Как делают колоноскопию кишечника и для чего?

Кому и зачем нужно проходить колоноскопию?

Как делают колоноскопию кишечника и для чего?

Выясняем, какие болезни можно выявить с помощью этой процедуры и что будет, если не пройти её вовремя.

– Скажите, пожалуйста, кому нужно проходить колоноскопию и как часто? Сколько стоит эта процедура? Она проходит с обезболиванием?

колоноскопия – это эндоскопическое обследование кишечника. Оно назначается для уточнения диагноза, а также для профилактики колоректального рака. При этом колоноскопия признана «золотым» стандартом диагностики, поясняет Андрей Дроздов, врач-эндоскопист с 26-летним стажем из Клиники «Наедине».

Для чего нужно проходить колоноскопию?

Нередко во время обследования, особенно у людей старше 40 лет, обнаруживают полипы кишечника – доброкачественное образование, которое представляет собой разрастание железистого эпителия со стенки прямой кишки в её просвет. В большинстве случаев полипы развиваются в прямой кишке и нижней части толстой кишки, реже – в более высоких отделах толстой кишки.

опасность полипов заключается в том, что в таких новообразованиях могут начаться злокачественные процессы. По сути полипы – это предраковые состояния, поэтому при обнаружении они удаляются и отправляются на гистологическое исследование, поясняют колопроктологи Клиники «Наедине» Сергей Шорин и Анатолий Кокорин.

В группу риска попадают те, у кого есть наследственные факторы, кто в своём рационе отдаёт предпочтение рафинированным продуктам (выпечке из белой пшеничной муки, сахару, рафинированному растительному маслу), животной пище и недостаточно грубой клетчатке и часто страдает запорами.

Основная проблема с полипами в том, что болезненные ощущения не приходят до тех пор, пока не начинаются серьёзные осложнения. Маленькие полипы до нескольких миллиметров в диаметре совершенно не беспокоят пациентов и обнаружить их можно только во время обследования толстой кишки. Большие же полипы могут изъязвляться и приводить к кровотечению.

Андрей Дроздов, врач-эндоскопист

Именно из-за отсутствия каких-либо признаков на ранних стадиях колоректальный рак считается одним из самых коварных видов этого заболевания, отмечает Андрей Дроздов. А на поздней стадии развития этой болезни спасти человека бывает крайне сложно.

Поэтому людям старше 40 – 45 необходимо регулярно, минимум один раз в год, посещать проктолога и проводить колоноскопию. А вот если у вас есть родственники, страдающие полипозом, начинать проверяться нужно уже после 20 лет, советуют врачи.

Основная мера профилактики рака толстой кишки – своевременное удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов. Эта хирургическая манипуляция для удобства пациента производится прямо во время колоноскопии – обнаруженные полипы сразу же удаляются.

Правда ли, что колоноскопия – это больно и опасно?

Есть три варианта проведения колоноскопии: без обезболивания, под внутривенным обезболиванием и под медикаментозным сном – наркозом. Под наркозом пациенты не только не чувствуют боли, но также избавляются от чувства страха и тревоги.

– Эндоскопическое обследование я провожу обычно в течение получаса, а через полчаса — час после него (в это время пациент находится под наблюдением медицинского персонала клиники) у пациента восстанавливается полная работоспособность, – отмечает Андрей Дроздов. – На протяжении суток после проведения колоноскопии под медикаментозным сном не рекомендуется садиться за руль и употреблять спиртные напитки. Других ограничений нет.

Также некоторые пациенты опасаются, что во время проведения колоноскопии есть риск повреждения кишечника и заражения каким-нибудь заболеванием. Однако, по словам врачей, такая вероятность крайне мала, самое главное – чтобы обследование проводил опытный специалист.

– Что касается заражения, то оно возможно при некачественной обработке колоноскопов, – говорит Андрей Дроздов. – В Клинике «Наедине» инструменты обрабатывают автоматическим способом с использованием специальных дезинфицирующих средств. Это полностью исключает риск заражения.

Сколько стоит колоноскопия?

В настоящее время в Клинике «Наедине» есть современное оборудование экспертного класса, позволяющее проводить полный комплекс обследования и диагностики. В колл-центре клиники работают опытные консультанты, которые ответят пациенту на все вопросы и расскажут, как подготовиться к процедурам. Всю подробную информацию можно найти на сайте клиники klinika-naedine.ru.

Здесь вы можете выбрать один из трёх вариантов проведения обследования:

  • видеоколоноскопия диагностическая – 4 400 руб.;
  • видеоколоноскопия диагностическая с обезболиванием – 4 900 руб.;
  • видеоколоноскопия диагностическая под медикаментозным сном – 7 900 руб.

Еженедельно в официальной группе «ВКонтакте» клиники «Наедине» публикуются ответы специалистов на вопросы подписчиков. Свои вопросы вы можете направлять по электронной почте: marketing1@klinika-naedine.ru, а также задать их на сайте клиники.

Клиника «Наедине»:

  • г. Киров, ул. Дзержинского, 6;
  • телефон: (8332) 32-77-77;
  • время работы: с 8:00 до 20:00 (пн – пт), с 8:00 до 18:00 (сб), с 8:00 до 16:00 (вс).

Клиника работает 7 дней в неделю без выходных.

Берегите себя!

Лицензия ЛО-43-01-002872 от 26.09.2018 года

Главное фото: врач-колопроктолог Василиса Черняткина и врач-эндоскопист Роман Воробьев

1262

Можно ли оформить льготы, если нет официального дохода?

Источник: https://kirov-portal.ru/news/vopros-otvet/komu-i-zachem-nuzhno-prohodit-kolonoskopiyu-25302/

Как делают колоноскопию кишечника –

Как делают колоноскопию кишечника и для чего?

» Как делают колоноскопию кишечника

В связи с повышенным обращением граждан в наш центр, для Вашего удобства мы добавили два дополнительных телефонных номера

+7(495) 121-03-23+7(495) 121-03-53

Звоните! Мы всегда готовы и рады Вам помочь!

На сегодняшний день в медицине существует огромный спектр диагностических исследований, которые проводятся для установки диагноза, для составления эффективного плана лечения и устранения патологии. Для определения патологического состояния и выявления появившихся новообразований медицинские работники проводят колоноскопию кишечника.

Что же такое колоноскопия? Речь идет о диагностическом обследовании, которое визуально оценивает состояние органов пищеварительного тракта, выявляет наличие эрозии полипов, язвенных дефектов, воспалительных и инфекционных процессов.

Диагностика проводится в специально оборудованном кабинете. Для проведения процедуры применяется соответствующий инструментарий, а именно – колоноскоп.

Этот инструмент состоит из оптоволоконной трубки и осветительного составляющего.

В инструменте расположено приспособление, которое нагнетает воздух, что позволяет визуально продемонстрировать состояние слизистой оболочки толстого кишечника и выявить дефекты.

Также с помощью аппаратуры осуществляется забор материала для проведения гистологического исследования. Медицинские работники проводят прижигание или удаление полипов небольшого размера.

При колоноскопии органов пищеварительного тракта медицинский сотрудник вводит инструмент в задний проход пациента через просвет прямой кишки. Постепенно колоноскоп продвигают вдоль просвета кишки, при этом аппаратура накачивает пораженную область воздухом.

В связи с этим складки слизистой оболочки кишечника расправляются.

Диагностическое исследование проводят и у взрослых пациентов, и у детей. Детская колоноскопия проводится с использованием специального эндоскопа, который имеет уменьшенный диаметр и длину.

Что показывает колоноскопия

Эндоскописты проводят колоноскопию для визуализации изменений слизистой оболочки прямой, толстой и сигмовидной кишки. Диагностируются патологии на начальной и запущенной стадии.

С помощью колоноскопа осуществляется забор материала для гистологического анализа, анализируется наличие полипов и язвенных образований.

Медицинский эксперт выявляет любые патологические изменения и оценивает запущенность патологии.

Диагностика кишечника проводится исключительно квалифицированным специалистом, а именно эндоскопистом. В некоторых случаях при проведении манипуляции присутствует проктолог и гастроэнтеролог, которые занимаются лечением патологий отделов пищеварительной системы.

Показания к проведению колоноскопии кишечника

Имеется ряд показаний, при которых больному рекомендовано посетить колоноскопию кишечника. Определением наличия показаний занимается проктолог. Следует записаться на колоноскопию в таких случаях:

  • расстройства желудочно-кишечного тракта, запоры и диарея;
  • наличие кровянистых выделений, слизистых примесей и гноя при дефекации;
  • болезненные ощущения при испражнении;
  • колики;
  • хроническая диарея;
  • наличие полипов и разрастаний;
  • аномальный цвет стула;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • подозрение на паранеопластический процесс;
  • болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
  • биопсия слизистой оболочки кишечника;

Также колоноскопия проводится при низком гемоглобине. В таком случае лечащий врач определяет причину кровотечения.

Противопоказания к обследованию кишечника

Гастроэнтерологи выделяют список патологических состояний, при которых проведение эндоскопического исследования толстого кишечника категорически запрещено или не рекомендовано.

К противопоказаниям относят:

  • инфекционный или воспалительный процесс на острой стадии;
  • хронический перитонит;
  • беременность на ранних и поздних сроках;
  • лактационный период;
  • сердечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • патологии крови;
  • ишемический колит;
  • обостренный язвенный колит;
  • анальные трещины и геморроидальные узлы;
  • парапроктит на любой стадии;

Колоноскопия при беременности абсолютно противопоказана на любом сроке. Проведение диагностики имеет ряд побочных эффектов, которые могут негативно отразиться на жизни плода или на работе пищеварительного тракта будущей мамы.

Колоноскопия при геморрое проводится, однако запущенная стадия патологии или увеличенный размер геморроидальных узлов считаются противопоказаниями. Перед проведением эндоскопического исследования эндоскопист оценивает проходимость анального канала, анализирует наличие геморроидальных узлов и возможность их вправления.

Нежелательно проводить диагностику кишечника при наличии спаек. Прохождение эндоскопа в прямой кишке усложняется. Пациентам женского пола советуют воздержаться от посещения процедуры при менструальных кровотечениях. Оптимальным вариантом считается середина цикла. Если же избежать проведения процедуры невозможно, то эндоскопию проводят в любой день менструального цикла.

Как часто делают колоноскопию кишечника

Колоноскопию считается наиболее информативным и максимально точным методом исследования. Процедура не имеет побочных эффектов или осложнений после проведения. Эндоскописты утверждают, что регулярное проведение манипуляции не вредит организму. Рекомендуется проходить обследование каждые два года в пожилом возрасте.

Если же в семейном анамнезе имеется онкологическая патология, следует регулярно посещать комплексную диагностику после сорока лет. Пациенты, которые ранее перенесли оперативное вмешательство в области брюшной полости, должны проходить профилактический осмотр каждых полгода, чтобы избежать рецидива или появления осложнений.

Подготовка к колоноскопии

Перед эндоскопией толстого кишечника советуют прислушиваться к рекомендациям врача. Чтобы получить информативный и очный результат, следует отказаться от употребления жирной и соленой пищи хлебобулочных изделий газированных напитков. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки и курить за три дня до проведения исследования.

Подготовка к колоноскопии включает в себя отказ от употребления продуктов, которые содержат большое количество клетчатки. Больной соблюдает индивидуальную диету, которую составляет лечащий врач. Чаще всего рацион состоит из каш, диетических бульонов, вареного мяса и кисломолочной продукции.

Непосредственно перед процедурой необходимо полностью отказаться от употребления пищи. Разрешается употребить бульон вечером перед исследованием. В день проведения колоноскопии больной опорожняет кишечник с помощью слабительных препаратов. За несколько часов до процедуры пациент еще раз опорожняет кишечник с помощью сифонной клизмы.

Чтобы избежать нервозного состояния, рекомендовано выпить успокоительное средство на ночь.

Какие анализы сдать перед колоноскопией

Перед проведением колоноскопии больного направляют на сдачу лабораторных анализов и других исследований. Необходимо сдать общий клинический анализ крови, бактериологическое исследование кала, анализ каловых масс на наличие скрытой крови, анализ на определение биохимических показателей сыворотки крови.

С собой пациент берет сменную обувь, пеленку либо простынь, нижнее белье, предназначенное для колоноскопии. Приобрести белье можно в аптеке. Тканевые шорты изготовлены из натуральных материалов, обеспечивают комфорт при проведении процедуры. На шортах размещен специальный прорез в области заднего прохода. Также следует приобрести влажные салфетки или бумажные полотенца.

Перед проведением пациент демонстрирует лечащему врачу результаты лабораторных и диагностических исследований. В некоторых случаях потребуется сделать кардиограмму и рентгенографию.

Длительность проведения

В среднем длительность эндоскопического исследования составляет сорок минут. Длительность проведения зависит от запущенности случая, от наличия сопутствующих патологий, спаек или геморроидальных узлов.

При ухудшенной проходимости дистальных отделов пищевода потребуется больше времени на диагностику пораженной области. Уделяется внимание психическому состоянию больного.

При излишней эмоциональности и нервозности длительность проведения также увеличивается.

Колоноскопия с анестезией

В большинстве случаев колоноскопия проводится без использования анестезирующих препаратов, однако иногда специалисты применяют обезболивающие средства или наркоз. Чтобы устранить болевой синдром, применяется поверхностной анестезией. Обезболивающим гелем смазывают зонд, который вводят в прямую кишку. Пораженная область обезболивается, процедура становится комфортной.

https://www.youtube.com/watch?v=3wm-v9wCstw

Доступно проведение колоноскопии под общим наркозом или в состоянии сна. На недлительный промежуток времени пациент засыпает, наблюдается полное расслабление тела. Гарантируется полная безболезненность и комфорт. Чаще всего общий наркоз применяется в том случае, если диагностированы сопутствующие патологии либо имеются полипы, спайки, которые необходимо удалить.

Возможно появление побочных эффектов, поэтому общий наркоз применяется исключительно в экстренных случаях, когда это действительно необходимо. Противопоказанием считается пожилой возраст или наличие проблем с сердечной системой.

Популярностью в медицине пользуется проведение диагностики в состоянии седации. Такой метод гарантирует безболезненность, безопасность и комфорт.

Перед процедурой в организм больного вводят специальный препарат, который погружает пациента в состоянии седации. При этом человек находится в сознании, однако наблюдается полное расслабление и спокойствие. Побочные эффекты при этом отсутствуют.

Единственным недостатком колоноскопии под седацией считается то, что потребуется время ля выхода из этого состояния.

Большинство пациентов посещают эндоскопическое исследование в запущенных случаях, когда состояние ухудшилось. Причиной этому является боязнь боли и дискомфорта. На сегодняшний день медицина развивается. Медицинские работники используют лучшие анестезирующие средства, поэтому даже в запущенных случаях боль отсутствует.

Результаты колоноскопии кишечника

После колоноскопии эндоскопист анализирует результаты, оценивает состояние слизистой оболочки кишечника и ставит диагноз. С помощью полученных результатов врач анализирует такие параметры кишечника, как влажность, эластичность, цвет. Обнаруживают наличие спаек, новообразований, полипов, язв и эрозий.

При наличии полипов эндоскопист производит забор материала для проведения гистологического исследования. После этого устанавливается причина заболевания, степень поражения кишечника.

Источник: https://proctolog81.ru/kak-delayut-kolonoskopiyu-kishechnika/

Как делают колоноскопию кишечника: показания, методика и результаты

Как делают колоноскопию кишечника и для чего?

Колоноскопия кишечника — специальная медицинская манипуляция, которая используется как с диагностической, так и лечебной целью. Процедура имеет ряд противопоказаний и может осуществляться под местным или общим наркозом. Чтобы исследование прошло без последствий, необходимо к нему правильно подготовиться.

Колоноскопии — процедура осмотра прямой, слепой и ободочной кишки. Это дает возможность диагностировать заболевание и определить дальнейшую тактику ведения пациента.

Описание метода

Исследование проводится с помощью колоноскопа. Он представляет собой тонкую гибкую трубку с камерой на конце, что позволяет плавно проходить изгибы кишечника и избежать его травмирования.

По мере продвижения колоноскопа на экране в многократном увеличении отображается состояние органа. Таким образом, врач в режиме онлайн может осмотреть кишечник на протяжении 1,5 метров от анального отверстия.

Показания к проведению

Показания к проведению колоноскопии кишечника:

  • боли по ходу кишечника;
  • длительные запоры иди диарею;
  • вздутие живота;
  • снижение массы тела;
  • наличие инородного предмета;
  • выделение крови, слизи из ануса;
  • снижение гемоглобина без видимой причины;
  • длительный субфебрилитет.

Помимо этого, прохождение колоноскопии кишечника целесообразно при подозрении на:

  • наличие полипов;
  • дивертикулез;
  • злокачественную опухоль;
  • воспалительные болезни;
  • аномалии развития.

Колоноскопия выполняется для определения распространенности рака при злокачественном поражении окружающих органов (матки, простаты, мочевого пузыря, желудка).

Что показывает колоноскопия?

Проверка кишечника с помощью эндоскопического прибора дает возможность:

  • оценить состояние слизистой;
  • визуализировать воспалительные очаги;
  • выявить новообразования, полипы, дивертикулы, инородные элементы в кишке;
  • определить диаметр кишки;
  • обнаружить участки рубцового сужения;
  • визуализировать язвенные дефекты;
  • взять ткань для биопсии, необходимую для проведения дифференциальной диагностики между доброкачественным процессом и раком;
  • сделать снимки, которые могут смотреть другие специалисты и оценивать динамику изменений состояния кишки.

Подробнее узнать о показаниях и алгоритме проведения исследования можно в видео. Представлено каналом netgemorroya. ru.

Противопоказания и ограничения

Перед тем как пройти обследование кишечника, необходимо установить наличие противопоказаний к процедуре.

К ограничениям для проведения колоноскопии относятся:

  • инфекционные болезни кишечника (сальмонеллез);
  • тяжелая кардиальная и дыхательная недостаточность;
  • выраженная гипокоагуляция (нарушение свертывания крови);
  • острый язвенный колит;
  • перитонит (вследствие нарушения целостности стенки кишки);
  • беременность;
  • сильное кишечное кровотечение.

С целью ранней диагностики онкопатологии кишечника ВОЗ рекомендует проводить колоноскопию однократно в пять лет всем людям после 40.

Диета

За 3 дня до исследования пациенту следует придерживаться диетического рациона питания, что предусматривает:

  • исключение продуктов, усиливающих газообразование (бобовые, свежие овощи, сдоба, капуста, грибы, газированные напитки, квас, ягоды, овсянку, перловку, молочные изделия);
  • употребление бульонов, нежирной рыбы, отварной говядины, птицы, манной, кукурузной каши, белого хлеба грубого помола;
  • полный отказ от пищи за 12 часов до исследования.

Если планируется проведение колоноскопии под наркозом, за 12 часов до диагностики запрещается не только пища, но и питье.

Очищение кишечника

Основное правило подготовительного периода – это тщательная очистка кишечника, поскольку наличие каловых масс:

  • затрудняет проведение исследования;
  • делает неточными результаты диагностики;
  • увеличивает длительность процедуры;
  • повышает риск осложнений (перфорации кишки).

Существует два способа очищения кишечника:

  • с помощью клизм;
  • путем приема слабительных средств.

С помощью клизм

Постановка клизмы осуществляется вечером накануне исследования, а также утром в день диагностики (за 4-6 часов).

Существуют некоторые нюансы процедуры:

  • вода для клизмы должна быть 38 градусов (более холодная – может спровоцировать мышечный спазм, а горячая – обжечь слизистую кишки);
  • максимальный объем клизмы не должен превышать 1,5 литров;
  • для процедуры требуется кружка Эсмарха (емкость объемом 2 литра с резиновой трубкой и наконечником);
  • для облегчения введения наконечника в анальное отверстие рекомендуется использовать вазелин или жирный крем.

Процедуру проводят следующим образом:

  • кушетку нужно накрыть клеенкой, поскольку существует риск вытекания жидкости из ануса;
  • пациент занимает определенное положение (на боку с приведенными к грудной клетке коленями или колено-локтевое);
  • кружка Эсмарха заполняется теплой водой;
  • из резиновой трубки выпускается воздух, после чего она пережимается;
  • наконечник смазывается вазелином и медленно вводится в анус на глубину до 8 см;
  • при наличии препятствия в кишке следует остановиться и изменить направление движения наконечника;
  • снимается зажим с резиновой трубки;
  • вода поступает в кишечник, при этом человек ощущает распирание в животе;
  • в конце процедуры наконечник удаляется из ануса;
  • позывы на дефекацию необходимо сдерживать 5-10 минут;
  • далее следует посетить туалет.

В случае недостаточного очищения кишечника, клизму рекомендуется повторить через 45 минут.

С помощью слабительных препаратов

На сегодняшний день чаще всего для очищения кишечника перед диагностической процедурой используются слабительные средства на основе макрогола. Они отличаются мягким действием, хорошей эффективностью и отсутствием привыкания.

Механизм очищения кишки заключается в:

  • увеличении жидкости в просвете кишечника за счет снижения скорости ее всасывания;
  • усилении гидростатического давления;
  • раздражении стенок кишечника.

Вот несколько популярных слабительных средств:

  1. Фортранс. Эффект наступает спустя 1-1,5 часа после приема. Выпускает в порошкообразной форме. Содержимое пакета следует растворить в литре воды и выпить. Обычно для полного очищения кишечника требуется 3-4 пакета. Пить Фортранс следует вечером и утром (не позднее 4 часов до исследования);
  2. Эндофальк – не всасывается в кровоток, действует местно. Изготавливается в порошкообразной форме. Содержимое пакета нужно растворить в 500 мл воды. Для тщательной очистки кишечника требуется до 3,5 литров слабительного средства. Пить его рекомендуется по стакану каждые четверть часа.

Существует еще одна группа слабительных средств на основе лактулозы. Они практически не применяются для очистки кишечника перед колоноскопией, однако помогают побороть запор.

Механизм их действия заключается в таких свойствах:

  • снижении рН в кишечнике;
  • стимуляции перистальтики.

К таким средствам относится Дюфалак.

Что касается использования микроклизм (Микролакс), в большинстве случаев одной недостаточно для полного очищения кишечника. Так, рекомендуется применение 1-2 микроклизмы накануне вечером и утром в день исследования.

Дюфалак – 475 рублей Эндофальк – 550 рублей Фортранс – 450 рублей Микролакс – 560 рублей

Как проходит процедура?

Колоноскопия происходит в кабинете с эндоскопическим оборудованием. Исследование может проводиться в амбулаторных условиях. После беседы с пациентом врач выбирает способ обезболивания. Если необходима седация или общая анестезия, требуется консультация анестезиолога.

С наркозом или без?

Выбор способа обезболивания зависит от таких факторов:

  • возраста пациента;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • цели колоноскопии (исследование кишечника или удаление полипа).

Обычно у женщин колоноскопия не вызывает сильной боли в отличие от мужчин, для которых характерен более низкий болевой порог.

Колоноскопия может проходить:

  1. Без общего наркоза с использованием местных анестетиков на основе лидокаина (Ксилокаин, Луан гель). Препарат наносится на зону ануса и колоноскоп, что позволяет уменьшить выраженность болезненных ощущений. При этом пациент находится в ясном сознании.
  2. С седацией, когда пациент находится «как в тумане», при этом не ощущает дискомфорта и боли. С этой целью используется Пропофол.
  3. Под общим наркозом. Пациент спит и не чувствует боли. Стоит заметить, что подобная анестезия имеет свои противопоказания, риски и осложнения.

Зачастую наркоз требуется:

  • детям;
  • при выраженном спаечном процессе;
  • больным с психическими расстройствами;
  • людям с низким болевым порогом.

Успех колоноскопии во многом зависит от эмоционального состояния пациента. Паника затрудняет процесс исследования и повышает риск развития осложнений диагностики.

Техника и длительность проведения колоноскопии

Продолжительность исследования составляет 10-25 минут.

Время зависит от:

  • цели колоноскопии;
  • тщательности подготовки к диагностике;
  • квалификации врача.

Методика и порядок обследования:

  • пациент располагается на кушетке с одноразовой пеленкой;
  • занимает положение «на левом боку» и прижимает колени к грудной клетке;
  • анус обрабатывается антисептическим раствором, затем смазкой (для облегчения введения колоноскопа в анус);
  • колоноскоп продвигается по кишечнику, параллельно нагнетая воздух в кишку;
  • движение колоноскопа врач контролирует рукой через переднюю брюшную стенку;
  • после осмотра кишечника колоноскоп медленно удаляется.

Осложнения и побочные эффекты

После исследования пациент может еще некоторое время ощущать вздутие и дискомфорт в животе, что связано с наличием воздуха в кишечнике.

Осложнения наблюдаются в 1-3% случаев и представлены такими проблемами:

  • прободением стенки кишки с попаданием каловых масс в брюшную полость и развитием перитонита;
  • кровотечением;
  • болевыми ощущениями, которые возникают после удаления полипов;
  • нежелательными последствиями наркоза (гипотонией, нарушением дыхания).

Если у пациента после процедуры наблюдается кровь в кале, слабость, боль в животе и гипертермия, нужно обратиться к врачу.

Результаты обследования

Расшифровкой результатов занимается исключительно специалист, который оценивает:

  • цвет слизистой;
  • наличие дефекта тканей;
  • блеск;
  • характер поверхности;
  • количество слизи;
  • сосудистый рисунок;
  • наличие дополнительных образований.

Заключение может включать:

  • нормальную картину;
  • полипы;
  • опухоль;
  • язвенное поражение слизистой;
  • туберкулез кишечника;
  • дивертикулез.

Норма

Нормальная картина состояния кишки представлена:

  • бледно-розовой окраской слизистой;
  • блеском, что свидетельствует о достаточном количестве продуцируемой слизи;
  • гладкой с небольшой исчерченностью поверхностью;
  • равномерным сосудистым рисунком без очагов усиления и отсутствия сосудов;
  • небольшими скоплениями прозрачной слизи.

Полипы

Вследствие нарушения процесса обновления слизистой кишечника могут формироваться выросты, так называемые полипы. Они могут быть с широким основанием или тонкой ножкой. Полипы не сопровождаются выраженной симптоматикой, однако при длительном воспалении способны малигнизироваться, то есть перерождаться в рак.

Обнаружив полипы, врач может:

  • выбрать динамическое наблюдение, взяв при этом материал для биопсии;
  • удалить образование, если его диаметр не превышает 5 мм.

Дивертикулез

При исследовании врач выявляет:

  • многочисленные дивертикулы;
  • гипертонус пораженного отдела кишечника;
  • утолщение складок;
  • увеличение устьев дивертикулов до 2 см;
  • кишечное отделяемое в просвете образования.

Воспалительные заболевания

Диагноз воспалительной патологии устанавливается после визуализации таких признаков:

  • ярко-красной (гиперемированной) слизистой;
  • отечности тканей;
  • выраженной зернистости, шероховатости слизистой;
  • эрозии, язвенных дефектов на слизистой;
  • гнойничков;
  • сужения просвета кишки.

Рак

Для злокачественного процесса характерны следующие изменения в кишечнике:

  • наличие опухоли неправильной формы;
  • неравномерность окраски, шероховатость новообразования;
  • контактная кровоточивость опухоли;
  • отек окружающих тканей;
  • усиление кровотока в зоне новообразования.

Какой врач назначает, где лучше делать и сколько стоит?

Направить на колоноскопию может:

  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • онколог.

Стоимость исследования зависит от таких факторов:

  • уровня клиники;
  • квалификации врача;
  • необходимости анестезии;
  • дополнительного лабораторного обследования.

В среднем цена колеблется от 4 до 7 тысяч рублей. Если предполагается проведение колоноскопии под наркозом, стоимость возрастает на 2-3 тысячи рублей.

Фотогалерея

На фото – процедура проведения колоноскопии Принципы проведения колоноскопии в картинках Полипы, обнаруженные при колоноскопии Раковая опухоль в кишечнике Неспецифический язвенный колит Дивертикулез Загрузка …

Более подробно узнать о колоноскопии можно узнать в видео. Представлено каналом «Медицинский центр Сити Клиника».

Источник: https://hromosoma.com/kolonoskopija/kolonoskopiya-kishechnika-5913/

Колоноскопия – как проводится, больно ли это? Как подготовиться к исследованию

Как делают колоноскопию кишечника и для чего?

Колоноскопия – современный и очень информативный метод исследования прямой кишечника. Эта процедура позволяет не только провести тщательный визуальный осмотр толстого кишечника, определить состояние слизистой и наличие новообразований, но и взять материал для биопсии.

колоноскопия

Больно ли проводить колоноскопию?

Сегодня используется огромный спектр обезболивающих препаратов для уменьшения боли при проведении колоноскопии.

луан гель;катеджель (гель для урологических исследований);дикаиновая мазь;ксилокаин гель и другие.

В некоторых ситуациях колоноскопия проводится под наркозом – пациенту вводится внутривенно седативное вещество. Общий наркоз при колоноскопии применяется по желанию пациента – в этом случае в течение всей процедуры исследуемый будет спать и совершенно ничего не чувствовать.

Дорогие мои, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации. делитесь этой информацией с друзьями и ставьте лайк – мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afc083fdd2484e783e41978/5b41b39743cf0000a916c20d

Что такое колоноскопия кишечника

Как делают колоноскопию кишечника и для чего?

Проктолог — это один из самых нелюбимых многими врачей, визит к которому откладывают до последнего. Да и говорить о каких-либо проблемах в кишечнике считается довольно постыдным, а между тем колоректальный так уверенно набирает обороты и уносит много жизней.

И это при том что если вовремя обращаться за помощью к специалистам, диагностировать эту патологию не составляет труда. И прогнозы он имеет благоприятные, если только пациент не пришел на последней стадии рака. Обследование больных может начинаться со скрининговых тестов на выявлении скрытых кровотечений.

А также им проводят колоноскопию, ирригоскопию и сигмоскопию. Далеко не все пациенты понимают, что подразумевается под этими терминами, поэтому у больных могут возникать такие вопросы: что такое колоноскопия кишечника? Как проходит процедура? Что показывает колоноскопия? Больно ли это?

Общая информация

Процедура колоноскопии — это инструментальное исследование толстого кишечника и его нижнего сегмента (прямая кишка), которое используется для диагностики и лечения патологических состояний этой части пищеварительного тракта.

Оно детально показывает состояние слизистой оболочки. Иногда эту диагностику называют — фиброколоноскопией (колоноскопия ФКС). Обычно процедуру колоноскопии кишечника проводит диагност-проктолог, которому ассистирует медсестра.

Эта диагностическая процедура подразумевает введение в анальное отверстие зонда, оснащенного на конце камерой, которая передает изображение на большой экран.

После этого в кишечник нагнетается воздух, который не дает кишкам слипаться. По мере продвижения зонда детально осматриваются различные участки кишечника.

В некоторых случаях проводят колоноскопию не только с целью визуализации проблем, но также она позволяет осуществить следующие манипуляции:

  • сделать забор биоптата;
  • удалить полипы или соединительно-тканные тяжи;
  • извлечь чужеродные предметы;
  • остановить кровотечения;
  • восстановить проходимость кишечника в случае его сужения.

Колоноскоп — это мягкий и легко гнущийся зонд, который позволяет деликатно продвигаться по всем анатомическим структурам кишечника, не травмируя ткани и не причиняя боли пациенту.

Детям колоноскопия выполняется под общим наркозом

Проводится колоноскопия кишечника с целью подтверждения предварительного диагноза. Она позволяет точно определить место и степень патологических изменений. Это особенно уместно при таких состояниях и заболеваниях:

Диета при подготовке к колоноскопии кишечника

  • кровотечение из прямой и толстой кишки (в ходе процедуры выполняется термокоагуляция);
  • новообразования в кишечники доброкачественной природы (удаление полипов);
  • онкопатология в толстом отделе кишечника (забор биоптата для гистологического исследования);
  • болезнь Крона (гранулематозное воспалительное заболевание);
  • неспецифический язвенный колит;
  • полное нарушение пассажа содержимого по кишечнику;
  • нарушения стула (частые диареи или хронические запоры);
  • стремительная потеря веса по непонятным причинам;
  • пониженный гемоглобин;
  • продолжительно держащаяся субфебрильная температура.

Колоноскопия прямой кишки показана в целях профилактики 1 раз в год пациентам в возрасте от 50 лет. Особенно это касается тех, у кого имеется плохая наследственность (у близких родственников был диагностирован колоректальный рак).

Подготовка

Подготовительный процесс подразумевает такие этапы: первичная подготовка, диетическое питание, медикаментозное очищение кишечника. Точность соблюдения этих шагов позволит добиться максимально достоверных результатов.

Первичная подготовка

Если пациент длительно страдает запорами, то одних только очищающих медикаментозных средств будет недостаточно. Заранее таким больных назначают прием масла клещевины (касторка) или проведение классических клизм. Касторку принимают 2 дня подряд на ночь. Количество рассчитывают по весу. Если в среднем пациент весит около 70 кг, то вполне достаточно 60 мл средства.

Если запоры стойкие и запущенные, а касторовое масло себя не оправдывает, то рекомендованы клизмы. Чтобы совершить такую манипуляцию в домашних условиях понадобится специальный резервуар с наконечниками (кружка Эсмарха) и 1,5 литра воды комнатной температуры.

Пошаговое выполнение процедуры:

  • Больной должен лечь на левый бок, а правую ногу при этом нужно выдвинуть вперед и согнуть в колене. Под тело лучше подстелить клеенку, чтобы не намочить диван или кровать.
  • Кружку Эсмарка наполняют водой, зажим при этом закрыт. После этого стравливают воздух и зажим снова закрывают.
  • Грелку необходимо подвесить выше уровня дивана/кровати на 1–1,5 метра.
  • Насадку следует обильно смазать вазелином и аккуратно ввести ее в анальное отверстие на глубину до 7 см.
  • Зажим с кружки Эсмарха снимают и впускают в пациента весь объем жидкости, после чего наконечник достают.
  • Больной не должен тут же бежать в туалет, а прежде следует немного подвигаться, сжав сфинктер (5–10 минут). После этого можно справить нужду. Такую манипуляцию следует совершать 2 вечера подряд.

Сочетать прием касторки внутрь и одновременно ставить клизмы врачи не рекомендуют. После 2 дней первичной подготовки пациент должен правильно питаться и принять специальные очищающие препараты.

Еще один способ качественно очистить нижние отделы пищеварительного тракта — это за 2–3 дня до намеченной процедуры отдать предпочтение бесшлаковой диете.

В этот период следует отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Кушать можно нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, отварные овощи.

Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8–12 часов до намеченной процедуры.

Проведение процедуры

У пациентов часто воображение работает в неправильном направлении и они совершенно неправильно представляют себе, как делают колоноскопию кишечника. Им кажется, что их ждут настоящие пытки, но медицина в этом плане давно шагнула вперед. При обследовании, как правило, используется обезболивание или седация.

Колоноскопия с местной анестезией

Для этих целей используются препараты, где активным действующим веществом выступает лидокаина (Луан гель, Дикаиновая мазь, Ксилокаин гель).

Их наносят на насадку колоноскопа, вводимую в анус, или смазывают ими непосредственно слизистую. Кроме того, местная анестезия может быть достигнута парентеральным введением анестезирующих средств.

Но ключевое здесь то, что пациент находится в сознании.

Седация

Еще один вариант премедикации. В этом случае человек находится в состоянии, напоминающим сон. Он находится в сознании, но при этом ему не больно и не дискомфортно. Для этого применяются Мидазолам, Пропофол.

Колоноскопия кишечника под общим наркозом

Этот способ предполагает парентеральное введение лекарств, отправляющих пациента в глубокий медикаментозный сон с полным отсутствием сознания. Колоноскопия, проводимая таким образом, особенно показана в детской практике, для людей с низким болевым порогом и наблюдающихся у психиатра.

Исследование кишечника проводится в специальном кабине для проктологических исследований. Пациента просят раздеться до пояса, взамен ему дают одноразовые диагностические трусики и укладывают его на кушетку на левый бок. Ноги при этом нужно согнуть в коленях и придвинуть к животу.Когда пациент получает подобранное для него обезболивание, начинается проведение самой процедуры.

Колоноскоп вводят в анальное отверстие, нагнетают воздух и начинают его аккуратно продвигать вперед. Для контроля врач одной рукой прощупывает переднюю стенку брюшины, чтобы понимать как трубка преодолевает изгибы кишечника. Все это время на экран монитора подается видео и врач внимательно изучает различные участки кишечника. В конце процедуры колоноскоп извлекается.

Если процедура проводилась под местной анестезией, то больного отпускают домой в этот же день. А если применялся общий наркоз, то пациент будет вынужден провести в стационаре несколько дней, и будет находиться под наблюдением специалистов. Процедура, как правило, длится не более получаса. Фото отдельных участков кишечника или видео колоноскопии может быть записано на цифровой носитель.

Все полученные данные в ходе обследования врач оформляет в специальный протокол, который выдают на руки пациенту

Противопоказания и осложнения

Пациенты также интересуются тем, в каких случаях данная процедура противопоказана и какие после проверки могут появиться осложнения. Пройти данное обследование не смогут пациенты в таких состояниях:

  • перитонит;
  • тяжелые нарушения кровообращения;
  • острый инфаркт миокарда;
  • травма стенки кишечника;
  • тяжелые стадии колита;
  • беременность.

Кроме того, существует еще и ряд относительных противопоказаний, о которых более подробно можно прочитать в этой статье.

После осмотра кишечника могут возникнуть такие осложнения: разрыв стенки кишечника, внутренние кровотечения, непродолжительное вздутие кишечника, болевой синдром в брюшине, повышение температуры тела до 37,5 °C в течение 2–3 дней (особенно если была выполнена небольшая резекция).

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если после того, как была сделана колоноскопия, появились следующие симптомы:

  • лихорадочное состояние;
  • сильная боль в животе;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • жидкий стул с примесями крови;
  • общая слабость, головокружение.

Колоноскопия относится к довольно безопасным методам исследования, если ее проводит высококвалифицированный специалист, а пациент при этом выполняет все рекомендации во время подготовительного периода.

Отзывы

Отзывы тех пациентов, кто прошел такое обследование и четко представляет, что это за процедура, очень интересуют тех, кому она еще только предстоит.

Юлия, 40 лет:
Когда я обнаружила кровь на туалетной бумаге, то сразу же побежала к проктологу. При стандартной проверке ничего толком не выявили, поэтому направили меня на колоноскопию.

Я согласилась на нее только под наркозом. И так она прошла для меня как бы мимо. У меня, к счастью, ничего страшного не нашли. Но сказали, что раз в 5 лет стоит колоноскопию повторять для профилактики.

Я настроена решительно.

Геннадий, 34 года:
У меня начались проблемы с желудка. И я со страхом пережил гастроскопию. Но мое ЖКТ дало сбой и с другой стороны, поэтому пришлось соглашаться на колоноскопию. Под действием анестетика не все так страшно. Считаю эту процедуру очень нужной, так как она дает полное представление о состоянии кишечника.

Ольга, 30 лет:
Я считаю, что необязательно требовать наркоз. Эта процедура вполне нормально делается и без анестезии при правильном настрое и хорошей подготовке. А с пыткой ее сравнивают лишь впечатлительные барышни, у которых сильно развито воображение.

Несмотря на то что проведение колоноскопии вызывает у пациентов физический и психологический дискомфорт. На сегодняшний день не существует более информативной процедуры для диагностики толстого кишечника.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/chto-takoe-kolonoskopiya-kishechnika

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий