Как правильно принимать Креон 10000 взрослым и детям?

Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000

Как правильно принимать Креон 10000 взрослым и детям?

Креон — популярный ферментный препарат, содержащий компоненты панкреатина в оптимальном соотношении (амилазу, липазу и протеазу). Преимущество перед другими аналогичными средствами заключается в форме выпуска — микрогранулы размером до 1,2 мм в желатиновой капсуле.

Это позволяет обеспечить защиту содержимого от соляной кислоты, начало растворения в щелочной среде тонкого кишечника, равномерное перемешивание с пищей и достаточно быстрое действие. Но нужно знать, как принимать Креон, чтобы добиться максимально возможного результата.

Препарат нельзя использовать без назначений врача. Он не устраняет причину заболеваний, а способствует компенсации недостаточной выработки или поступления ферментов поджелудочной железы. Ошибочное самостоятельное применение вызывает не пользу, а негативный эффект.

Правила приема Креона взрослыми

Взрослые люди должны понимать, что использование препарата Креон ограничено целенаправленной заместительной задачей. Можно выделить 2 варианта потребности:

  • патология поджелудочной железы или связанной с ней билиарной системы (хронический панкреатит, удаление части органа, опухоли, холецистит, последствия холецистэктомии, наследственные заболевания);
  • вторичная недостаточность выработки ферментов при болезнях органов пищеварения, подтвержденная анализами и симптомами (понос с жирным калом, вздутие живота, болевой синдром).

Любые назначения при отравлениях, гастрите, дисбактериозе кишечника, холецистите правильно сделает только врач на основании осмотра и обследования пациента.

Креон не подходит для разового устранения изжоги, поноса или запора. Для этого имеются другие лекарства. Попытки приема не по назначению не дают результата, могут проявиться аллергической реакцией, другими неожиданными последствиями.

Препарат выпускается в удобной дозировке. Она рассчитана по содержанию липазы в капсуле в международных единицах (10000 Ед, 25000, 40000). Покупать сразу Креон 40000 с целью экономии не следует, поскольку взрослым больным резать и вскрывать капсулы не рекомендуется.

Дозировка Креона 10000 взрослым пациентам позволяет употреблять нужное количество капсул, обеспечить суточную потребность, но чаще используется педиатрами, чтобы лечить малышей. Для взрослых возможно сочетать препарат в 25000 и 10000 Ед.

Однократную дозу рекомендуется делить примерно на 3 части: 2/3 выпивать до еды, 1/3 в конце приема пищи.

Лекарство необходимо запивать водой объемом не менее стакана. Общий питьевой режим требуется увеличить до 1,5-2 л. Для лечения маленьких детей, не способных проглотить капсулу, допускается вскрытие и перемешивание содержимого с грудным молоком, питательной смесью, запивание слегка подкисленным соком.

Категорически запрещается прием препарата при обострении панкреатита или остром воспалении. Дополнительное поступление ферментов в таких случаях помогает уничтожению ткани железы, самоперевариванию. Когда возможно начинать употребление Креона, врачи решают через 1,5-2 недели после затухания острой симптоматики.

Препарат хорошо сочетается с другими лекарствами. Но для полного проявления свойств рекомендуется применять их с перерывом в 1-2 часа.

Об эффективности лечебного процесса судят по улучшению самочувствия пациента, прекращению поноса и метеоризма, восстановлению веса.

Схемы терапии в зависимости от формы выпуска препарата

В терапии разных заболеваний подсчитывается суточная доза препарата, а потом ее переводят в число таблеток.

Например, если врач определил потребность в 35000 Ед, то можно разделить ее на 3 приема: 2 раза по 10000 и 1 — 15000.

Это будет выглядеть как 2 раза по 1 капсуле Креона-10000 и 1 раз — полторы капсулы (одну придется делить пополам). Или обойтись двумя приемами: в завтрак пить Креон-25000 (1 капсула), в обед — 10000 (1 капсула).

Креон 40000 подходит только для взрослых и тяжелых случаев. Препарат всегда принимается внутрь. Дозировка зависит от состава диеты (процент разрешенных жиров).

При любой схеме назначенную дозу частично выпивают перед началом еды, остальную — во время или сразу после. Микрогранулы не должны попасть в пустой желудок.

В способах лечения взрослых пациентов предусмотрен старт с небольшой дозировки, поэтому используется Креон 10000 или 25000. При отсутствии результата через несколько дней врач увеличивает дозировку. На сколько единиц зависит от состояния больного. Часто удается достигнуть эффекта, если в среднем принимать 20000–50000 Ед липазы в сутки.

Но нередки случаи, когда нужна доза намного больше: до 75000 Ед при каждом приеме пищи при трехкратном питании и дополнительно 5000–10000, если захочется есть в промежутках.

Метод замещения дефицита ферментов предусматривает основной курс с достаточно высокой дозировкой препарата и поддерживающий.

При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы и билиарной системы продолжительность главного курса лечения Креоном составляет от двух недель до месяца.

За этот период обычно удается добиться стабилизации секреторной деятельности железы, поэтому разрешается снять строгие ограничения в диете и уменьшить дозировку.

При вторичной недостаточности железы для временного приема на фоне других препаратов и диеты назначается однократная доза в 25000–50000 Ед (зависит от количества разрешенных жиров) + половина при перекусах.

Лечение муковисцидоза начинают в грудничковом возрасте, когда диагностируют болезнь. Педиатрам приходится проводить расчет по весу малыша. Пока дети не достигнут четырех лет, принято назначать в среднем 1000 Ед на кг массы в день на каждое кормление. В возрасте 4 года — доза может увеличиваться на 500 Ед/кг свыше трехкратного. За сутки не рекомендуется превысить дозировку в 10000 Ед/кг.

Коррекция в сторону увеличения или уменьшения проводится после исследования копрологии кала. Дети состоят на диспансерном учете и требуют повышенного внимания и контроля за состоянием.

Как принимать Креон 10000?

Пить Креон 10000 следует как определено в общих правилах. Поскольку эта форма препарата создана в основном для детей, то мы остановимся на особенностях лечения ребенка с панкреатической ферментативной недостаточностью.

В детской гастроэнтерологии выделяют 2 наследственных генетических заболевания, которые, кроме других органов и систем, поражают функции поджелудочной железы: муковисцидоз и синдром Швахмана-Даймонда. Состояние детей требует постоянного приема ферментов. Дозировка рассчитывается по весу и возрасту маленького пациента.

Капсулы по 10000 Ед липазы позволяют корректировать и подбирать оптимальное количество в соответствии с потребностью.

Ребенок вынужден постоянно соблюдать строгую диету и принимать препарат всю жизнь. Хирурги-трансплантологи пытаются найти выход в пересадке донорской железы. Будем надеяться, что работы увенчаются успехом.

Для малышей мамам разрешается раскрыть капсулу и смешать содержимое с молоком, мягкой пищей, которую старшие не будут жевать. Рекомендуется поддерживать слегка кислую среду. Подойдут фруктовые пюре, яблочный и апельсиновый сок. Хранить приготовленную смесь нельзя, ее следует выпить сразу после разведения.

С целью временного преодоления вторичной недостаточности после перенесенной кишечной инфекции (наиболее тяжело на работе железы отражается ротавирусное поражение, кишечная форма гриппа), пищевого отравления Креон 10000 назначают детям вместе с пробиотиками, витаминами, чтобы восстановить пищеварение. Способ приема не изменяется, дозировка назначается врачом в каждом конкретном случае индивидуально на срок до месяца.

Лечение Креоном 25000

Креон 25000 подходит пациентам с муковисцидозом, достигшим старшего возраста. Так при массе тела в 60 кг нужно принимать по 1 капсуле в 25000 Ед не менее трех раз в день. Может потребоваться до 8 капсул. Форма 25000 считается сильной по содержащимся компонентам. Она неудобна в лечении детей.

Возможно сочетание с Креоном 10000 и 40000. Подбор дозы не вынуждает делить капсулы. Соблюдаются все принципы приема препарата.

Поскольку речь идет о крайней дозировке, то необходимо исключить негативное действие (склонность к аллергическим реакциям, запоры, появление болей в животе, указывающих на образование спаек).

Симптомы должен проверить врач. При подтверждении передозировки препарат отменяется.

Правила приема: до еды или после?

Пациенты, постоянно принимающие Креон, привыкают пить лекарство в соответствии с аннотацией во время еды или сразу после, знают, что даже небольшие перекусы нуждаются в дополнительной дозировке. Препарат нельзя пить натощак. Микрогранулы должны перемешаться с пищевым содержимым.

Глотать следует капсулу целиком, разжевывание повреждает оболочки гранул, снижает активность препарата, способно вызвать воспалительную реакцию в полости рта.

Максимальная кратность в день

В практической медицине нет упоминаний о кратности приема Креона. В ферментах появляется нужда при каждом питании, независимо сколько блюд съедено. Для пациентов с патологией органов пищеварения рекомендуется есть не реже 5-6 раз в день. Это позволяет облегчить задачу переработки пищи, выработку и поступление желчи и собственных ферментов.

На эту кратность рассчитывается прием Креона. Суточная доза делится поровну.

Поддерживающие и симптоматические временные дозировки назначают 2-4 раза в день при условии соблюдения общей дозы препарата.

Как долго можно принимать Креон: длительность лечения без перерыва

Ограничения по длительности применения Креона связаны с целесообразностью заместительной терапии. Для пациентов с первичным поражением поджелудочной железы и билиарной системы придется пользоваться ферментами очень долго, возможно, всю жизнь. Препарат будет поставлять недостающее количество для переваривания пищи и усвоения из нее полезных веществ.

После холецистэктомии и резекции желудка рекомендуется строгая диета и прием Креона до года. Если не удалось восстановить пищеварительный процесс, то постоянно. Для пациентов с муковисцидозом другого выхода пока нет.

Можно ли постоянно принимать лекарство?

В постоянном использовании Креона нуждаются пациенты с удаленной поджелудочной железой, муковисцидозом. Их дозировку устанавливает врач. В связи с высоким содержанием ферментов, необходим контроль за возможностью передозировки. Наиболее сложное состояние приводит к формированию спаек в слепом отделе толстой кишки и в подвздошной. Их именуют фиброзирующей колонопатией.

Не все гастроэнтерологи согласны с утверждением, что виновником является Креон. Клинически проявляются признаки частичной непроходимости кишечника. Здоровье пациентов ухудшается. Препарат приходится отменять.

Применение Креона в качестве профилактики: правила

В профилактическом приеме поддерживающей дозы нуждаются люди с хроническим панкреатитом. Обычно достаточно для взрослого человека 20000–75000 Ед/сутки при трехразовом питании + на каждый дополнительный перекус от 5000 до 25000.

После улучшения состояния, исчезновения приступов болей, прекращения поноса врачи разрешают постепенно расширять диету. В зависимости от самочувствия постепенно добавляются мясные и рыбные блюда, овощи, крупы и макаронные изделия.

Пациенты заинтересованы не допустить нового обострения. Поэтому должны четко выполнять требования врача.

Креон не годится для разового употребления перед застольем и приемом алкоголя, не выводит из состояния похмелья, не влияет на аппетит.

Опасность бесконтрольного лечения Креоном: мнение врача

Хороший препарат при выполнении советов некомпетентных лиц не просто неэффективен (некоторые умудряются лечить изжогу, выводить Креоном из запоя), но и проявляет негативные свойства. Известны аллергические реакции в виде крапивницы, тошноты, отека лица, усиление болевых ощущений в эпигастрии, расстройство стула.

При обследовании у пациента возможно выявление высокого содержания мочевой кислоты в плазме крови. Это вызывает суставные и мышечные боли, головокружение, потливость, подергивание лицевых мышц. Препарат отменяется, хотя не все врачи уверены, что к негативным явлениям привело неосновное заболевание.

Прием Креона необходимо проводить строго после консультации с врачом. Существует множество болезней, при которых более полезны другие ферменты в сочетании с желчью. Нельзя поддаваться на рекламные трюки неизвестных лиц и непроверенные способы терапии. Креон не вмешивается в патологию, а только помогает поддержать отсутствующую или ослабленную поджелудочную железу.

Источник: https://pankreatit03.ru/kak-prinimat-kreon.html

Как правильно принимать Креон 10000 взрослым и детям?

Как правильно принимать Креон 10000 взрослым и детям?

  • Назначение препарата
  • Применение лекарства в детском возрасте
  • Особые указания

Исключительно врач определяет, как принимать Креон 10000 взрослым. Самостоятельное использование сильнодействующего средства может привести к патологическим изменениям в организме. Перед назначением специалист обследует пациента.

На основе анализа полученных данных определяется продолжительность медикаментозного курса и дозировка.

Отступать от полученных рекомендаций не рекомендуется.

В противном случае не приходится говорить о скором достижении терапевтического эффекта.

Назначение препарата

Назначается лекарственное средство Креон 10000 в случае диагностирования у больного гепатита, цирроза, панкреатита или муковисцидоза. В некоторых случаях прием лекарственного препарата обусловлен онкологическими патологиями в области молочной железы. В качестве реабилитационного средства назначение производится после операций, связанных с удалением кишечника или части желудка.

Назначается лекарственное средство Креон 10000 в случае диагностирования у больного гепатита, цирроза, панкреатита или муковисцидоза.

Для улучшения переваривания пищи рекомендуется принять его также здоровым людям, которые употребили большое количество острого и жирного. Перед этим в обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом. Только специалист в состоянии определить необходимую дозу и продолжительность приема.

Выпускается медикаментозное средство в форме капсул, которые растворяются при соприкосновении с желудочным соком. Внешне капсулы отличаются желтым цветом. Не рекомендуется во время приема употреблять алкогольные напитки или другие токсичные вещества. Если во время приема лекарства пациент отмечает ухудшение общего самочувствия, то стоит немедленно обратиться к врачу.

В зависимости от состояния здоровья больного вопрос будет решаться о корректировке дозы или полной отмене средства. Кроме того, существует ряд рекомендаций, связанных с приемом лекарства:

  • препарат Креон 10000 противопоказан беременным и кормящим матерям;
  • допускается использование препарата людьми, чья работа требует постоянной концентрации внимания;
  • если пациенту назначено несколько лекарственных средств, то другой препарат употребляется не менее чем через 10 минут после приема капсулы Креон 10000;
  • не рекомендуется назначать его лицам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства;
  • нельзя принимать во время острого течения панкреатита или при обостренной хронической форме.

Когда речь заходит о беременных, то здесь врачи не столь однозначны. Не существует практически подтвержденных результатов, говорящих о вреде для плода или матери. При этом противники назначения препарата беременным делают ставку на один важный факт. Врач не имеет право назначить лекарственное средство, не будучи на 100% уверенным в его безопасности.

Результатом подобных споров стала рекомендация Министерства здравоохранения лечебным учреждениям действовать, исходя из объективных медицинских показаний.

Применение лекарства в детском возрасте

Когда назначить сильнодействующий препарат необходимо детям, то здесь врач обязан убедиться в отсутствие вреда для здоровья малышей. В первую очередь речь идет об адекватной корректировке дозы в сторону уменьшения.

Принимается во внимание общее самочувствие, вес и ряд других показателей несовершеннолетнего.

В отличие от взрослых, которым назначение проводится в количестве целой капсулы, малышам врач может предписать прием от 1/25 до 1/2 части.

В зависимости от тяжести заболевания принимается препарат в строго определенное время. Родители должны неукоснительно соблюдать полученные рекомендации.

Если принимать Креон в соответствие с полученными указаниями, например, до, после или во время еды, то положительный терапевтический эффект наступает за несколько дней.

Большую осторожность необходимо проявить, если пить лекарство нужно малышу с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Когда назначить сильнодействующий препарат необходимо детям, то здесь врач обязан убедиться в отсутствие вреда для здоровья малышей.

Далеко не всегда можно подобрать эффективный аналог. Это касается серьезных патологий ЖКТ. В этом случае врач проводит углубленное обследование. Его цель – определить варианты безопасного использования препарата: уменьшение дозы или дополнительный прием других безопасных средств под постоянным контролем взрослого.

В первую очередь речь идет о необходимом количестве воды. Капсулу следует запить достаточным количеством воды. В противном случае велика вероятность не попадания ее в желудок, а результатом станет отсроченный во времени терапевтический эффект. Не стоит забывать, что застрявшая капсула может легко стать причиной нарушения дыхания.

Особые указания

Важной составляющей терапевтического курса являются отзывы тех, кто принимал лекарство в той или иной дозе.

Врачи не устают повторять, что в полной мере опираться на высказываемые пациентами умозаключения не стоит. Во-первых, организм каждого человека уникален. Нельзя проводить аналогии между двумя людьми, даже если они относятся к одной возрастной и социальной группе.

Если у одного человека, например, ускоренный обмен веществ, то у другого он может быть замедлен. В результате скорость действия препарата Креон 10000 будет сильно отличаться.

На втором месте находятся отклики, связанные с возможностью использования препарата с иными лекарственными средствами.

Прежде всего пациентов интересуют биологически активные добавки (БАДы), витаминные комплексы и другие назначенные врачом средства.

В этом вопросе представители медицинского сообщества остаются непреклонными. Назначается лекарственное средство и корректируется в дальнейшем назначенный курс только лечащим врачом. При необходимости принятия других медикаментозных препаратов в обязательном порядке требуется поставить в известность лечащего доктора. Если потребуется, то врач проведет дополнительное обследование.

Его цель – проверить возможность совместимости лекарств. Только в случае положительного заключения допускается совместный прием. В случае передозировки необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение для предупреждения патологических изменений.

Источник: https://rg-mechanic.ru/zhkt/kak-prinimat-kreon-10000-vzroslym

Креон10000– состав, дозировка и показания

Как правильно принимать Креон 10000 взрослым и детям?

Врождённые и приобретённые болезни желудочно — кишечного тракта издавна мучают людей. Люди вынуждены обращаться к врачам и пить препараты, которые им назначат. Один из популярных препаратов – Креон 10000.

Он, можно сказать, панацея от всех болезней ЖКТ. Что же это за препарат? Можно ли его принимать детям?
Креон 10000 – немецкий препарат высокого качества.

Форма выпуска – капсулы с желатиновой оболочкой, которая легко растворяется в кишечнике.

Капсулы креона

Эти капсулы содержат в себе полезные вещества, улучшающие работу кишечника, а именно:

  1. Панкреатин – ферменты из желудка свиньи, которые помогают усвоению белков жиров углеводов.
  2. Липаза – помогает усвоению жиров.
  3. Амилаза – расщепляет крахмал.
  4. Протеаза – расщепляет пептидную связь между аминокислотами.

Врачи назначают его взрослым и детям. Лекарство имеет много аналогов, но все они уступают по эффективности, потому врачи назначают именно его.

Дозировку препарата должен определить врач, так как болезни, при которых он назначается, имеют разные названия, симптомы и лечение, а больные, по-разному переносят приём ферментов.

Как и большинство лекарство, Креон 10000, имеет немало побочных эффектов, потому самолечение не рекомендуется.
Цена его колеблется от 200 до 650 рублей. Всё зависит от количества капсул.

Показания и противопоказания

Очень много заболеваний ЖКТ гастроэнтерологи лечат искусственными ферментами. Обычно его назначают в паре с другими лекарствами.

Показанием к применению являются такие болезни:

  • Муковисцедоз – очень сложное заболевание наследственного происхождения. Во время его протекания в организме происходит повышенное выделение слизи, которая, в свою очередь, распространяется на все органы. В большинстве случаях слизь поражает поджелудочную железу или кишечник, мешая их работе. Вызывая нарушение стула, значительную потерю веса при хорошем аппетите ( если поражена поджелудочная железа), а также непроходимость кишечника и много симптомов связанных с ней. Прогноз болезни неблагоприятный, из-за большого количества летальных исходов.Боли в животе после операции на поджелудочной железе
  • Панкреатит (хронический)– воспаление поджелудочной железы. Нарушение пищеварительной и эндокринной функции. Болезнь сопровождается болью в левом подреберье, потерей аппетита, рвотой, развитием сахарного диабета и жолчекаменной болезни.
  • Рак поджелудочной железы – опухоль, которая поражает орган частично, или полностью. Болезнь, довольно долго никак себя не проявляет, пока опухоль не вырастет. Всё зависит от того где она расположена и какой у неё размер. При больших размерах новообразования, отмечается снижение аппетита, слабость, повышение температуры.
  • Операция на поджелудочной железе.
  • Синдром Швахмана-Даймонда – гипоплазия поджелудочной железы. Относится к врождённым заболеваниям. Сопровождается недостатком лейкоцитов в крови, дефектом развития костей, нарушением роста. Также, симптомы проявляются в виде хронической диареи и всевозможных инфекционных заболеваний. Болезнь неизлечима, но можно поддерживать жизнь больного с помощью правильно подобранной терапии.
  • Обструкция протоков поджелудочной железы – непроходимость желчи. Блокировать проход могут желчные камни или различные новообразования. Симптомы: температура, темный цвет мочи, тошнота, болевые ощущения в области живота.
  • Частичная резекция желудка и послеоперационный период.

Как и большинство препаратов Креон(4) 10000(4) имеет противопоказания:

  1. Непереносимость панкреатина.
  2. Острое воспаление поджелудочной железы.
  3. Обострение хронического панкреатита.

В период беременности и лактации креон 1000 назначают с осторожностью и в минимальных дозах.

Как принимать (дозировка)

Практически всегда приём препарата сопровождается диетой.

Конечно же, капсулы предназначены для внутреннего приёма. Оптимальные дозы подбирает врач в зависимости от болезней.

Дозировку может определить только доктор

Обычно, капсулы назначают вместе с едой. Нужно принимать полкапсулы перед едой и одну, во время каждого употребления пищи.

Капсулу обязательно нужно проглатывать, не разжевывая и не нарушая её целостности, но бывают исключения, например: невозможность, или осложнение глотания. Тогда, капсулу можно растворять в жидкой холодной пище.

Многие думают, что лекарство для поджелудочной железы и печени можно разбавить водой и хранить в холодильнике. Это не так, препарат следует принимать сразу же после растворения, так как оно теряет свои лечебные свойства.

Во время его приёма нужно пить много жидкости, так как он провоцирует запоры.

При муковисцедозе ежедневное количество капсул зависит от массы тела больного. Также, доза очень зависит от выраженности симптомов заболевания.

При других заболеваниях

Доза для взрослых составляет от трёх до восьми капсул с каждым приёмом пищи. Самостоятельное установление дозы провоцирует осложнение течения болезни.

Креон при вскармливании грудью

Беременность и лактация.

Беременность не является противопоказанием к приёму ферментов. Беременным можно принимать данное средство, если его польза для матери значительно превышает возможный вред для ребёнка. Чтобы максимально снизить угрозу, для здоровья будущего ребёнка, нужно принимать минимальную дозу ферментов.

Грудное вскармливание.

Ферменты не оказывают негативного влияния на здоровье ребёнка и потому креон 10000 тысяч можно принимать в количестве: одна, две капсулы в день, доза зависит от заболевания.

Передозировка средства имеет побочный эффект в виде мочекислого диатеза. При мочекислом диатезе следует прекратить принимать препарат и провести поддерживающую терапию.

Читайте так же,как пить панкреатин беременным?

Иногда у больных можно наблюдать такие побочные эффекты, как:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Температура.
  4. Диарея.
  5. Крапивница.

Побочные действия от креона

В некоторых случаях креон 10000, можно заменить на один из аналогов:

Аналоги отличаются не только по цене, но ещё и по составу. Например, всем известный препарат – Мезим форте, не содержит в себе панкреатина. Самостоятельно менять креон 10000 на Мезим, или подобный аналог, врачи не рекомендуют, так как именно панкреатин эффективен в лечении большинства болезней ЖКТ.

Препарат назначают не только для лечения или поддерживающей терапии вышеуказанных болезней. Креон 10000, можно употреблять здоровым людям для улучшения переваривания пищи. Тогда, доза должна быть самой минимальной, как при беременности. В последнем случае не рекомендуется долго принимать данное средство, таким образом, можно блокировать выработку собственных ферментов.

Источник: https://pankreaza.ru/lechenie/medikamentoznoe/kreon10000-sostav-dozirovka-i-pokazaniya.html

Креон® 10000 №20 (150 мг)

Как правильно принимать Креон 10000 взрослым и детям?

Капсулы, содержащие минимикросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 150 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – панкреатин 150 мг, с минимальной ферментативной активностью: амилазы – 8000 Ед Евр. Ф., липазы – 10000 Ед Евр. Ф., протеазы – 600 Ед Евр. Ф.,

вспомогательные вещества

ядро пеллет: макрогол 4000,

оболочка пеллет: гипромеллозы фталат, цетиловый спирт, триэтилцитрат, диметикон 1000,

оболочка капсулы: желатин, железа оксид безводный III (Е 172), железа оксид гидратированный III (Е 172), железа оксид II, III (Е 172), титана диоксид (Е 171), натрия лаурилсульфат.

Описание

Твердые, желатиновые капсулы, размером № 2, с темно-коричневой крышечкой и бесцветным корпусом, заполненные коричневыми минимикросферами (пеллетами)

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты). Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин

Код АТХ А09AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Известно, что интактные энзимы не всасываются, поэтому классические исследования по фармакокинетике Креон® 10000 не проводились. Для осуществления действия панкреатических энзимов не требуется их абсорбции.

Напротив, полное терапевтическое действие осуществляется в просвете желудочно-кишечного тракта.

Так как они представляют собой белковые молекулы, энзимы в дальнейшем подвергаются протеолитическому перевариванию по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту, пока не абсорбируются в виде пептидов или аминокислот.

Фармакодинамика

Креон® 10000 капсулы содержат панкреатин свиного происхождения в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Оболочка капсул быстро растворяется в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. При этом минимикросферы перемешиваются с химусом уже в желудке, что значительно увеличивает площадь контакта пищевого комка и панкреатических ферментов.

Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, их кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при рН > 5,5) с последующим высвобождением ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что в результате приводит к дезинтеграции молекул жиров, крахмалов и белков.

Затем продукты панкреатического переваривания подвергаются абсорбции или последующему гидролизу кишечными энзимами.

Результаты клинических исследований

Всего было проведено 30 клинических исследований эффективности Креона® у пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

При этом 10 из них были плацебо-контролируемые или исследования, оценивавшие эффективность лечения относительно исходного состояния, с участием больных муковисцидозом, хроническим панкреатитом или после хи­рургических вмешательств.

Во всех рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях первичной конечной точкой было преимущество Креона® перед плацебо по первичному параметру эффективности – коэффициенту поглощения жира (КПЖ). КПЖ рассчитывается в виде процентного соотношения количества поглощенного жира к количеству выведенного из организма жира с фекалиями.

В плацебо-контролируемых исследованиях с участием пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (ЭНПЖ) среднее значение КПЖ (%) при лечении Креоном® было выше (83.0%), чем при приеме плацебо (62.6%). В других исследованиях, независимо от дизайна, среднее значение КПЖ в конце лечения Креоном было таким же, как и в плацебо-контролируемых исследованиях.

Во всех исследованиях, вне зависимо­сти от этиологии заболевания, было показано улучшение специ­фичных симптомов (частота и консистенция стула, метеоризм).

Дети

Эффективность препарата Креон® у больных муковисцидозом была продемонстрирована у 288 пациентов в возрасте от новорожденных до подростков. Во всех исследованиях средний показатель КВЖ у детей к концу лечения препаратом Креон® превышал 80% вне зависимости от возраста.

Показания к применению

Заместительная терапия экзокринной недостаточности поджелудочной железы у детей и взрослых, связанной с, но не ограниченной только нижеперечисленными состояниями:

  • муковисцидоз

  • хронический панкреатит

  • состояние после панкреатэктомии

  • состояние после полной или частичной резекции желудка (гастроэнтеростома по Бильрот-II)

  • обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (в том числе, вследствие новообразования)

  • синдром Швахмана–Даймонда

  • состояние после атаки острого панкреатита в период восстановления энтерального питания

Способ применения и дозы

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Креон® 10000 капсулы принимают внутрь во время приема пищи или сразу после него. При необходимости приема более 1 капсулы Креон® 10000 1 капсулу принимают до, остальные – во время приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разламывая их и не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

При затрудненном глотании (например, у детей или больных старческого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания, или принимают с напитком.

При этом пища или напиток, с которой перемешивают минимикросферы, должны быть с кислым вкусом, чтобы не произошло преждевременного высвобождения и разрушения ферментов (pH < 5.5). Это может быть яблочное пюре, йогурт или фруктовый сок, например, ананасовый, яблочный или апельсиновый.

Любая смесь минимикросфер с пищей или с жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления.

Разжевывание или повреждение минимикросфер может нарушить защитную кишечнорастворимую оболочку, в результате чего преждевременное высвобождение энзимов может вызвать раздражение слизистой полости рта и/или снизить терапевтический эффект препарата. Также необходимо следить, чтобы минимикросферы не оставались в полости рта после приема пищи.

Важно постоянно принимать достаточное количество жидкости, особенно при усиленной ее потере. Недостаточный прием жидкости может стать причиной запора.

Если пациент забыл принять Креон® вовремя, можно принять пропущенную дозу непосредственно после приема пищи. Гораздо более поздний прием не целесообразен. Во время следующего приема пищи необходимо принять обычную дозу препарата. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Выбор дозы для детей и взрослых при муковисцидозе

При муковисцидозе дозировку препарата подбирает лечащий врач.

Согласно рекомендациям Американского Фонда Муковисцидоза, дозу препарата Креон® рассчитывают следующим образом:

– Дозирование должно быть основано на массе тела и рассчитываться в количестве 1000 единиц липазы на 1 кг массы тела на один прием пищи для детей в возрасте до 4 лет и в количестве 500 единиц липазы на 1 кг массы тела на один прием для возрастной категории старше 4 лет.

Возраст ребенка

Рекомендации

До 4 лет

1000 ед. липазы на 1 кг массы тела

Старше 4 лет

500 ед. липазы на 1 кг массы тела

– Дозировку и продолжительность лечения определяют в зависимости от тяжести заболевания, результатов контроля стеатореи и поддержания хорошего статуса питания.

– У большинства пациентов доза не должна превышать 10 000 единиц липазы/кг массы тела в сутки или 4000 единиц липазы на 1 грамм жира в пище.

Дозировка при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Дозировку и продолжительность лечения следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относится степень нарушения пищеварения и содержание жира в пище.

Доза, которая требуется пациенту вместе с основными приемами пищи (обед, завтрак или ужин), может варьировать от 25000 до 80000 Ед. липазы (Евр. Ф.

), что составляет от 3 до 8 капсул Креон® 10000, а во время приема легкой закуски между основными приемами пищи доза составляет приблизительно половину индивидуальной дозировки, или 1-4 капсулы.

Побочные действия

Очень часто

– боль в животе*

Часто

  • тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор*

Нечасто

Частота неизвестна

  • реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции), кожные аллергические реакции: крапивница, зуд, фиброзирующая колонопатия**

*Желудочно-кишечные расстройства связаны с основным заболеванием. Частота боли в животе и диареи сходна или ниже, чем в группе, принимавшей плацебо.

**Фиброзирующая колонопатия описана у больных муковисцидозом, принимавших высокие дозы препаратов, содержащих панкреатин (см. «Особые указания»).

В клинических исследованиях с участием пациентов детского возраста не выявлено дополнительных побочных реакций.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или любому другому компоненту препарата

Лекарственные взаимодействия

Сообщений о взаимодействии с другими лекарственными средствами или об иных формах взаимодействия не существует.

Передозировка

Симптомы: дозы Креон® 10000, намного превышающие терапевтические, могут вызывать гиперурикозурию и гиперурикемию.

Лечение: отмена препарата, достаточное потребление жидкости, поддерживающие мероприятия.

Форма выпуска и упаковка

По 20, 50, 100 капсул во флаконах из полиэтилена высокой плотности белого цвета, укупоренных закручивающейся крышкой с устройством контроля вскрытия. На флаконы наклеивают этикетки из бумаги самоклеющейся. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного.

Для фасовки 20 капсул (альтернативная упаковка).

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в плотно закрытой упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Не применять по истечении 6 месяцев после вскрытия флакона.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и страна организации-производителя

Абботт Лабораториз ГмбХ, Германия.

31535, Нойштадт ам Рюбенберге, Юстус-фон Либих Штрасе, 33.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения 

Абботт Лабораториз ГмбХ, Германия

Наименование и страна организации-упаковщика

Абботт Лабораториз ГмбХ, Германия

31535, Нойштадт ам Рюбенберге, Юстус-фон Либих Штрасе, 33.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство компании «Абботт Лабораториз С.А.» в Республике Казахстан, пр. Достык 117/6, Бизнес-центр «Хан Тенгри-2», 050059, г. Алматы, Республика Казахстан. Тел.: +77272447544, факс: +77272447644.

e-mail: pv.kazakhstan@abbott.com

base-lbl-00160512 v 2.0

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%BD-10000-20-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/816434101477650965?instruction_lang=RU

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий