Как определить причину боли в боку у ребенка по ее локализации?

Причины боли в боку у ребенка

Как определить причину боли в боку у ребенка по ее локализации?

Многие родители сталкивались с ситуацией, когда внезапно появлялась боль в боку у ребенка. Нередко приступы боли могут наступать при физических нагрузках, когда малыш бегает за мячом, долго идет быстрым шагом или выполняет несложные упражнения.

Если у ребенка болит бок редко и эпизодически и при этом боль кратковременна, то причины могут быть весьма безобидными, но в других случаях вызывать такие боли могут и заболевания различных органов.

Поэтому оставлять без внимания боли в боку у ребенка не следует – давайте разбираться.

  1. У ребенка болит левый бок
  2. Почему болит правый бок у ребенка?

У ребенка болит левый бок

Поговорим вначале о безобидных, точнее говоря, о физиологических причинах возникновения боли.

Спазмы мышц живота. Дискомфортные ощущения в левом боку могут возникать в том случае, когда мышечная перегородка, называемая диафрагмой, которая помогает нам дышать, не получает достаточного количества кислорода, что и приводит к расстройствам ее функционирования.

Это и становится причиной возникновения у ребенка резкой боли в боку при физических нагрузках. То есть если диафрагма или мышцы на животе начинают напрягаться и расслабляться короткими судорожными рывками (происходят спазмы), возникают болезненные ощущения в боку.

Поэтому если у ребенка болит левый бок при занятиях спортом, то возможно это является просто следствием активной работы мышц брюшного пресса, которые оказывают давление на внутренние органы. В таком случае никакого специального лечения не требуется. Но предпринять некоторые меры все же придется.

Перед началом физической деятельности обязательно проведите с ребенком разминку, которая поможет подготовить его мышцы к нагрузкам. Также полезно делать упражнения, направленные на растягивание мышц, это укрепит их и сделает более эластичными.

Кроме того постарайтесь, чтобы физическая активность стала ежедневной привычкой вашего ребенка, а не редким эпизодом, вызывающим приступы боли. И естественно не следует допускать переутомления ребенка, все физические нагрузки, должны соответствовать его возрасту и способностям.

Но причиной того, что у ребенка болит левый бок, могут быть и различные заболевания внутренних органов. В левом боку расположены жизненно важные органы, в частности поджелудочная железа, селезенка, петли кишечника и левая доля диафрагмы. Определить проблемный орган, вызывающий боли в боку у ребенка, сможет врач, проведя пальпирование, осмотр и необходимые анализы.

Заболевания селезенки. Если проблемы с селезенкой, то при легком надавливании пальцев на область ее размещения, боль будет усиливаться. Причина болевых ощущений может скрываться в увеличении селезенки или в растяжении селезеночной капсулы.

Заболевания кишечника. Болевые ощущения в боку может давать и кишечник, к примеру, при скоплении газов или при воспалении. Особенно ощутима боль в боку, когда в кишечнике развивается воспалительный процесс. В данном случае может также возникать понос или запор, обнаруживаются примеси слизи и крови в испражнениях и повышается температура.

Заболевания желудка. В зоне левого бока располагается желудок, и если с ним есть проблемы, то ребенок будет чувствовать болевые ощущения. Если у ребенка болит бок именно из-за проблем с желудком, то причиной может быть переедание, чрезмерное употребление сладкого, газированных напитков и прочей «вредной» пищи. В некоторых случаях боль в боку является предвестником развивающегося гастрита.

Поэтому, если боль в боку не вызвана напряженной физической деятельностью или боль в боку не проходит после пары недель тренировок, то непременно следует обратиться к врачу для проведения обследования ребенка. Также следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью если:

  • болевые ощущения не прекращается после дефекации;
  • у ребенка повышается температура;
  • острая боль;
  • не проходит боль дольше трех часов.

В данных ситуация не следует предпринимать попыток самолечения, так как это может лишь навредить ребенку. Особенно опасно давать ребенку слабительные средства, когда у него болит бок. Так как если причина болевых ощущений кроется не в скоплении газов в желудке, а в аппендиците, то слабительное может привести к разрыву аппендикса.

Почему болит правый бок у ребенка?

Нередко детки первых лет жизни не могут точно определить, в каком месте у них болит. При боли в области живота ребенок беспокоен, капризен, отказывается от пищи и плачет.

При этом нередко малыш лежит в позе с поджатыми к животу ножками. Малыш тужится и может срыгивать или даже рвать. Мышцы живота у ребенка напряжены.

Если причина такого состояния не в острых хирургических заболеваниях, то это у ребенка, скорее всего, младенческая колика.

Аппендицит. Довольно распространенной и опасной причиной того, что болит правый бок у ребенка, является аппендицит. В данном случае боль вначале ощущается сверху или в зоне пупка, после чего перемещается вниз. Наблюдается рвота и тошнота, температура слегка повышена, возникает понос. В таком состоянии ребенок не может лежать на боку.

Дискинезия желчевыводящих каналов. Данное заболевание также нередко встречается у детей.

Заболевания внутренних органов. С правой стороны у человека расположены различные органы, в частности желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, часть кишечника, правая доля диафрагмы. Поэтому на самом деле причин возникновения боли в правом боку может быть довольно много: пиелонефриты, гломерулонефриты, язвенная болезнь, гастриты и пр.

Гельминтозы. Это серьезная проблема нередко остается незамеченной и может долгое время доставлять беспокойство ребенку. Такие заболевания как энтеробиоз (поражение острицами) и аскаридоз (поражение аскаридами) вызывают болевые ощущения в различных областях живота, в частности и в правом боку.

Поэтому при повторяющихся случаях возникновения боли в боку у ребенка необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти дополнительное обследование для выяснения точной причины.

Источник: https://mezhdunami.net/dety/prichiny-boli-v-boku-u-rebenka.html

Боль в правом боку под ребрами у ребенка – почему возникает этот симптом

Как определить причину боли в боку у ребенка по ее локализации?

Частой причиной беспокойства родителей и их обращений к врачу – педиатру считается жалобы ребенка на боль в правом боку под ребрами.

Этот симптом может сопровождать развитие различных заболеваний с поражением, как органов пищеварительного тракта, так и других систем организма.

Поэтому при возникновении стойких и частых болей этой локализации нужно сразу обратиться к специалисту для обследования и уточнения диагноза с обязательным определением причины болевого синдрома.

Боль, которая локализуется в правом боку под ребрами, может иметь разный характер, длительность и сочетания сопутствующих симптомов при разных заболеваниях.

В некоторых случаях локализация боли соответствует непосредственному нахождению пораженного органа:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • желудок;
  • диафрагма;
  • нижние отделы легких;
  • аномально расположенные почки или аппендикс.

В отдельную категорию можно выделить «отраженные» боли в правом боку под ребрами, которые могут возникать:

  • при поражении поджелудочной железы (опоясывающие боли с иррадиацией в правое подреберье);
  • заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • при воспалении кишечника (энтериты и энтероколиты);
  • при правосторонних гинекологических заболеваниях (аднекситы, кистозные заболевания).

Острый характер боли больше характерен для активного воспалительного процесса, который нуждается в незамедлительной диагностике

При ноющем характере боли чаще диагностируется не только подострый или хронический воспалительный процесс, но и функциональные нарушения пораженного органа.

Болезни печени и желчного пузыря

Наиболее часто болевой синдром с локализацией в правом боку под ребрами характерен для патологии печени или желчевыводящих путей.

К ним относятся:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гепатиты;
  • реже холецистит или желчнокаменная болезнь.

Дискинезия желчевыводящих путей

Тупые ноющие боли в правой подреберной области характерны для дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу.

Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением эвакуаторной функции желчного пузыря в связи с врожденными аномалиями желчного пузыря (перетяжки, аномалии сфинктеров) или со спазмом его протока и характеризуется застоем желчи.

Эта патология чаще возникает в детском и подростковом возрасте и при своевременном лечении полностью излечивается или контролируется.

Но при позднем обращении этот процесс осложняется воспалением желчного пузыря (холецистит).

Гепатит

Боль в правом боку под ребрами при гепатите (остром или хроническом воспалении печени) сопровождается появлением дополнительных признаков:

  • бледностью кожных покровов, а затем развитием желтушности различной степени интенсивности;
  • выраженной слабостью;
  • головными болями;
  • снижением массы тела;
  • постоянной тошнотой;
  • болями в суставах с повышением температуры до субфебрильных цифр;
  • снижением аппетита;
  • зудом кожи;
  • в дальнейшем отмечается потемнение мочи (цвет пива) и обесцвечивание кала.

Болевой синдром характеризуется как постоянные боли ноющего характера с тяжестью в правом подреберье.

При появлении этих симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Важно помнить, что больные дети с острыми формами гепатита А заразны в течение длительного времени и нуждаются в срочной госпитализации и лечении.

Бескаменный холецистит

При холецистите болевой синдром усиливается при нарушениях диеты – употреблении жирной и острой пищи, газированных напитков или алкоголя (у подростков).

Также боль может отдавать в правую лопатку и плечо и сопровождается:

  • выраженной тошнотой;
  • рвотой;
  • отрыжкой горьким;
  • изжогой;
  • кожным зудом или сыпью;
  • болями в суставах;
  • головной болью и головокружениями.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Чаще всего в детском возрасте возникают функциональные расстройства желудка, воспалительные или язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки.

Из функциональных расстройств желудка чаще всего возникает спазм желудка.

Гастроспазм

Он связан с нарушением двигательной функции желудка и проявляется в виде сокращения его мышц в результате снижения порога возбудимости со стороны вегетативной нервной системы и усиления тонуса блуждающего нерва. Поэтому у детей и подростков это состояние еще называют «нервная гастралгия».

Клиническая картина гастроспазма обусловлена усилением двигательной активности желудка или тетаническим спазмом мышц стенки и характеризуется внезапным возникновением схваткообразных болей в верхних отделах живота.

Боль не имеет четкой зависимости от приема пищи, но в большинстве случаев связана со стрессовыми факторами.

Принято считать, что все функциональные расстройства, особенно при учащении их повторения, являются первыми признаками начальных стадий органических заболеваний желудка, эндокринной или нервной системы, патологии почек или гельминтозов.

Поэтому важным фактором считается своевременная диагностика и правильное лечение всех функциональных нарушений и дифференциальная диагностика соматических болезней.

Гастрит

Для этой патологии характерны тупые ноющие боли в эпигастральной области (за грудиной) и в правом подреберье, которые появляются чаще натощак утром и/или через два часа после еды.

Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается:

  • снижением аппетита;
  • отрыжкой (кислым или воздухом);
  • тошнотой;
  • запором или поносом;
  • общей слабостью и недомоганием;
  • раздражительностью.

Гастродуоденит

Это заболевание проявляется ноющими болями через два часа после еды.

Ребенок жалуется на появление боли в правом подреберье с иррадиацией в спину или правую лопатку, реже болевой синдром имеет опоясывающий характер.

Как и при гастрите эта патология сочетается с диспепсическими расстройствами, отрыжкой, изжогой, тошнотой (реже рвотой), периодическими головными болями, потливостью и общим недомоганием.

Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки

Язвенные дефекты в области желудка и/или двенадцатиперстной кишки проявляются в виде периодических ноющих болей в правой подреберной области и в эпигастрии.

Они часто сопровождаются выраженной тошной и рвотой, особенно если язвенный дефект расположен в кардиальной зоне желудка.

Дополнительно язвенная болезнь проявляется:

  • изжогой;
  • отрыжкой;
  • запорами.

Также болевой синдром при данной патологии сопровождается нарушением общего самочувствия – выраженной слабостью, недомоганием, головными болями (чаще ночью), нарушениями сна, эмоциональной лабильностью.

Для болевого синдрома при язвенных процессах в верхних отделах пищеварительного тракта характерна периодичность в течение суток (голодные и ночные боли), сезонность (отсутствие боли в весеннее-летний период).

Родителям нужно знать, что у детей язвенная болезнь (в 50% случаев) может иметь бессимптомное начало с постепенным нарастанием ноющих болей в правой подреберной области с периодической беспричинной рвотой (стрессовые язвы желудка у подростков на фоне гормональной перестройки организма).

Поэтому  необходимо обращать особое внимание на этот вид жалоб у старших школьников и подростков.

Всем пациентам с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, которые жалуются на тупые ноющие боли в правой подреберной области необходима консультация педиатра или гастроэнтеролога и дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ кала на скрытую кровь (для дифференциального диагноза эрозивных форм гастрита или язвенных поражений желудка);
  • уреазные тесты;
  • УЗИ органов пищеварительного тракта;
  • фиброгастроскопия;
  • рН – метрия;
  • телеэндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (при необходимости).

Заболевания правой почки

Тупая, ноющая боль в правом боку под ребрами может быть симптомом заболеваний правой почки при ее аномально высоком расположении.

Также возможно появление «отраженной» боли:

  • при выраженных воспалительных заболеваниях правой почки (пиелонефрите, гломерулонефрите);
  • наследственных или дисметаболических нефропатиях.

 Дисметаболические нефропатии на сегодняшний день часто встречаются в педиатрической практике и характеризуются частыми мигрирующими болями в животе, достаточно часто локализованными в правой подреберной области.

Это заболевание развивается в результате тяжелых нарушений обмена веществ с поражением интерстициальной ткани почек и отложением солей.

Кроме этого патология часто сочетается с дискинезией желчевыводящих путей.

Поэтому боли локализованы преимущественно в правой подреберной области с иррадиацией в нижние отделы живота, околопупочную область и поясницу.

Болевой синдром сопровождается:

  • слабостью;
  • вялостью;
  • недомоганием;
  • бледностью кожных покровов;
  • рецидивирующими болями в суставах (часто ночью);
  • дизурическими расстройствами (болями и жжением при мочеиспускании, развитием энуреза у детей и никтурии);
  • головными болями;
  • стойким снижением аппетита.

Часто на фоне дисметаболических нефропатий развиваются воспалительные заболевания правой почки:

  • нефриты различной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • циститы.

При появлении ноющих болей в правом подреберье, которые сочетаются:

  • с нарушениями мочеиспускания;
  • с общей симптоматикой;
  • с наличием солей в моче (осадок после длительного стояния или неприятный запах мочи).

Необходимо обратиться за консультацией к врачу (педиатру, урологу или нефрологу) для уточнения диагноза и дополнительного обследования (общий анализ мочи, УЗИ почек).

Болезни поджелудочной железы

Хроническое воспаление головки поджелудочной железы характеризуется появлением болей в правой подреберной области с периодическим возникновением приступов опоясывающей боли, особенно при погрешностях в диете.

Они сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Также наблюдается:

  • слабость;
  • тяжесть в эпигастральной области;
  • стойкое снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • урчание и вздутие живота;
  • метеоризм;
  • потливость;
  • резкое снижение или повышение температуры тела;
  • ломкость ногтей и волос;
  • «заеды» в области уголков губ;
  • изменение цвета мочи;
  • кожный зуд.

 Правосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит

Воспаление легких нижних отделах справа часто проявляется ноющими болями в правом подреберье в месте проекции пораженной нижней доли.

При этом болевой синдром сопровождается острым началом заболевания с высокой температурой с недомоганием, слабостью и потливостью, которое сочетается кашлем и одышкой. Чаще всего эта патология встречается у детей.

Правосторонний диафрагмальный плеврит (воспаление плевральных листков, которые окружают правое легкое) может сопровождаться:

  • колющими или ноющими болями в правом подреберье;
  • сухим раздражающим болезненным кашлем;
  • выраженной болезненной икотой;
  • повышением температуры тела;
  • болями при глотании.

Также характерно вынужденное положение пациента – сидя, наклонившись вперед.

 Гельминтозы

Чаще всего гельминтозы развиваются в детском возрасте.

Основными заболеваниями являются – аскаридоз (поражение кишечника аскаридами), лямблиоз (инфицирование лямблиями) и энтеробиоз (поражение острицами).

Эти заболевания  сопровождаются:

  • появлением боли в правом боку под ребрами или в околопупочной области;
  • нарушениями сна;
  • снижением аппетита;
  • зудом перианальной области;
  • кожной сыпью;
  • скрипом зубами.

При лямблиозе может возникать закупорка желчных протоков лямблиями и развиваться желтуха, артралгии, кожная сыпь, изменение цвета мочи и обесцвечивание кала.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5d974795b477bf00ade351e7

Как определить причину боли в боку у ребенка по ее локализации?

Как определить причину боли в боку у ребенка по ее локализации?

  • Причины болевых ощущений
  • Сопутствующие симптомы

Если у ребенка болит левый бок, возникает два вопроса: действительно ли эта боль есть и что ее могло спровоцировать? В большинстве случаев такая боль не представляет угрозы для ребенка, но иногда она связана с серьезными заболеваниями. В животе находится несколько внутренних органов, именно поэтому причины боли могут быть различными.

Причины болевых ощущений

Если у ребенка болит левый бок, то это может быть вызвано различными причинами. Боль возникает не только при заболеваниях пищеварения, но и при болезнях других органов брюшной полости.

Самыми безобидными являются физиологические причины возникновения болевых ощущений – это судорожное сокращение мышц живота.

Спазмы у детей возникают при физической нагрузке из-за активной работы мышц живота, которые оказывают давление на внутренние органы.

При больших физических нагрузках ребенок начинает дышать ртом, и у него начинается легкая гипоксия – кислородное голодание внутренних органов, в том числе брюшной полости, что и вызывает спастические боли.

Довольно часто у детей встречается такое заболевание, как гастрит. Гастрит – это воспаление внутреннего слизистого слоя желудка, приводящее к сбою его функций. Боли при этом недуге чаще располагаются по левой части живота ниже ребер. При гастрите нарушается процесс пищеварения, что приводит к общему недомоганию.

Дети жалуются на боль с левой стороны живота по причине диспепсических расстройств. Диспепсия возникает в случае, когда количество или состав пищи не соответствуют возможностям детского желудочно-кишечного тракта из-за отсутствия в нем достаточного количества пищеварительных ферментов.

Панкреатит у детей – распространенное и серьезное заболевание.
Панкреатит развивается вследствие патологического воздействия на поджелудочную железу собственных ферментов, которые разрушают ткани и сосуды. Процесс сопровождается выбросом желчи в кровь, что может вызвать желтуху и привести к отравлению организма.

Диафрагмальная грыжа – патологический дефект, проявляющийся в виде перемещения, выпячивания желудка через естественные или патологические отверстия в диафрагме в грудную полость.

Выделяемый желудком кислый сок вызывает боль в левом боку, которая распространяется на брюшную полость. Патология обычно возникает из-за ослабления мышц диафрагмы.

У детей диафрагмальные грыжи чаще всего бывают врожденными, но бывают и приобретенные (травматические).

Болеть левый бок может из-за метеоризма. Метеоризм – это чрезмерное скапливание газов, образующихся при пищеварении в кишечнике ребенка. В основном встречается у младенцев, но нередко наблюдается и у детей постарше. Это состояние представляет собой симптом какого-либо сбоя в работе желудочно-кишечного тракта, не определив которые нельзя приступать к лечению ребенка.

Дивертикул у детей – это наиболее часто встречающийся порок кишечника, который является врожденной патологией. Патологическое выпячивание треугольной формы с широким основанием возникает в нижней части тонкой кишки.

Оно вовлекает в свою полость стенку двенадцатиперстной кишки. В мешок может попадать и слизистая желудка, а также ткань поджелудочной железы. К данной аномалии склонны преимущественно мальчики.

Эта патология считается крайне опасной, трудно диагностируется и может не выявлять себя, вплоть до развития осложнений.

Если у ребенка болит левая часть живота, это может быть и цистит. Циститом называют воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. Данной патологией девочки страдают чаще мальчиков.

Это связано с близким расположением мочеполовых органов, что позволяет инфекции быстро распространяться и вызывать воспаление.

Вследствие болезни девочки и мальчики ощущают резь при мочеиспускании, и в моче присутствует кровь.

Распространенное заболевание детского возраста – аппендицит, клиническое течение которого более тяжелое, и развивается оно стремительнее, чем у взрослых, а диагностика значительно сложнее.

У детей аппендикс часто локализуется позади слепой кишки и за печенью, что и вызывает особую картину заболевания. Заболевание на ранних стадиях обычно не сопровождается очень сильными болями.

Наоборот, боль тупая, но постоянная, справа внизу живота (хотя начинаться может слева вверху).

В некоторых случаях боли могут иметь довольно редкую локализацию – отдавать в желудок, мочеточник, половые органы, спину, что создает дополнительные трудности для диагностики заболевания. Самочувствие может ухудшаться со временем. Причины воспаления аппендикса до сих пор полностью не изучены, но спровоцировать его могут даже ОРВИ, ангина, отит.

В некоторых случаях появление постоянной боли в левом боку может свидетельствовать о наличии ишемической болезни или развитии других сердечных патологий.

Бывает и так, что у ребенка болит бок, но осмотры и анализы не дают результата. Такая боль возникает на нервной почве. Невротическая боль вызвана иными, чем заболевания, факторами. Провоцировать возникновения данной боли могут: эмоциональные стрессы, негативные эмоции, страх перед возможными опасностями. В такой ситуации нужно обратиться к детскому психотерапевту.

[]wZaHMhYYD0w[/]

Сопутствующие симптомы

Характер боли в боку может быть различным и сопровождаться дополнительными симптомами. Наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • вялость;
  • озноб, повышение температуры;
  • нарушение стула (диарея, запор);
  • повышенное газообразование;
  • потеря аппетита;
  • нарушение мочеиспускания;
  • бледность кожи

Если болит бок и сопровождается вышеперечисленными симптомами, необходимо немедленно вызывать врача. В любом случае к специалисту нужно обратиться и тогда, когда боли периодические, чтобы точно определить причину их возникновения.

Источник: https://rg-mechanic.ru/zhkt/u-rebenka-bolit-levyj-bok

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий