Характеристика процедуры МСКТ брюшной полости

Мскт брюшной полости: подготовка, процедура и возможные результаты

Характеристика процедуры МСКТ брюшной полости

Применение рентгеновских лучей в медицине позволило повысить уровень раннего диагностирования различных патологий. Одним из точных способов является МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография).

Перед процедурой пациенту важно правильно подготовиться и выполнить все рекомендации врача. Метод исследования является полностью безболезненным, а процедура не занимает много времени.

Когда назначается МСКТ?

МСКТ – это метод спирального получения срезов изображения определенного органа

Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости назначается в случаях, когда у врача вызывают сомнения результаты КТ и рентгенологического исследования или при наличии нечетких снимков.

Прямыми показаниями к назначению МСКТ являются:

  • Подозрение на наличие опухолей в области желудка, желчных путей, печени, поджелудочной железы. Позволяет установить точный диагноз и определить степень развития новообразования.
  • Заболевания кишечника воспалительного характера. К ним относятся язвенный колит или болезнь Крона.
  • Травмы селезенки.
  • Образование камней в почках.
  • Панкреатит острой или хронической формы.
  • Воспаление почек различной природы возникновения.
  • Нефролитиаз.
  • Цирроз печени различной стадии.
  • Заболевания сосудов почек.
  • Образованные тромбы в артериях и венах печени.

Процедура назначается и пациентам в период подготовки к хирургическому вмешательству на органы брюшной полости. Кроме этого МСКТ показано при прохождении сложных курсов терапии, которые требуют постоянного контроля.

Правила подготовки

Перед обследованием нужно придерживаться специальной диеты

Процедура полностью безопасна и безболезненна. Но для получения наиболее точных результатов требуется соблюдения определенных правил подготовки. В первую очередь специалист изучает анамнез пациента.

В отдельных медицинских учреждениях требуется заполнить специальную анкету.

Пациент в обязательном порядке должен поставить врача в известность о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты или ранее введенном контрастном веществе.

Также следует обязательно сообщить о наличии беременности или периоде лактации, склонности к кровотечениям, боязни закрытого пространства. Пациенту следует предоставить результаты других диагностических исследований.

Для получения точных данных о степени, форме и типе патологии необходимо соблюдать следующие правила:

  1. За два дня до назначенной процедуры нужно соблюдать особую диету. Из рациона надо исключить молочные продукты, бобовые, фрукты, овощи, сыр и хлеб. Также назначается прием слабительных препаратов для очищения кишечника.
  2. За сутки до проведения мультиспиральной компьютерной томографии рекомендовано соблюдать жидкую диету.
  3. В день процедуры пациенту нужно сделать клизму. По рекомендации специалиста может быть использован релаксант.
  4. За полчаса до проведения исследования следует выпить около 1 литра воды для того, чтобы наполнить кишечник.
  5. Непосредственно перед МСКТ больному предлагают выпить не менее 750 мл воды. Это помогает получить контраст между стенкой желудка и окружающими тканями.
  6. Снять все металлические вещи, включая цепочки, серьги, кольца.
  7. Выключить и убрать мобильный телефон.

Перед проведением исследования специалист вводит специальное контрастное вещество. Это позволяет увидеть четкую картину. Чаще всего применяется барит в разбавленном виде. Он абсолютно безвреден для организма, но в большей или меньшей степени поглощает рентгенологические лучи, чем окружающее ткани.

В определенных случаях могут быть использованы успокоительные средства. Чаще всего они применяются для пациентов, которые длительное время не в состоянии лежать без движения. В тяжелых случаях используется местная анестезия.

 В случаях, когда требуется проведение исследования у ребенка, его следует проинформировать о ходе процедуры, что она полностью безболезненна. Для исключения возникновения приступов страха им вводят успокоительное средство.

Как проходит обследование?

Процедура обследования проста и безболезненна

Мультиспиральная компьютерная томография проводится в специально оборудованной лаборатории, где расположен томограф. Пациента укладывают на спину на стол, перемещающийся автоматически. Участок тела, в области которого необходимо провести исследование устанавливают под рентгеновскими лампами.

Специалист, который проводит исследование, находится в соседней комнате и по микрофону инструктирует обследуемого. Человек должен лежать неподвижно, а во время работы аппарата нужно задержать дыхание.

Это помогает получить более качественный и точный снимок. За ходом процедуры следит техник или врач.

Пациент должен обязательно поставить его в известность о появлении таких признаков как тошнота, отдышка, головокружение.

Зачастую исследование проводится с использованием специального контрастного вещества.

Его вводят перед началом исследования внутривенно с помощью автоматического инжектора. Скорость введение препарата контролируется программами. Обычно применяют вещества на основе йода, так как для рентгеновских лучей он не прозрачен. Они помогают увеличить контрастность тканей и провести дифференциальную диагностику.

Больше информации о МСКТ можно узнать из видео:

Читайте:  МРТ желудка и кишечника – современная диагностика брюшной полости

Использование контрастных веществ помогает установить:

  1. Наличие патологических новообразований в печени, селезенке, поджелудочной железе, почках.
  2. Расположение метастазов и выявить их границы.
  3. Нарушения в нижней полой вене.
  4. Степень распространения опухолей и оценить возможность проведения хирургического вмешательства по их удалению.
  5. Наличие патологий аорты при отслоении ее стенок.

Кроме этого, мультиспиральная компьютерная томография с помощью использования контрастных веществ позволяет выявить кисты, сформированные на органах брюшной полости, в том числе и паразитарных.

Противопоказания к МСКТ

При наличии сахарного диабета делать МСКТ противопоказано!

При проведении МСКТ процент облучения невысок. Другие риски полностью отсутствуют. Именно поэтому мультиспиральная компьютерная томография является одним из самых безопасных для пациента методов диагностики. Процедура практически не имеет противопоказаний.

Ограничение существует только для женщин в период беременности и во время грудного вскармливания, особенно в тех случаях, когда используется контрастное вещество. В этих случаях назначается МРТ. Это более дорогостоящий метод исследования, так как вероятность облучения рентгеновскими лучами полностью отсутствует.

Также существует ряд относительных противопоказаний, при наличии которых нужно на некоторое время отказаться от проведения исследования:

  • Возраст до 14 лет.
  • Наличие лишнего веса. Достаточно высокая масса тела, которая превышает 120 кг, является признаком нарушения функционирования внутренних органов, в числе которых могут находиться те, что отвечают за выведение рентгенологического излучения.
  • Заболевания почек, протекающие в тяжелой или острой форме.
  • Диабет вне зависимости от формы и степени течения.
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество. При этом исследование проводится без его использования.

Мультиспиральная компьютерная томография не назначается в случаях, когда у пациента в организме находятся металлические имплантаты. Они могут давать определенный фон, что значительно искажает картинку. В этом случае исследование не будет информативным.

Что может выявить МСКТ брюшной полости?

Обследование помогает выявить в органах брюшной полости полипы, кисты, опухоли, камни и пр.

При помощи МСКТ органов брюшной полости специалисту удается рассмотреть все структуры, которые расположены в данной области. Метод используется в случаях, когда требуется изучить полые органы, что не позволяет магнитно-резонансная томография.

При наличии определенных показаний используют специальное контрастное вещество, в состав которого входит йод, так как он не становится на снимке прозрачным при воздействии рентгеновских лучей.

Метод диагностики позволяет выявить:

  • Нарушение работы органов брюшной полости.
  • Наличие воспаления, очагов инфекции или некротические процессы.
  • Травмы различного характера и степени тяжести.
  • Новообразования, в том числе и на начальном этапе их развития.

Снимок представляет собой черно-белое изображение, которое правильно прочитать может только специалист.

Мультиспиральная компьютерная томография является одним из современных и самым информативным методов диагностики различных заболеваний и нарушений брюшной полости.

Процедура практически не имеет противопоказаний, а доза рентгеновского облучения мала, что помогает избежать серьезных последствий для организма. После изучения снимков врач может установить точный диагноз, назначить лечение, определить необходимость и возможность проведения хирургического вмешательства.

Источник: https://DiagnozLab.com/mrt/mrt-abdomen/mskt-bryushnoj-polosti.html

Характеристика процедуры МСКТ брюшной полости

Характеристика процедуры МСКТ брюшной полости
Один из методов визуализации внутренних органов – МСКТ брюшной полости, что это такое? Мультиспиральная компьютерная томография – это тип диагностики, использующий для визуализации внутренних органов рентгеновское излучение.

КТ идеальным образом отражает центральную нервную систему, органы грудной клетки и брюшной полости, костно-двигательный аппарат. МСКТ органов брюшной полости характеризуется высокой скоростью получения данных и их обработки.

С применением контрастных веществ исследование занимает всего лишь полчаса.

Сущность мультиспиральной компьютерной томографии

Мультиспиральная компьютерная томография брюшной полости – это исследование, при котором рентгеновское излучение проходит через ткани человека.

Это приводит к получению изображения в различных оттенках серого, в зависимости от плотности ткани или существующей патологии.

Ее огромным преимуществом является возможность просмотра органов, показанных почти так же точно, как в анатомическом атласе.

Мультиспиральным такое исследование называется потому, что излучатель рентгеновского излучения двигается по кольцевой линии вокруг тела пациента, вместе с тем передвигается в направлении продольной оси. Рентгеновские трубки расположены по периметру камеры, которая напоминает туннель, благодаря чему слои тела исследуются с разных сторон и под разным углом.

Если нарисовать траекторию излучателя за все время процедуры, то выходит спираль. Каждый из витков спирали соответствует снимку одной зоны организма в различных ракурсах. Снимки называются срезом. Один срез может быть толщиной от 0,5 до 11 мм.

Благодаря компьютерной томографии можно различить такие составные брюшной полости, как желудок, тонкий и толстый кишечник, и паренхиматозные органы, такие как печень, селезенка, почки, надпочечники и поджелудочная железа. Томограмма показывает также желчные пути, а в особых случаях вы можете выполнить холангиографию, которая их точнее отражает.

Благодаря возможности просмотра нескольких областей тела в кратчайшие сроки, компьютерная томография органов пищеварения стала частовыполняемым исследованием. Она особенно полезна для диагностики экстренных случаев в больничных отделениях неотложной помощи: травмы брюшной полости или острой боли в животе, так как хорошо переносится пациентами, и в то же время очень эффективна.

[]iSIcVS9zVGw[/]

Исследования могут проводиться как с введением контрастного вещества (ангиография), так и без него. Ангиография полезна в выявлении пороков развития сосудистых заболеваний (врожденных дефектов), аневризмы и ангиомы, стеноза почечной артерии. Бывает, что она выполняется перед процедурой эмболизации – целенаправленного закрытия просвета сосуда для лечения.

Показания к проведению

  1. Рак кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчных путей, печени (для постановки диагноза и оценки степени развития).
  2. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
  3. Острые состояния, такие как непроходимость, перфорация, аппендицит, дивертикулит толстой кишки, травма.
  4. Травмы селезенки.
  5. Желчнокаменная болезнь.
  6. Острый и хронический панкреатит (для дифференциации и оценки осложнений).
  7. Воспаление почек.
  8. Кальцификации почек.
  9. Нефролитиаз (чувствительность составляет почти 100%).
  10. Болезни почечных сосудов.
  11. Цирроз печени.
  12. Синдром Бадда-Киари (т. е. тромбоз вен печени или нижней полой вены).

Подготовительные мероприятия

Исследование является безопасным и безболезненным для пациента, но требуется определенная подготовка перед МСКТ.

До проведения исследования врач соберет анамнез (иногда нужно заполнить подготовленную анкету), вы должны сообщить об аллергии или возникновении раннее реакции на ввод контрастного вещества.

Сообщить нужно и о беременности, периоде лактации, клаустрофобии, склонности к кровотечениям. На исследование стоит доставить результаты других методов визуализации.

Перед КТ пациент должен снять все вещи из металла. Следует убрать мобильный телефон.

Пациент должен прийти на обследование МСКТ органов пищеварения натощак и после употребления большого количества жидкости (2-3 л). Важно иметь при себе актуальный результат исследования уровня креатинина.

Перед сканированием тонкого кишечника пациенту вводят внутривенно контрастное вещество, например, разбавленный барит. Это жидкое вещество, которое поглощает Х-излучение в большей или меньшей степени, чем окружающие ткани.

При подготовке к процедуре необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Для того чтобы результаты диагностики толстого кишечника получились достоверными, за 2 дня перед исследованием необходимо соблюдать диету (исключить молоко, хлеб, сыр, фрукты и овощи) и применять слабительные средства.
  2. За день перед томографией используется жидкая диета плюс слабительное, а в день исследования пациенту проводится клизма. Также можно ввести пациенту релаксант (например, гиосцин).
  3. При подготовке к исследованию желудка пациент выпивает натощак 750 мл воды непосредственно перед процедурой, чтобы получить правильный контраст между стеной желудка и окружающими структурами.
  4. Перед исследованием поджелудочной железы выпивают 500-1500 мл воды приблизительно за полчаса перед выполнением компьютерной томографии, чтобы заполнить кишечник.

В некоторых случаях людям, которые не в состоянии лежать без движения в течение времени исследования, необходимо дать успокоительные препараты, или даже применяется общая анестезия.

В случае обследования детей им вводят успокоительное средство, или применяется общий наркоз. Перед исследованием нужно информировать ребенка о ходе процедуры МСКТ.

Он должен знать, что компьютерная томография является безболезненным методом, который длится недолго.

Все вопросы, касающиеся подготовки к томографическому исследованию, необходимо предварительно обсудить с врачом!

Как проходит диагностика?

Исследование мультиспиральной компьютерной томографии проводится в специальной лаборатории, где находится томограф. Пациент лежит на спине на столе, который автоматически перемещается. Исследуемый участок тела устанавливается в зоне действия рентгеновских ламп, расположенных по окружности.

Рентгеновское излучение, проходя через различные ткани тела пациента, ослабляется.

Степень ослабления зависит от типа ткани. Изображения получаются в поперечной плоскости, но также возможно проведение соответствующей реконструкции.

В ходе проведения компьютерной томографии врач или техник находится в соседнем помещении и инструктирует пациента через микрофон о том, когда он должен лежать неподвижно или задержать дыхание для улучшения качества фотографий, он следит за ходом исследования. Пациент при этом должен сообщать о любом тревожном симптоме, который возникает у него при исследовании: тошноте, головокружении, одышке.

Возможные осложнения

Осложнения после МСКТ могут быть связаны, прежде всего, с применением контрастного вещества, однако это наблюдается очень редко. Противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • ранее выявленные аллергии на контрастные вещества.
[]iBHwEp1x4JQ[/]

Перед проведением МСКТ каждый раз следует сообщать врачу о хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет (особенно который лечится таблетками). Компьютерная томография является исследованием, которое можно повторять несколько раз, его можно проводить и детям.

Следует избегать выполнения исследования у женщин во второй половине менструального цикла, так как у них появляется возможность оплодотворения.

Источник: https://rg-mechanic.ru/zhkt/mskt-bryushnoj-polosti-chto-eto-takoe

Что показывает МСКТ брюшной полости

Характеристика процедуры МСКТ брюшной полости

МСКТ брюшной полости  (мультиспиральная или многослойная компьютерная томография) – это современный метод диагностики заболеваний ОБП (органов брюшной полости).

В отличие от обычной КТ, в МСК-томографе капсула с датчиками при обследовании – не статична, а совершает вращательно-поступательное движение. Траектория перемещения сканеров напоминает спираль.

Благодаря этому снимки одной изучаемой зоны выполняются под разными углами и с разных точек, длительность процедуры заметно сокращается, как и оказываемая на человека лучевая нагрузка.

Что представляет собой мультиспиральная КТ

Отличительной особенностью этого исследования являются краткосрочные просветы абдоминальных органов малыми дозами рентгеновских лучей. Так получаются четкие послойные срезы толщиной менее 1 мм, впоследствии трансформируемые в трехмерную модель органов брюшной полости. Метод показывает действительное расположение, структуру и состояние исследуемых органов.

Более того, МСКТ брюшной полости и области забрюшинного пространства позволяет обнаружить патологии органов брюшной полости незначительного размера на ранних стадиях развития.

Большинство абдоминальных органов являются полыми, то есть ограничивающимися стенкой с пространством внутри (например, поджелудочная железа), поэтому иногда с целью улучшения визуализации применяют контрастное вещество.

Показания и противопоказания

Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости выполняется уже после ультразвукового исследования (УЗИ) либо рентгена. Показания к её назначению – это, как правило,  уточнение диагноза или более тщательное изучение выявленного отклонения. Этот метод отлично подходит для планирования хирургического лечения и послеоперационного наблюдения за больным.

Противопоказания, в основном, обусловлены наличием, хоть и сравнительно небольшого, рентгеновского облучения, однако в экстренных случаях ними можно пренебречь. К нежелательным признакам для проведения МСКТ относят:

  • возраст менее четырнадцати лет;
  • беременность и период кормления грудью;
  • вес более 120 кг;
  • наличие аллергической реакции на контрастное усиление;
  • заболевания почек;
  • присутствие в теле больного предметов из металла.

Подготовка к процедуре

МСКТ органов брюшной полости не требует от больного специальной подготовки. Перед проведением процедуры следует придерживаться диеты, которая препятствует газообразованию и вздутию.

Соблюдение этого правила предотвратит получение ложного, неточного изображения, исключит возникновение на снимках артефактов. МСКТ органов брюшины проводится на пустой желудок, то есть в день проведения диагностической процедуры следует отменить прием пищи.

В том случае, если у больного возникло вздутие живота, нужно выпить ветрогонное средство.

Как проводится МСКТ органов брюшины

Прохождение обследования не вызывает у пациента болевых чувств, дискомфорта. Перед тем, как лечь на кушетку аппарата МСКТ, следует снять с себя все предметы, состоящие из металла (в том числе, металлические зубные протезы). Во время проведения абдоминальной мультиспиральной компьютерной томографии делают сканирование внутренностей.

Во время МСКТ внутренних органов доктор находится в соседней комнате, наблюдает сквозь стекло за пациентом, ая связь поддерживается через специальный динамик, находящийся в аппарате.

После окончания процедуры доктор выдает больному снимки исследованных зон: кишечника, желудка, печени, почек, селезенки и других органов и тканей, а также письменное заключение.

Использование контраста

Контрастное вещество во время МСКТ органов брюшной полости и зоны забрюшинного пространства применяют для дифференцированной диагностики обнаруженного отклонения.

Оно совершенно безопасно для человека (если нет аллергии), выводится из организма по истечении суток естественным путем. Контрастное усиление вводят внутривенно автоматическим инжектором непосредственно перед запуском томографа.

Исследование брюшной полости с контрастированием позволяет тщательнее исследовать болезнь, а именно:

  • определить местонахождение опухолей;
  • выявить локализацию метастазов;
  • дифференцировать кисты;
  • выявить аномалии сосудов аорты и нарушения в системе нижней полой вены.

Сколько по времени длится МСКТ-исследование

Процедура не занимает много времени. МСКТ внутренних органов длится приблизительно пятнадцать минут.

Какова доза облучения при МСКТ

При выполнении многослойной МСКТ ОБП человек получает небольшую дозу облучения. Она слабо влияет на него, однако всегда есть риск развития онкологии. Он возрастает при многоразовом проведении, прежде всего, у детей. Велика вероятность развития осложнений у людей, в теле которых присутствуют имплантированные либо внешние медицинские приборы.

Доза радиации, получаемая при выполнении одного такого исследования, составляет 400 мкЗв. Человек в состоянии перенести облучение равное 1000 мкЗв без развития нежелательных последствий.

Как часто можно делать МСКТ

Без существенного вреда для организма мультиспиральную компьютерную томографию забрюшинного пространства и органов брюшной полости можно выполнять дважды в год. Проводить эту диагностическую операцию чаще можно только по настоянию врача, и только если от этого исследования зависит жизнь больного.

Результат исследования

Результат многослойной томографии живота человеку отдают по истечении одного или двух часов, в зависимости от того, проводилось исследование с контрастом или нет. Заключение содержит в себе подробный отчет об обследовании. По просьбе больного врач-рентгенолог выдает DVD-диск со всеми снимками и записями исследованных объектов.

Преимущества метода

К преимуществам данного метода относят получение более четкой картинки, возможность обнаружения даже мельчайших патологических процессов – кист, камней, опухолей, полипов. На изображениях можно увидеть состояние и определить дефекты в работе исследуемых внутренностей. МСКТ длится недолго, а заключение можно получить за считанные часы.

Альтернативные методы исследования

Если пройти МСКТ по тем или иным причинам невозможно, существуют следующие альтернативные методы диагностики:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет дать соизмеримое с МСКТ по четкости изображение, без облучения, но на порядок дороже;
  • обычная компьютерная томография – более простое исследование. Уступает многослойной КТ в детализации, однако стоит дешевле;
  • УЗИ – исследование без какого-либо облучения. Наиболее дешевая процедура, используемая для скринингового обследования.

Ангиография сосудов почек

Ангиография сосудов почек (контрастное исследование сосудов) заключается в ведении контраста в аорту с целью выполнения снимков, показывающих состояние сосудов в целом, их просвет, а также наличие тромбов.

Сколько стоит МСКТ

Цена, в первую очередь, зависит от ценовой политики медицинского учреждения, а также от региона проживания. В среднем, данная процедура стоит около 5800 рублей.

Источник: https://iDiagnost.ru/kt/chto-pokazyvaet-mskt-bryushnoj-polosti

Мскт брюшной полости с контрастированием: что показывает и как делают томографию?

Характеристика процедуры МСКТ брюшной полости

Медицинское оборудование, используемое для исследования пациентов, постоянно меняется, модифицируется и становится все более точным и эффективным. Почти полвека назад миру был представлен первый аппарат компьютерной томографии, который назывался «ЭМИ-сканер».

Чудо-устройство разработал инженер из Англии Хаунсфилд, опираясь на исследования американского физика Кормака в области рентгенологии. С тех пор компьютерный томограф несколько раз модифицировался, чтобы превратиться в высокоточный аналог своего прототипа – аппарат МСКТ.

Что это такое, что показывает процедура, и как подготовиться к МСКТ органов желудочно-кишечного тракта и брюшной полости — поговорим далее.

Что такое мультиспиральная компьютерная томография брюшной полости?

Чтобы разобраться, что такое МСКТ, стоит выяснить, как устроен аналог — аппарат КТ. Устройство представляет собой кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой и одним или несколькими датчиками.

Во время сеанса кольцо вращается вокруг кушетки с пациентом. В процессе его вращения детектор фиксирует рентгеновские лучи, прошедшие сквозь тело человека, и передает информацию в компьютер.

Программа анализирует полученные данные и создает фото среза тела пациента.

Достоинство томографа в том, что таких фото с заданной толщиной среза можно сделать очень много. Это помогает врачу увидеть исследуемые органы изнутри и выявить очаги измененных тканей малого размера.

Аппарат мультиспиральной компьютерной томографии – усовершенствованная конструкция обычного томографа. Ключевых отличий всего два:

  • Кушетка с пациентом двигается вдоль оси, относительно которой непрерывно вращается кольцо. Траектория движения трубки, генерирующей рентгеновское излучение, становится спиралевидной.
  • Вторым отличием считается увеличение количества рядов детекторов, которыми оснащено кольцо аппарата. Существуют устройства с двумя и даже четырьмя рядами датчиков.

Мультиспиральная (или спиральная) компьютерная томография органов брюшной полости позволит определить самый мелкий и незначительный участок измененных тканей.

В процедуру входит исследование поджелудочной железы, селезенки, кишечника, желчного пузыря. При обследовании забрюшинного пространства обследуются почки и надпочечники, мочевыводящая система, сосуды, лимфоидная ткань. Во время процедуры врач может обнаружить скопление жидкости (гноя, крови, экссудата), поражение лимфатических узлов, опухоли и т.д.

Показания и противопоказания к процедуре МСКТ

Рассмотрим, какие существуют показания к процедуре. МСКТ ОБП и забрюшинного пространства назначают при жалобах пациента на боль в животе неясного характера. Также процедуру рекомендуют при таких заболеваниях (или подозрениях на них):

  • воспалении аппендицита, пиелонефрите, абсцессе;
  • неудовлетворительной работе поджелудочной железы, печени, кишечника;
  • лимфоме, наличии опухоли в печени, почках, поджелудочной;
  • камнях в почках и в желчном пузыре;
  • выбухании или расширении стенки брюшной аорты (аневризме);
  • травмах органов или тканей брюшной полости.

Также МСКТ или КТ брюшной полости назначают перед планированием следующих мероприятий:

  • проведением биопсии какого-либо органа брюшной полости, при дренировании абсцесса или малоинвазивных методах удаления опухолей;
  • операцией по трансплантации органов, а также для оценки результатов вмешательства;
  • вначале лучевой терапии для расчета количества процедур и силы облучения, последующего контроля за динамикой уменьшения опухоли.

К противопоказаниям для выполнения КТ относятся такие состояния:

  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • почечная недостаточность;
  • миеломная болезнь.

Результат также достаточно информативный, но не столь точный, как в КТ. Однако стоит отметить, что для выполнения МРТ требуется больше времени – в ходе процедуры, которая может длиться 40-45 минут, следует лежать без движения.

Мскт с контрастом и без

Мультиспиральную томографию органов брюшной полости чаще делают без внутривенного контрастирования. Это обусловлено следующими факторами:

  • процедура без введения контрастного вещества дешевле;
  • проводится быстрее и проще – не требуется предварительной подготовки пациента, присутствия медсестры.

Тем не менее томография без внутривенного контраста (нативная) не столь показательна. Процедуру с контрастированием назначают для более серьезного исследования ОБП. После введения вещества, врач сможет увидеть мельчайшие структуры и измененные ткани.

Исследование с контрастным препаратом показано при подозрениях на онкологическое заболевание – снимки помогут оценить структуру новообразования, наличие в нем кровотока.

Контрастное вещество накапливается в опухолях, что дает возможность увидеть мельчайшие очаги в брюшной полости.

Если на снимках, выполненных нативно, обнаружатся какие-то отклонения от нормы, будет рекомендовано сделать более детальное исследование – с использованием болюсного контрастирования.

В этом случае пациент подвергнется дополнительной дозе лучевой нагрузки.

В связи с этим, медики советуют сразу делать томографию с контрастом, если нет аллергии на йодосодержащие вещества или необходимости экономить.

Особенности подготовки к исследованию

Чтобы результаты МСКТ оказались достоверными, следует правильно подготовиться к процедуре. Перед исследованием ОБП не нужно есть за 8 часов, или хотя бы не употреблять твердую пищу за 3-4 часа до сеанса. За сутки до назначенной процедуры убрать из меню продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике:

  • овощи – капусту, кабачки, баклажаны;
  • фрукты – яблоки, груши;
  • газированные напитки;
  • фасоль, горох, чечевицу и т.д.

Также в подготовку к исследованию входит прием Урографина или Триомбраста. За 3-4 часа перед исследованием ОБП необходимо выпить 2 литра воды с разведенным в ней препаратом.

Это контрастное вещество для приема внутрь рекомендуется использовать всем пациентам перед КТ. Тогда желудок и кишечник не будут мешать врачу видеть другие органы. К тому же можно эффективнее оценить состояние ЖКТ.

Если планируется внутривенное введение контрастного вещества, врач должен убедиться в том, у пациента нет аллергии на йод.

Этапы МСКТ

Рассмотрим, как проходит исследование на аппарате МСКТ. Пациента просят лечь на кушетку, предварительно освободившись от металлических предметов на одежде, украшений, в том числе, элементов пирсинга. Затем медицинский персонал удаляется в комнату со следящей аппаратурой.

После запуска томографа кольцо с ренгеновской трубкой начинает вращаться вокруг своей оси. Кушетка с пациентом заезжает внутрь кольца и совершает поступательные движения по прямой линии.

За 10-15 минут, которые длится сеанс, можно оценить все органы, находящиеся в брюшной полости. Если процедура выполняется с применением контрастирования – время ее увеличивается до получаса.

При необходимости в процессе исследования пациент может связаться с медиками, для чего в оборудовании есть двусторонняя связь.

Расшифровка результатов МСКТ

Расшифровкой снимков КТ должен заниматься специалист. Самостоятельно выявить патологии не получится, если нет специального образования и опыта. Обычно рентгенологу требуется не более получаса для описания результатов КТ с выдачей заключения. Однако если исследование проводилось с применением контраста, оценка снимков может занять около часа.

С заключением от рентгенолога пациент отправляется к врачу, выдавшему направление на КТ. Доктор оценивает снимки еще раз и ставит окончательный диагноз, при необходимости назначает лечение. Сегодня любой пациент может получить фото на руки (особенно, если процедура выполнялась на платной основе) и проконсультироваться с независимым специалистом, если диагноз вызывает сомнение.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/brushina-taz/mskt-bryushnoj-polosti.html

Мскт органов брюшной полости

Характеристика процедуры МСКТ брюшной полости

> МСКТ внутренних органов > Мскт органов брюшной полости

Мскт органов брюшной полости – современный безоперационный способ точной диагностики внутренних органов. Его отличие от других методов заключается в краткосрочных просветах органов брюшной полости щадящими порциями рентгеновских лучей. Благодаря свободному движению испускающего лучи модуля, такая томография и называется мультиспиральной.

В итоге получаются послойные изображения, с шагом сечения в районе полсантиметра, на основе которых можно создать плоскую (двухмерную) или объемную модель внутреннего строения области живота. Это дает достоверную информацию отличного разрешения о взаимном расположении, состоянии и структуре внутренних органов.

Кроме того, прекрасно выявляются любые их патологические изменения и дисфункции, даже небольших размеров. Следовательно, диагностику опухолевых заболеваний на ранней стадии можно смело доверить компьютерной томографии. Поскольку многие их органов брюшной полости являются полыми, рекомендуется применение контрастного усиления в большинстве случаев проведения МСКТ.

Использование контраста требует определенных условий, потому он будет рассмотрен в этой статье отдельным пунктом.

Показания

К основным причинам, которые служат предпосылками для назначения МСКТ можно отнести:

  • Подготовка к будущему хирургическому вмешательству на органах брюшной полости.
  • Наличие острых осложнений и критических состояний, диагностика которых другими методами не даст достоверной картины.
  • При невозможности объяснения хронических симптомов любых органов брюшной полости иными методами.
  • Беспричинные симптомы желтухи или необоснованное и резкое снижение веса.
  • В случает острых травм живота.
  • В случае необходимости учета минимальных изменений в сложном курсе лечения.

Противопоказания

Поскольку облучение пациента достаточно невысоко при проведении процедуры томографии, а других рисков практически не имеется, то МСКТ считается наиболее безопасным исследованием, следовательно, противопоказаний практически не имеет.

Единственное существенное ограничение существует для женщин, которые либо беременны, либо выкармливают ребенка. Тем более, если необходимо применить контраст.

В случае беременности или кормления лучше воспользоваться более дорогим методом – МРТ, поскольку в нем отсутствует облучение рентгеновскими лучами.

Относительными противопоказаниями, при которых все же стоит воздержаться от проведения МСКТ брюшной полости, являются:

  • Малый возраст обследуемого. Если пациент не достиг возраста 14-ти лет, следует воздержаться от проведения КТ.
  • Повышенный вес обследуемого. Высокая масса тела, особенно свыше 120-ти кг, свидетельствует о нарушении работы внутренних органов, к которым могут относится и отвечающие за выведение радиации от рентген излучения.
  • Патологии почек, в частности – остро выраженные.
  • Сахарный диабет тяжелой формы.
  • Сахарный диабет любой формы, аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость контрастных веществ. В этом случае проведение МСКТ разрешено без контрастирования.
  • Наличие в организме имплантатов из металлических сплавов может давать фон и искажать картинку на снимке. Поэтому следует указать на это врачу перед процедурой – возможно стоит сделать корректировки или вообще отказаться от проведения диагностики.

Подготовка

Для повышения качества и главное – достоверности МСКТ брюшной полости, рекомендуется за 8 часов до назначенной процедуры отказаться от приема любой пищи. А для исключения повышенного количества газа в кишечнике необходимо убрать из рациона некоторые виды продуктов:

  • Квас и любые газированные напитки;
  • Молочная продукция;
  • Сдобные изделия и черный хлеб;
  • Бобовые культуры, капуста, яблоки.

Как видно – подготовка к предстоящей процедуре проста. Единственный совет, который можно дать помимо вышеизложенного – взять с собой результаты прошлых исследований в этой области.

Как делают?

Проведение процедуры мультиспиральной компьютерной томографии не создает у пациента дискомфорта, а тем более – болезненных ощущений. К исключениям можно отнести людей не способных находится в постоянном покое или страдающих клаустрофобией.

Однако, в этом случае, на время проведения процедуры исследуемого вводят в медикаментозный сон. Перед началом диагностики пациенту необходимо снять с себя любые предметы, содержащие металл.

Сюда можно отнести даже зубные протезы, любую одежду с застежки металлическими застежками, элементы пирсинга, и прочее.

После всех приготовлений, пациента укладывают на стол аппарата и фиксируют, после чего стол заезжает под кольцевую часть прибора. В ней он будет двигаться по горизонтальной плоскости, в то время как часть аппарата, просвечивающая тело рентгеновскими лучами двигается по кольцу вокруг пациента.

На время проведения томографии, медицинский персонал удаляется в специальную комнату, огороженную от излучения стеклом и оттуда наблюдает и руководит ходом процедуры.

В случае возникновения дискомфорта или других эмоциональных потрясений, пациент имеет возможность связаться с докторами через систему двухсторонней связи.

Длительность процедуры зависит от сложности исследования органа и применения контраста. Однако в общей сложности простое исследование не превышает десяти-пятнадцати минут, в то время как с контрастирующим веществом может достигать получаса.

Возможные риски

Хоть при МСКТ человек получает и малые дозы облучения, лишь слабо влияющих на организм, но все равно возможны осложнения. Всегда остается риск развития онкологических болезней, особенно при слишком частом применении томографии у детей. Если пациент страдает сахарным диабетом и принимает Глюкофаг, то применение контрастирующего вещества вызывает сложные аллергические реакции.

Не исключена аллергическая реакция на контрастирующее вещество при индивидуальной непереносимости компонентов. Существенную опасность представляет облучение для пациентов с имплантированными или внешними медицинскими приборами – даже малая доза радиации способна нарушить их работу.

Этому риску подвержены любые приборы: дефибриллятор, инсулиновая помпа, электрокардиостимулятор, нейростимулятор и др.

Альтернативы

В случае, если необходима минимизация вышеперечисленных рисков, можно рассмотреть альтернативные варианты:

  • Магнитно-резонансная томография. МРТ органов брюшной полости способна дать даже более точные результаты, кроме того, облучение в этом методе отсутствует. Однако и стоимость одной процедуры выше в полтора-два раза.
  • Простая компьютерная томография – более быстрый и дешевый метод. Похож на МСКТ, однако разрешение снимков значительно меньше, отчего страдает и точность диагностики.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ практически полностью безопасный метод исследования органов, однако, информативность его также значительно ниже. Чаще используется в качестве экспресс-диагностики.

Итог – если стоит выбор между безопасностью и ценой, то предпочтение лучше отдать МРТ. Если важна информативность, то МРТ и МСКТ дают приблизительно одинаковые результаты.

Стоимость

Цена Мскт органов брюшной полости, в зависимости от выбранной клиники, будет варьироваться, однако в среднем она начинается от 6000 рублей. Применение контраста также повышает стоимость исследования примерно на 1000 рублей. Стоит отметить, что в некоторых клиниках отдельно оплачивается и выдача результата на руки – лучше уточнить этот момент перед заключением договора на обследование.

Цена на МРТ брюшной полости лежит в аналогичных границах, а вот УЗИ обойдется существенно дешевле – в 800-1000 рублей.

Источник: http://www.mskt-tomografiya.ru/mskt-organov-bryushnoy-polosti/

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий