижением аппетита и потерей веса вплоть до кахексии.
  • После озлокачествления измененные клетки оказываются за пределами контроля иммунной системы организма.
  • Малигнизация сопряжена с высокой склонностью к мутациям, в результате которых клетки обретают необычные способности (способность к неконтролируемому росту, к отсутствию реакции на иммунные воздействия, к метастазированию и т. д.).
  • Для малигнизации характерен низкий уровень дифференцировки клеток. Чем ниже уровень зрелости клеток, тем злокачественнее опухоль, тем быстрее она прогрессирует и дает метастазы, тем выше ее устойчивость к химиотерапии и радиотерапии.
  • Злокачественное новообразование обладает выраженным клеточным и тканевым атипизмом.
  • В процессе малигнизации у измененных клеток и тканей появляется способность стимулировать рост кровеносных сосудов. Ткань злокачественной опухоли хорошо васкуляризована, в ней часто возникают кровоизлияния.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/malignization

Малигнизация: что это такое, причины и лечение

Что такое малигнизация, симптомы и методы лечения

Малигнизация это процесс преобразования клеток доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Нередко люди сталкиваются с различными новообразованиями, возникающими в разных областях организма. По мере своего развития, некоторые образования склонны к озлокачествлению.

Начало малигнизации опухолевидного образования относится к необратимым процессам, требующим экстренного медицинского вмешательства. Выявить начало развития злокачественного новообразования несложно, но нужно своевременно пройти комплекс диагностических процедур. От этого зависит не только здоровье, но и возможно жизнь пациента.

Что такое малигнизация

Большинство людей понятия не имеют что такое малигнизация до тех пор, пока сами не столкнутся с подобным состоянием. В организме абсолютно каждого человека постоянно появляются и развиваются различные клетки, необходимые для определенных процессов.

Когда происходят патологические изменения в структуре доброкачественных клеток, у них возникает способность бесконтрольного деления, которое приводит к формированию новых тканей, это и называется малигнизацией.

В преобладающем числе случаев малигнизация наблюдается в уже пораженных тканях, например, вследствие развития воспалительного процесса, наличия эрозий и язв, а также доброкачественных образований. Но иногда малигнизация может наблюдаться и в здоровых тканях.

Практически у любого человека появляются клетки, с генетически заложенной злокачественностью. При нормальной работе иммунной системы такие патологические клетки выводятся из организма для предотвращения их дальнейшего деления.

Но если у человека наблюдается иммунодефицит или состояние гормонального дисбаланса, вероятность того, что злокачественные клетки с измененным строением обретут способность развиваться, значительно увеличивается.

Данный патологический процесс может иметь тяжелые последствия, в том числе и летальный исход.

Причины

Невзирая на многолетние исследования в области онкологии, ученым до сих пор не удалось досконально изучить причины развития процесса малигнизации. Основываясь на возможных гипотезах, специалисты утверждают, что малигнизация опухоли способна возникнуть из-за влияния на организм определенных негативных факторов. Возможные причины патологии клеток делят на внешние и внутренние факторы.

Внешними факторами, способными вызывать трансформацию клеток, бывают:

  • неблагоприятное экологическое окружение;
  • частое облучение рентгеновскими лучами;
  • инсоляция – воздействие солнечных лучей на протяжении длительного периода времени;
  • нездоровая пища, содержащая канцерогены и другие вредные компоненты;
  • профессиональная деятельность, в ходе которой часто приходится контактировать с химическими и другими вредными веществами.

К внутренним факторам развития малигнизации относят такие:

  • течение хронических воспалительных процессов;
  • заболевания щитовидной железы или яичников;
  • ослабевание иммунной системы;
  • опухоли и другие образования;
  • вирусные и грибковые поражения организма;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения гормонального статуса.

Рекомендуем к прочтению  Ремиссия в онкологии

Особенно тщательно нужно следить за своим состоянием людям, у которых уже были случаи диагностирования злокачественных образований среди родственников. Поэтому, если есть наследственная склонность к онкологическим процессам, следует избегать воздействия любых внешних факторов, способных спровоцировать развитие злокачественного процесса.

Стадии и этапы малигнизации

Процесс развития малигнизации разделяют на несколько стадий:

  • Начальная (инициация) – на этапе инициации происходит изменение клеток, посредством влияния негативных факторов. В геноме клеток возникают онкогены, которые и провоцируют дальнейший рост и разрастание патологических тканей.
  • Вторая (промоция) – начинается при повторном влиянии негативных факторов на клетки пораженных тканей организма. Происходит активация онкогенов, и стимулируется пролиферация патологических клеток.
  • Третья стадия – нарушение дифференцировки клеток. После наступления 3-й стадии начинает развиваться злокачественное новообразование.
  • Четвертая – опухолевая прогрессия. Патологические ткани возникшей злокачественной опухоли прорастают в находящиеся вблизи структуры и органы, а раковые клетки, попадая в кровоток и лимфу, распространяются по всему организму.

Основываясь на свойствах ткани, выделяют такие этапы малигнизации:

  1. Гиперплазия ткани;
  2. Возникновение очагов пролиферации;
  3. Появление доброкачественного образования;
  4. Возникновение очагов дисплазии;
  5. Формирование инвазивного злокачественного образования.

Иногда этап развития доброкачественного образования может отсутствовать. Пролиферацию, доброкачественную опухоль и дисплазию относят к предраковым состояниям, при этом очень важно своевременно выявить признаки озлокачествления клеток.

Признаки озлокачествления

Чтобы выявить процесс трансформации клеток на ранних стадиях, необходимо проведение диагностических исследований.

По мере злокачественного перерождения, у пациентов ухудшается самочувствие и возникают следующие признаки малигнизации:

  • быстрый рост новообразования и сдавливание находящихся рядом тканей;
  • прорастание опухоли в находящиеся рядом тканевые структуры;
  • распространение опухолью метастаз посредством кровотока;
  • интоксикация организма;
  • частые кровоизлияния у больного.

Людям, у которых были выявлены полипы, язвы желудка и кишечника, а также больным с наличием невусов, нужно регулярно обследоваться, чтобы своевременно выявить озлокачествление патологических образований. Лечение и прогноз зависят от стадии развития малигнизации на момент обнаружения.

Малигнизация полипов

Большинство людей не придают большого значения полипам, ведь визуально это не угрожающие здоровью наросты. Но без адекватного лечения имеющиеся полипы могут увеличиваться в численности и расти в размерах. Если у человека есть генетическая предрасположенность к онкологическим процессам, вероятнее всего что через некоторое время начнется малигнизация полипа.

Также озлокачествление полипов способно произойти из-за нарушения гормонального статуса. Если размер полипа достигает более трех сантиметров, то сущевствует большая вероятность развития злокачественной опухоли. Следовательно, лучше заранее его удалить при помощи хирургического вмешательства.

Малигнизация язв желудка и кишечника

Примерно в 20% случаев диагностированных язв в желудке они перерождаются в рак. Когда на желудочной стенке имеется язва, она подвержена воздействию желудочной кислоты, из-за чего возникают воспалительные процессы. Малигнизация язвы также называется раком желудка.

Чтобы избежать подобных последствий, рекомендуется своевременно проводить терапию язв, возникающих в желудке и кишечнике, до того, как появятся симптомы перерождения. Иначе последствия могут быть неблагоприятными.

В большей части случаев вероятность малигнизации язв кишечника значительно ниже, потому что в кишечнике находится меньшее количество кислот и ферментов.

Невусы

У многих людей на теле имеются невусы (родинки, родимые пятна), при этом подобные образования не влияют на организм. Но если на них оказывают воздействие вредные факторы, например, продолжительное воздействие прямых солнечных лучей или механические повреждения, такие образования склонны к перерождению в злокачественную опухоль меланому.

У людей, имеющих очень много родинок на теле существует повышенный риск малигнизации. Поэтому им необходимо реже находится под палящим солнцем, и использовать средства защиты при загаре. Если на поверхности родинки (невуса) образуется какие-либо патологические изменения, нужно срочно пройти медицинское обследование для выявления малигнизации клеток образования.

Вирус папилломы человека

Существует более 70 штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ), но только некоторые вирусы склонны к озлокачествлению. Если человек с наличием вируса папилломы подвергается влиянию негативных факторов, это может привести к развитию рака кожи.

Признаками малигнизации в этом случае могут послужить такие проявления:

  • стремительный рост образования;
  • нарушение верхнего слоя папилломы;
  • появление выделений;
  • изменение цвета новообразования;
  • возникновение жжения и зуда.

Злокачественное перерождение папилломы может быть вызвано хроническими воспалительными процессами, ослабеванием иммунитета или гормональным дисбалансом.

Диагностика

При возникновении признаков малигнизации, первым делом врач проводит внешний осмотр пациента, а также собирает анамнез. Если есть подозрения на озлокачествление кожного новообразования, проводится диагностика в дерматологии. В дальнейшем пациенту назначается биопсия с последующим гистологическим исследованием взятых биоматериалов из образования.

Рекомендуем к прочтению  Терминальная стадия онкологических заболеваний

Для точной постановки патологи проводится диагностика с применением таких исследований:

  • анализ мочи и крови;
  • бактериологический анализ;
  • проведение электрокардиограммы;
  • цитологическое исследование (назначается при полипах);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ).

Все вышеперечисленные методы диагностики позволяют точно выявить тип и форму заболевания, но наиболее информативным диагностическим исследованием при подозрении на озлокачествление образований является гистероскопия. Больной направляется на лечение только после получения результатов всех проведенных исследований.

Лечение

Так как процесс малигнизации может локализоваться в любой области организма, определенного способа терапии нет.

Метод лечения выбирается на основании некоторых факторов:

  • область поражения;
  • стадия развития;
  • форма и тип заболевания.

Многие люди живут с такими образованиями, как родимые пятна или папилломы, так как они не оказывают негативного воздействия на организм. Но в случае признаков малигнизации образований, их удаление должно быть проведено без замедлений.

Рекомендуется их удалять заблаговременно, чтобы снизить риск злокачественного перерождения в будущем. Для устранения подобных образований, могут быть использованы следующие малоинвазивные методы:

  • электрокоагуляция;
  • лазерная терапия;
  • криодеструкция.

В случае начала процесса малигнизации способ терапии зависит непосредственно от пораженного органа. Обычно на поздних стадиях малигнизация лечится с применением комплекса разных способов, в который входит проведение операции, а также лучевая и химиотерапия.

Профилактика и прогноз

Так как процесс малигнизации обычно вызывается воздействием неблагоприятных факторов, то к профилактическим мерам можно отнести:

  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение правильного режима питания;
  • отказ от вредных привычек;
  • сокращение времени проведения под прямыми солнечными лучами.

Процесс малигнизации нередко имеет неблагоприятный прогноз для пациентов. Но современные способы диагностирования позволяют выявить наличие патологии на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы больных на успешное излечение. Если наблюдается малигнизация язвы в желудке или кишечнике, прогнозы редко бывают утешительными.

В случае если злокачественному перерождению подвержены невусы, все гораздо проще, так как образование можно своевременно удалить. Избежать серьезных последствий можно, только если своевременно обратиться за медицинской помощью при первых признаках патологии, и при необходимости пройти назначенное лечение.

Источник: https://rakuhuk.ru/stati/malignizaciya-chto-ehto

Малигнизация язвы желудка и ДПК: причины, симптомы, лечение

Что такое малигнизация, симптомы и методы лечения

Малигнизация – это перерождение нормальных или поврежденных тканей организма в злокачественную опухоль. Следовательно, малигнизация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – это процесс зарождения на месте язвенного дефекта ракового образования.

Озлокачествление клеток происходит из-за нарушения нормальной их деятельности. По разным источникам малигнизации подвергаются от 2 до 15% язв желудка. В двенадцатиперстной кишке явление встречается крайне редко (0,1-0,3% случаев).

Злокачественное образование может зарождаться на дне язвы, в ее краях или из зарубцевавшегося язвенного дефекта. Есть мнение, что процент язв подвергшихся малигнизации завышен из-за схожести начального развития раковой опухоли и язвы, и на самом деле не превышает 2-3%.

Что такое малигнизация, каковы ее причины, признаки, симптомы и методы лечения – об этом данная статья.

Причины малигнизации язв желудка

Воздействие пищеварительного сока на язву, периоды обострения и рецидивы болезни приводят к разрастанию соединительной ткани, склерозу сосудов и атрофии стенки желудка в месте локализации язвенного дефекта. Все это приводит к изменению свойств клеток и может стать причиной возникновения раковой опухоли в зоне язвенного поражения.

Чаще малигнизируются язвы пилорического отдела, передней и задней стенки, большой кривизны желудка. Способствует процессу наличие бактерии «Хеликобактер пилори». Малигнизация язвы желудка может начаться вне зависимости от характера и давности язвенного дефекта, но чаще случается у людей старшего возраста с хроническими язвами.

Малигнизация язвы двенадцатиперстной кишки, вследствие более щадящих условий для слизистой по сравнению с желудком, явление крайне редкое.

Полная картина механизма озлокачествления клеток до сих пор не ясна. Лекарства от рака, также, не существует. Возникновению болезни предшествуют неблагоприятные факторы, запускающие патологический процесс. Их разделяют на внутренние и внешние.

Внутренние факторы:

  • ослабление иммунитета;
  • гормональные нарушения;
  • неправильный обмен веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие доброкачественной опухоли;
  • вирусные, грибковые заболевания;
  • хронические воспаления тканей, рубцы, язвы;
  • продолжительные стрессовые состояния.

Внешние факторы:

  • неправильное питание;
  • плохая экология;
  • солнечная и другие виды радиации;
  • превышение дозы облучения рентгеном;
  • вредные химические воздействия.

Исследования указывают, что риск малигнизации тесно связан с характером питания:

  • Отсутствие в рационе или недостаточное употребление естественной природной пищи человека – свежих фруктов, овощей, зелени.
  • Преобладание жареной, соленой, копченой, содержащей химию и другой вредной пищи.

Таким образом, те или иные агрессивные факторы становятся причинами зарождения рака, как опасного осложнения язвенной болезни желудка, реже, двенадцатиперстной кишки.

Признаки и симптомы малигнизации

Признаки и симптомы, вызывающие подозрение на малигнизацию язвы следующие:

  • Боли в желудке теряют периодичность и локальность, приобретают разлитой, постоянный, ноющий характер. Могут отдаваться в спине и усиливаться ночью.
  • Снижение аппетита, потеря веса.
  • Отвращение к мясным блюдам.
  • Расстройства пищеварения (отрыжки, тяжесть, тошнота, рвота).
  • Плохое самочувствие (эмоциональное истощение, быстрая утомляемость, дискомфорт).

Эти признаки могут означать уже развивающийся рак желудка, а значит это повод немедленно обратиться за помощью к медикам. Также, такие признаки, при подтверждении злокачественной опухоли, свидетельствуют, что фаза малигнизации была пропущена.

На ранней стадии больной не подозревает о малигнизации язвы желудка. Выявить болезнь на начальном этапе можно только в одном случае, если больной при язвенной болезни проходит периодическое медицинское обследование.

Если язва подверглась малигнизации, то медицинским исследованием обнаружатся такие признаки:

  • Снижение кислотности желудка.
  • Наличие в желудке молочной кислоты.
  • Прогрессирующая анемия.
  • Возможно скрытая кровь в кале, вследствие кровотечения в области язвенного дефекта.
  • Сбой дифференцировки клеток.
  • Увеличение язвы (более 25-30 мм) с приобретением неправильной формы с высокими, неровными, подрытыми краями.
  • Границы язвы становятся размытыми, слизистая вокруг может иметь зернистый вид.
  • Ригидность стенки желудка, отсутствие перистальтики вокруг пораженного участка.

Также об озлокачествлении может говорить отсутствие эффекта от противоязвенной терапии.

Признаки малигнизации язвы желудка определяются методами диагностики.

Диагностика малигнизации язв желудка

Для выявления малигнизации используют те же методы диагностики, что при исследовании любой патологии желудка:

  • изучение анамнеза (истории болезни);
  • анализ крови, мочи, кала;
  • контрастное рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • гастроскопия с прицельной биопсией;
  • лапароскопия.

Анализ крови служит косвенным показателем возникновения рака. Это отражается в изменении таких величин, как:

  • понижение уровня гемоглобина;
  • снижение количества эритроцитов;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других важных показателей.

Обнаружение крови при анализе кала – это повод для выяснения точных причин ее возникновения, в числе которых возможны кровопотери при малигнизации язвы желудка.

Рентгеноскопия может отразить следующие признаки малигнизации:

  • увеличение язвы в размере (более 20 мм);
  • язва приобретает атипичный вид (неправильная форма);
  • нехарактерное состояние слизистой желудка вокруг дефекта, исчезновение складок;
  • отсутствие перильстатики пораженной области;
  • обнаруживается симптом погруженной ниши и другие признаки.

Но здесь важно отметить, что ранние признаки заболевания рентгенологическим исследованием обнаружить практически невозможно. Перечисленные признаки возникают позже.

Поэтому наиболее достоверный способ диагностики малигнизации язвы желудка – это эндоскопическое исследование (ЭФГДС) с взятием и последующим гистологическим анализом проб тканей из язвенного дефекта. Фрагменты забираются из 5-7 разных мест язвы (дна, краев, области вокруг). Точность данного метода диагноза достигает 100%.

ЭФГДС, кроме ценной возможности взятия образцов ткани, также обнаруживает описанные признаки атипичности язвы и области вокруг:

  • неровные, подрытые края язвы, возможен серый налет на дне дефекта;
  • широкая инфильтрация язвы, возможна деформация стенки желудка в области дефекта;
  • эрозии слизистой вокруг дефекта;
  • кровоточивость и др.

УЗИ и КТ также помогают выявить атипичность развития язвенных дефектов.

При необходимости используется лапароскопический метод диагностики, позволяющий исследовать желудок со стороны брюшной полости.

Лечение при малигнизации язвы

Сам по себе факт обнаружения язвы желудочно-кишечного тракта требует активного принятия всех необходимых мер по лечению. Больного обследуют, проводят интенсивную терапию.

Если медикаментозное лечение дает эффект (язва уменьшается, исчезают характерные симптомы), то лечение продолжают с периодическим контролем, в том числе, цитологическим (для проверки язвы на наличие малигнизации).

Если же лечение не дает эффекта, то применяется оперативное вмешательство.

Часто цитируется такое высказывание крупного советского хирурга и ученого С.С. Юдина (1891—1954), который наиболее лаконично выразил обстоятельства, при которых показано хирургическое вмешательство:

«Чем больше язва, чем глубже ниша, чем старше больной, чем ниже кислотность, тем более опасность возникновения рака из язвы» (С.С. Юдин, 1965).

И, следовательно, тем скорее показана операция.

Таким образом, лечение при обнаружении малигнизации язвы желудка осуществляется хирургической операцией. Выбор хирургического вмешательства зависит от локализации язвы, ее характера, размера, степени и объема повреждения тканей вокруг дефекта:

  • Дистальная резекция желудка – значительное удаление нижней части органа. Примером может служить удаление антрального отдела, при этом желудок сокращается в объеме на 1/3. Субтотальная резекция – почти полное удаление желудка (остается лишь незначительная его часть сверху).
  • Проксимальная резекция – удаление верхней части, включая кардиальный отдел, с сохранением нижней части органа.
  • Кольцевидная сегментарная резекция – удаление средней части желудка с сохранением верхней и нижней частей. Такая операция применяется крайне редко.
  • Тотальная гастрэктомия – полное удаление желудка.

Как отмечалось выше, если возникновение раковой опухоли обнаруживаются на ранней стадии малигнизации с последующей операцией, то вероятность излечения значительно повышается. Однако единственный способ вовремя обнаружить озлокачествление – это периодическое эндоскопическое обследование язвенного дефекта с биопсией.

В то же время, если малигнизация не обнаружена, но при этом отсутствует эффект противоязвенной терапии и диаметр язвы превышает 20 мм, то в этом случае все равно показана операция. Не следует дожидаться прямых признаков малигнизации, так как ранее хирургическое вмешательство способно предупредить более серьезное, угрожающее жизни больного, развитие болезни в будущем.

Источник: https://zheludok-lechenie.ru/yazva/malignizaciya-yazvy-zheludka-dvenadcatiperstnoy-kishki.html

Что такое малигнизация, симптомы и методы лечения

Что такое малигнизация, симптомы и методы лечения
Малигнизация – это патологический процесс перерастания здоровых клеток в раковые вследствие воздействия какого-то генетического, микрохимического или биологического фактора.

Это своего рода преобразование обычных клеток в те, из которых потом вырастают раковые опухоли. Процесс сугубо индивидуальный и протекает с разной скоростью.

Зависит от целого спектра различных физиологических показателей того или иного человека.

Причина заболевания

Условно ученые называют несколько основных причин малигнизации клеток:

  • канцерогенное воздействие (химического характера);
  • патологии клеток, приведшие к усваиванию ими кислорода с одним радикалом;
  • наследственный фактор (генетика);
  • действие некоторых вирусов, инфекций, грибков.

Но чаще всего первичную причину образования раковых клеток установить не удается. Нет официальной статистики о том, какие факторы сегодня чаще приводят к образованию раковых опухолей.

До начала 2000-х годов это были патологии на клеточном уровне, которые приводят к повреждению молекул кислорода и их расщеплению на свободные радикалы. Организм после этого вместо О2 поглощает О, из-за которого нарушается процесс роста и деления клеток.

К таким последствиям, например, приводит длительное воздействие радиационным излучением. Ионы гамма-излучения в несколько раз крупнее клеток живого организма, но при этом обладают огромной проникающей силой. При столкновении с ними клетки разрушаются, некоторые – лишь частично.

При попадании в молекулу кислорода ионы делят ее на 2 атома. Видоизмененный кислород может стать причиной развития раковых опухолей.

Малигнизация, с медицинской точки зрения, – малоизученный процесс развития патологии клеток. В настоящее время невозможно четко и быстро установить наличие раковых клеток в здоровом организме. По этой причине рак диагностируется с огромным опозданием, когда избавиться от него можно исключительно оперативным хирургическим вмешательством.

Влияние генетического фактора также малоизученно. Врачи лишь утверждают, что если им удастся найти цепочку кода, которая отвечает за малигнизацию здоровых клеток, они смогут полностью побороть рак, то есть создать вакцину, после введения которой вероятность появления раковой опухоли снижается до нуля.

Врачи утверждают, что если им удастся найти цепочку кода, которая отвечает за малигнизацию здоровых клеток, они смогут полностью побороть рак.

Клиническая картина болезни

В медицинской терминологии малигнизация – это такое состояние, при котором нарушается выполнение генетически заложенной программы в здоровые клетки. В гене может быть указано, к примеру, проведение биохимического процесса с расщеплением кислорода и созданием на его основе карбоновых соединений.

Однако эта операция нарушается, и образуется видоизмененная глюкоза, которая усваивается на клеточном уровне. При этом нарушается геном клетки, она начинает активно расти. Сама раковая опухоль может быть одной клеткой, увеличившейся в размере вследствие течения патологического процесса.

Известны случаи, когда она достигала размеров нескольких крупных горошин.

Геном приводит еще и к тому, что раковая опухоль начинает активно делиться. Не у всех этот процесс запускается. Врачи точно не могут установить природу течения малигнизации и спрогнозировать ее. В любом случае структура клетки полностью меняется, как и ее функции.

Специалисты отмечают, что раковая опухоль функционирует независимо от всего организма. Она являет собой самостоятельно запланированный и видоизмененный геном.

Сейчас лечению онкология поддается исключительно радикальными методами: хирургическим удалением всех раковых клеток или их разрушением под действием химических веществ, радиации.

Сейчас лечению онкология поддается исключительно радикальными методами: хирургическим,химическим или радиацией.

Малигнизация доброкачественной опухоли

Доброкачественная опухоль – это не те клетки, которые подверглись малигнизации. Как правило, полипы – это образования, которые возникают на фоне бактериологического воздействия на организм, реже – токсического.

В этом случае есть явный установленный фактор развития патологии. Но такие образования подвержены малигнизации. Врачи считают причиной токсины, которые выделяют бактерии в процессе жизнедеятельности.

Они могут создавать неразрывные связи с частями здоровой клетки, тем самым нарушая функциональность всего ядра.

Самые опасные случаи – это когда клетка, прошедшая через малигнизацию, начинает вырабатывать токсины, поражающие все системы органов здорового организма.

В большинстве случаев перерождению в раковую клетку подвержены эпителиальные новообразования на теле. К их числу относят и бородавки, и папилломы, и полипы, и даже простые мозоли.

Если на определенную часть тела оказывается постоянное влияние механического, токсического или химического характера, то рано или поздно она мутирует.

Нарушится ее функциональность, исказится изначальный запланированный геном.

Боль и другие симптомы человек начинает чувствовать исключительно тогда, когда раковая опухоль прорастает или начинает физически давить на нервные окончания (или сдавливает кровеносные сосуды, после чего нарушается естественный процесс подпитки мягких тканей, что и провоцирует воспаление). А это происходит на 2-3 стадии рака, когда медикаментозное лечение не приносит должного результата.

Перерождение родинки

Родинки – это доброкачественные новообразования на теле. Соответственно, они подвержены малигнизации. Чаще всего этот процесс происходит из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения, при котором активизируется процесс перерождения здоровых клеток в патологические.

Скорость этого процесса зависит от целого ряда параметров, среди которых: физиологическая устойчивость к образованию раковых клеток, иммунитет человека, генетическая предрасположенность к раку. Науке известны и такие случаи, когда родинки перерождались даже без ультрафиолетового облучения.

В таких случаях имеет влияние генетический код, заложенный в общую структуру генетики человека.

Наличие меланом диагностируется исключительно по результатам визуального осмотра. Симптоматика проявляется, когда образовывается крупный нарост в области бывшей родинки. Все это происходит из-за того, что малигнизация протекает очень быстро, но без первичных ярко выраженных признаков.

Родинки – это доброкачественные новообразования на теле. Соответственно, они подвержены малигнизации.

Лечебные мероприятия

Можно ли как-то заблаговременно предотвратить малигнизацию? Какие методы для этого рекомендуют врачи и ученые?

Опытные испытания изменения генома проводились. Некоторые из них закончились положительно. Например, врачи искусственно развили у мышей рак, а потом при помощи изменения генома стволовых клеток атаковали те, в которых активизировался процесс малигнизации.

Но у такого метода есть побочный эффект: это сильнейшая аллергическая реакция, которую может вызвать подобная манипуляция. Происходит своего рода атака организма самого себя.

Если этот процесс будет неконтролируемым, стволовые клетки спровоцируют появление новых раковых опухолей.

В остальном же врачи лишь рекомендуют проживание в регионе с положительной экологической обстановкой, отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем, ведение здорового образа жизни. Это те советы, которые позволяют противостоять канцерогенному влиянию на организм как разного рода инфекций, так и радиации, токсических веществ.

Считают, что малигнизация – это процесс, который вызван технологическим прогрессом. Еще полвека назад рак был крайне редким заболеванием. Сейчас же им страдают и молодые, и даже дети. К сожалению, человечество на данный момент практически не предпринимает никаких шагов для борьбы с этим явлением.

Источник: https://rg-mechanic.ru/zhkt/malignizaciya-eto

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий