Общая инструкция по применению препарата Гордокс при панкреатите

Гордокс при панкреатите – инструкция по применению, дозировка и отзывы

Общая инструкция по применению препарата Гордокс при панкреатите

При панкреатите проводится комплексная терапия, направленная на восстановление нормальной деятельности поджелудочной железы. Пациенту назначаются холинолитики, Н2-блокаторы, спазмолитики, ферменты. При обострении панкреатита показан прием ингибиторов протеаз.

Эти вещества замедляют активизацию протеолитических ферментов, снимают отечность тканей, снижают интенсивность боли, препятствуют развитию шокового состояния. Одним из таких ингибиторов является Гордокс. Лекарственное средство назначается пациентам, у которых непроходимость протоков поджелудочной железы (при воспалении, травме или онкологии).

Если нарушено выведение панкреатического секрета, то под действием цитокиназы неактивный фермент переходит в активную форму не в кишечнике, а в поджелудочной, что провоцирует аутолиз, то есть самопереваривание. Ингибитор протеазы инактивирует трипсин и перекрывает свободные кинины, то есть предотвращает развитие деструктивного процесса в органе.

Действие препарата

Препарат оказывает антипротеолитическое, антифибринолитическое и гемостатическое действия. Также он инактивирует важнейшие протеазы: трипсин, плазмин, плазменный и тканевый калликреин, химотрипсин, кининогеназы.

Замедляет протеолитическую активность. Благодаря антипротеазной активности, апротинин может оказаться полезным при лечении поражений поджелудочной железы.

Также препарат снижает фибринолитическую активность крови и ингибирует калликреин-кининовые системы.

Терапевтическое воздействие при панкреатите Гордокс, благодаря антипротеазной активности апротинина, оказывает значительный эффект при различных поражения поджелудочной железы. Также он полезен и при других состояниях организма, которые связаны с высоким содержанием калликреина и других протеаз в плазме крови и тканях.

Таким образом, Гордокс оказывает следующее фармакологическое действие:

  • уменьшает фибринолитическую активность крови, поскольку подавляет действие ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина, кининогеназы плазмина). Тормозит как общую активность энзимов железы, так и активность конкретных протеаз;
  • стимулирует растворение тромбов и кровяных сгустков;
  • понижает активность цитокинов, белков, которые запускают воспалительную реакцию;
  • предотвращают потерю гликопротеинов (факторов свертываемости).

Стихи на английском языке

Its influence on the populace is slowly but steadily waning, as characterized by:. There is a striking lack of stability in the make-up of the clergy and a frequent turnover among imams.

There have been instances among the clergy in which they have renounced their religious rank and requested that their voting rights be reinstated, and they intend to settle down on the land.

The primary factors causing the decline in the weight and authority of the clergy among the populace are:.

For example, Ishan Akmian of Kabadian, according to information from various sources, has between 1, and 1, murids in various raions of the Kurgan-Tiube and Kuliab viloiats. One or more times per year ishans usually tour the raions where their murids are located, collecting offerings and performing a relevant religious ceremony.

TEXHOAOM rEPlVlAHb.1fi KOMMEPYECKOE nEPBOrO PYKOBOAVITEJ1fi 3aBOA no h3Aer1hÿ1 nqencToro 6eTOHa (Tenn06J10Kh), VIMeK)U4hi nPOM3BOAhTenbHOCTb M3 B.

Фармакокинетика лекарственного препарата

Как быстро действует лекарственное средство «Гордокс»? Применение в ветеринарии и терапии показывает, что после внутривенного введения концентрация активного компонента в крови очень скоро снижается вследствие распределения лекарства в межклеточном пространстве. Начальный период полувыведения медикамента наблюдается через 0,4-0,8 часов, а конечный – через 5-10 часов. Связь с белками плазмы составляет 80 %. Апротинин в большей степени накапливается в почках, а в меньшей – в хрящевых тканях.

Накопление препарата в почках осуществляется ввиду его связывания с эпителиальными клетками почечных канальцев.

Что касается накопления в хрящевых тканях, то это происходит благодаря аффинности апротинина, который, собственно, и является их основанием.

Накопление действующего вещества препарата в других органах сравнимо с его концентрацией в плазме. При этом самый низкий процент содержания обнаруживается в головном мозге.

Также следует отметить, что ограниченное количество апротинина способно проникать через плацентарный барьер. Действующий компонент лекарства метаболизируется в почках (лизосомальными ферментами) до неактивных метаболитов. В малом количестве апротинин выводится вместе с мочой.

Особые указания

При усиленном синтезе тканями тромбопластических веществ, сопровождающихся нарушением свертываемости (при синдроме ДВС), ввод препарата возможен только на фоне введения Гепарина после полного устранения проявлений синдрома. С осторожностью применяется одновременно с приемом миорелаксантов. Данных о влиянии лекарства на способность управлять автотранспортным средством нет, но следует помнить, что препарат содержит спирт.

При недостаточности кровообращения побочные симптомы могут прогрессировать вплоть до анафилактического шока, в отдельных случаях со смертельным исходом.

При повторном введении Гордокса частота развития анафилактических реакций составляет менее 0,5%, но даже при удовлетворительной переносимости препарата во второй дозе дальнейшее его введение может привести к тяжелой анафилаксии, опасность которой при повторных дозах только возрастает. В единичных случаях анафилактоидная реакция наблюдалась уже после начальной дозы.

Если реакция гиперчувствительности развилась в ходе инфузионного введения, применение Гордокса следует немедленно прекратить, а при необходимости приступить к стандартным мероприятиям экстренной терапии (введение глюкокортикостероидов, эпинефрина, восполнение жидкости в организме).

Состав и форма выпуска

Антифибринолитическое действие препарата Гордокс обеспечивает активный компонент апротинин. Его концентрация в 1 мл раствора для инъекций составляет 10000 КИЕ. В виде неактивных компонентов в состав средства входят: фенилкарбинол, хлорид натрия и стерильная вода.

Лекарственное средство представляет собой прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость без запаха, разлитую по 10 мл в стеклянные ампулы. Внутри картонной коробки находятся 25 ампул, расфасованных по 5 шт. в пластиковые контейнеры, и медицинская аннотация к препарату.

Стоимость

Стоимость раствора «Гордокс» нельзя назвать копеечной, и это самый большой его недостаток, который отталкивает пациентов от его использования. В некоторых аптеках стоимость этого лекарства (одной упаковки на 10 мл) может достигать пяти тысяч рублей, тогда как максимальная доза может достигать 700 мл за один курс. Подсчеты несложные, лечение выходит довольно дорогим.

Форма препарата и из чего он состоит

Форма выпуска Гордокса – раствор, предназначающийся для внутривенного введения. Каждая доза препарата – 10 миллилитров – помещена в индивидуальную стеклянную ампулу с обозначенной на ней точкой разлома.

Ампулы – по 5 штук – размещены в пластиковом поддоне и упакованы в коробку из плотного картона.

Основным действующим веществом этого препарата является апротинин – полипептид, для производства которого используют органы крупного рогатого скота (обычно легкие).

Это вещество, свойством которого является угнетение ферментов:

  • Плазмина;
  • Трипсина;
  • Калликреина;
  • Химотрипсина.

Апротинин обладает широким спектром действия и способен разрушать молекулы белка. Кроме апротинина, в составе препарата присутствуют:

  • Бензиловый спирт;
  • Nacl;
  • Вода для инъекций.

Как было сказано выше, Гордокс предназначен для внутривенного введения. При попадании в кровь он равномерно распределяется в межклеточном пространстве, благодаря чему его количество в крови быстро снижается.

Действующее вещество накапливается преимущественно в почках и – в незначительном количестве – хрящевых тканях. Время полувыведения препарата колеблется в пределах от 5 до 10 часов.

Гордокс по праву считают одним из самых эффективных средств для лечения хронического панкреатита.

Подавляя функцию плазменного фермента калликреина, он нормализует механизм разжижения и свертывания крови. Кроме того, его влияние сказывается на общей и индивидуальной активности прочих ферментов.

В состав Гордокса входит апротинин (Aprotinin). Это основное действующее вещество Гордокса. Его получают из органов крупного рогатого скота.

Активность апротинина, как и самого лекарства, выражается в КИЕ (калликреин инактивирующая единица).

Гордокс выпускается в виде раствора для инъекций бесцветного или слегка желтоватого цвета без осадка. Одна ампула содержит 10 мл препарата, количество действующего вещества составляет 10 тысяч КИЕ на 1 мл (100 тысяч КИЕ на 1 ампулу).

За десять минут до основного введения препарата назначают пробную дозу в 10 000 КИЕ. Она предназначена, чтобы определить повышенную чувствительность к препарату. Затем, в зависимости от дальнейшего лечения, дозировки могут отличаться.

Для лечения вводят 50 000 КИЕ со скоростью 5 миллилитров в минуту, после чего ставят внутривенную капельницу, со скоростью 50 000 КИЕ в час.

100 000 – 200 000 КИЕ (но не больше 500 000 КИЕ) – при кровотечениях, возникших из-за гиперфибринолиза;

200 000 – 400 000 КИЕ – до, во время и после хирургического вмешательства. Последующие два дня вводят по 100 000 КИЕ;

20 000 КИЕ на килограмм веса в сутки – для детей с нарушениями гемостаза;

100 000 КИЕ – местное применение при кровотечениях, при помощи смоченной марлевой салфетки;

500 000 – 1 000 000 КИЕ – при остром панкреатите, впоследствии дозировка снижается до 50 000 – 300 000 КИЕ и продолжается от двух до шести суток, в зависимости от течения заболевания;

25 000 – 50 000 КИЕ – суточная норма при обострении хронического панкреатита; 200 000 КИЕ, затем по 100 000 КИЕ каждые 6 часов – после операции, если существует риск поражения поджелудочной железы.

При необходимости лечения первичного гиперфибринолитического кровотечения:

Взрослым назначают начальную дозу 500 000 КИЕ внутривенно, с максимальной скоростью введения 5 миллилитров в минуту;

Источник: https://AptekaTamara.ru/zhkt-zabolevaniya/gordoks-pri-pankreatite.html

Общая инструкция по применению препарата Гордокс при панкреатите

Общая инструкция по применению препарата Гордокс при панкреатите

  • Медицинские показания
  • Характеристика медикамента
  • Главные противопоказания

Гордокс при панкреатите применяют при лечении воспаления поджелудочной железы.

Поджелудочная железа – орган длиной 20 см и весом около 100 г – может за день выделить такое количество ферментов, которых хватит на переваривание 10 кг еды. Также она вырабатывает гормоны, удерживающие в норме уровень сахара в крови.

Иными словами, ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, направляются в двенадцатиперстную кишку для того, чтобы переварить поступившую из желудка еду.

Медицинские показания

Что же может помешать работе органа и почему возникает воспаление поджелудочной железы, именуемое панкреатитом? При панкреатите ферменты не могут попасть в двенадцатиперстную кишку и вынужденно свою функцию начинают выполнять прямо в поджелудочной железе.

Причиной этому является употребление алкоголя, жирной еды и наличие камней в желчном пузыре. Врачи нашли решение этой проблемы. Попав в организм больного, Гордокс спасает этот орган.

Препарат не только останавливает процесс разъедания тканей, но и полностью ликвидирует все симптомы болезни.

Препарат Гордокс является именно тем лекарством, которое помогает спасти орган. Раньше лечение острого и хронического панкреатита заключалось в хирургическом вмешательстве, но сейчас медицина отдает предпочтение воздействию на болезнь лекарственными препаратами.

Характеристика медикамента

Какова инструкция по применению Гордокса? Гордокс выпускается в ампулах по 10 мл. Это концентрат для внутривенного введения, который прежде разводят физраствором. Производитель – венгерская фирма “Гедеон Рихтер”.

Основным действующим веществом препарата является вещество апротинин. Это белок, способный подавить пагубные процессы, происходящие в поджелудочной железе. Его получают из слюнных желез крупного рогатого скота.

Апротинин замедляет процесс активности ферментов, которые разрушают белок. Попав в организм, апротинин откладывается в почках и хрящевых тканях.

Выводится организмом естественным путем спустя 5-10 часов после введения.

Препарат Гордокс (апротинин) применяют:

  • в целях лечения и профилактики острого панкреатита, при обострениях данного заболевания, а также при панкреанекрозе;
  • при желудочно-кишечных кровотечениях, вызванных большим количеством протеолитических ферментов;
  • в акушерстве применяют при маточных кровотечениях, во время или после родов.

Препарат следует вводить под наблюдением врача. Идеальный вариант – это лечение в условиях стационара. Это связано с тем, что процесс введения Гордокса очень сложный и его должен выполнять врач.

Вводить препарат, не зная некоторых нюансов, опасно для здоровья больного. Вводят его внутривенно в крупные магистральные сосуды.

Больной должен в это время лежать – это обязательное условие, потому что от вещества может резко изменяться артериальное давление, а в положении лежа эти скачки переносятся легче.

Перед введением врач проведет пробный тест, чтобы проверить реакцию организма на лекарство. Спустя 10 минут, если аллергии на препарат не произойдет, вещество начнут вводить в организм.

Инструкция по применению варьируется от сложности заболевания и индивидуальной переносимости больного. После введения вещества через магистральную вену лекарство попадает в пространство между клетками. Дозировку препарата и продолжительность лечения должен определить врач, исходя из тяжести заболевания.

Обычно вводить препарат начинают сразу после появления симптомов панкреатита.

Применение препарата должно контролироваться врачом. Он назначит лечение, исходя из симптомов и результатов лабораторных данных, таких как свертываемость крови и уровень креатинина в ней.

Главные противопоказания

Существуют противопоказания для использования препарата:

  1. Гордокс нельзя принимать совместно с другими лекарствами.
  2. Нельзя использовать во время беременности и лактации.
  3. Возраст до 18 лет.

Побочные реакции:

  • резкие боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота (может возникнуть при быстром введении);
  • рвота;
  • боли в мышцах;
  • аллергические реакции – зуд, отеки, спазмы бронхов;
  • со стороны центральной нервной системы – помутнение сознания, галлюцинации;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия и гипотония.

Гордокс следует принимать очень осторожно, потому что последствия могут быть непредсказуемыми, вплоть до возникновения инфаркта миокарда.

При проявлении аллергии надо прекратить использование препарата.

При лечении поджелудочной железы Гордоксом следует:

  • исключить из пищи любые алкогольные напитки, так как спирт разрушает поджелудочную железу;
  • исключить жареные и жирные продукты, так как такая пища трудно перерабатывается поджелудочной железой;
  • есть постное (без жира), отварное мясо;
  • соблюдать диету, прописанную врачом – железа имеет способность восстанавливаться, если создать соответствующие условия.

Чтобы добиться эффекта от лечения, нужно облегчить работу поджелудочной железы и есть отварные продукты – на их переработку она будет расходовать меньше сил и быстрее восстанавливаться.

При соблюдении всех правил железа восстановится в течение 1,5-2 месяцев.

Есть нужно часто и небольшими порциями – 5-6-раз в день. Подобное питание должно стать образом жизни, чтобы после выздоровления не происходило рецидивов.

Если причиной панкреатита являются камни в желчном пузыре, то проводят операцию по удалению этого органа. Камни мешают продвижению ферментов, закупоривают протоки, из-за чего и развивается панкреатит.

Гордокс справляется с панкреатитом очень эффективно. Из 100% больных у 80% отмечается положительный результат от лечения данным препаратом.

У Гордокса имеются аналоги, но использовать их можно только после консультации с врачом. Это:

  • Контрикал;
  • Апротекс;
  • Трасилол и т.д.

Более детальную информацию о препарате можно получить, ознакомившись с инструкцией или обратившись к лечащему врачу.

Источник: https://rg-mechanic.ru/zhkt/gordoks-pri-pankreatite

Гордокс: инструкция по применению при панкреатите

Общая инструкция по применению препарата Гордокс при панкреатите

Обострение воспаления поджелудочной, ухудшение состояния при диагностированной острой форме происходит по причине гормона протеолита. Не в силах выбраться из поджелудочной железы, фермент начинает досаждать органу. Ткани железы начинают перевариваться. Задача врача – найти препарат, блокирующий разрушительный процесс. Гордокс при панкреатите используется в точности для подобных целей.

Состав Гордокса

Гордокс – препарат, помогающий замедлить белковые реакции в поджелудочной железе. При действии ингибитора давление на поджелудочную железу становится меньше, а вещества, переваривающие орган заживо, нейтрализуются.

Главный компонент – апротинин, белок, способный приостанавливать подобные процессы. Помимо главного вещества в ампулу входят дополнительные составляющие – начиная с бензилового спирта и заканчивая NaCl. Растворителем выступает вода для введения инъекций.

Апротинин может останавливать кровь, следовательно, использование Гордокса при открытых травмах, родах или ранах применяется как дополнительное лечение.

Продаётся Гордокс в виде ампул объёмом 10 мл. Ампулы производятся из бесцветного стекла. Производители оставляют на стенке специальную точку, показывающую место произведения разлома. Ампулы лежат в пластиковом поддоне, предполагающего размещение пяти ампул.

Инструкция по применению при панкреатите отличается в зависимости от степени болезни и индивидуальных показателей больного. Одинаков способ применения – лекарство вводят в вену, притом желательно в магистральную.

После введения основного вещества (апротинина) лекарство попадает не в кровь, сколько в межклеточное пространство и концентрируется там в равной мере.

Таким методом концентрация препарата понижается быстро, для положительного действия инъекции приходится продолжать.

Скорость полного вывода лекарства из организма зависит от индивидуальных особенностей организма, как правило, хватает 5 – 10 часов.

Как работает препарат и аналоги

задача в лечении острого панкреатита – остановить течение процесса, запускающего переваривание тканей.

Ученые быстро пришли к правильному решению, первоначально создав линейку препаратов, помогающих сначала приостановить подобное воздействие. Потом исследователи совершили научный прорыв, научившись останавливать разрушение.

При попадании препарата в организм человека с больной поджелудочной железой (органом, играющим огромную роль в пищеварении), для больного наступает спасение.

Согласно клиническим исследованиям, проводившихся на больных с острой формой панкреатита или с обострением хронической, положительные результаты проявлялись уже довольно скоро. 80% пациентов признало указанный метод лечения эффективным, остановившим продвижение заболевания, купировавшим симптомы.

Однако у 65% наблюдались побочные эффекты. Степень выражения и характер были различными, означающими чрезвычайно сильное действие препарата и необходимость аккуратного применения.

Когда необходимо принимать Гордокс

Главный показатель решения о применении – согласие врача. Самолечение и самоназначение препаратов чревато серьёзными осложнениями нешуточной болезни. Помните, что от выбора зависит состояние здоровья.

Гордокс применяется:

  • при остром панкреатите;
  • при панкреонекрозе;
  • при остром приступе хронического панкреатита;
  • при реактивном панкреатите, связанном с травмами после операций.

Вкупе с защитным эффектом препарат облегчает течение болезни и приостанавливает реакции отмирания поджелудочной железы. Принятие нескольких ампул Гордокса не исключает подобной печальной возможности. Показаться врачу потребуется однозначно.

Колоть Гордокс можно исключительно под наблюдением врача, в стационаре, лежа в больнице. Назначать препарат самостоятельно нельзя, купить препарат без рецепта почти невозможно! Методика введения Гордокса в организм сложна, только профессиональный врач может справиться с процедурой.

Правила пользования Гордоксом

Искать дозировку, необходимую для создания защитного эффекта, обращаться с препаратом, не зная особенностей – опасно для здоровья. Чтобы избежать осложнений, помните:

  • препарат обязательно должен вводиться в магистральные сосуды крупного размера;
  • нельзя превышать среднюю скорость введения: в минуту нельзя вводить больше 5-10 мл;
  • перед лечением нужно провести пробный тест: ввести немного препарата и посмотреть на реакцию пациента. Может возникнуть аллергия у 0,5%  пациентов, кому назначают Гордокс, бояться заранее не следует. Если в течение 10 минут явных признаков аллергии не заметно, препарат продолжают вводить, медленно, не торопясь. Риск аллергии возникает, если средство используется пациентом уже длительное время;
  • вводят Гордокс больному, лежащему в горизонтальном положении. Иногда препарат вызывает скачки артериального давления, в лежачем положении они переносятся немного легче.

Если не следовать правилам, риск возникновения побочных эффектов увеличивается.

Противопоказания

При несоблюдении положений приёма препарата возникает риск возникновения аллергии, побочных эффектов.

Принимая Гордокс, нельзя:

  • смешивать с другими препаратами;
  • быть беременной на 1 или 3 триместре;
  • кормить ребёнка грудью (от подобного метода питания придётся временно отказаться).

Побочные эффекты от Гордокса

Что случится, если применять препарат неправильно:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • понос;
  • боли в животе, похожие на схватки;
  • галлюцинации, помутнение сознания, связанные с влиянием Гордокса на центральную нервную систему;
  • аритмия и гипотония в кардиосистеме.

Препарат полезный – однако, пользоваться лекарством требуется с аккуратностью. Один неверный шаг, и пациенту придётся иметь дело с неприятными последствиями.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/instruktsiya-po-primeneniyu-gordoksa-pri-pankreatite.html

Гордокс при панкреатите

Общая инструкция по применению препарата Гордокс при панкреатите

При панкреатите проводится комплексная терапия, направленная на восстановление нормальной деятельности поджелудочной железы. Пациенту назначаются холинолитики, Н2-блокаторы, спазмолитики, ферменты. При обострении панкреатита показан прием ингибиторов протеаз.

Эти вещества замедляют активизацию протеолитических ферментов, снимают отечность тканей, снижают интенсивность боли, препятствуют развитию шокового состояния. Одним из таких ингибиторов является Гордокс. Лекарственное средство назначается пациентам, у которых непроходимость протоков поджелудочной железы (при воспалении, травме или онкологии).

Если нарушено выведение панкреатического секрета, то под действием цитокиназы неактивный фермент переходит в активную форму не в кишечнике, а в поджелудочной, что провоцирует аутолиз, то есть самопереваривание. Ингибитор протеазы инактивирует трипсин и перекрывает свободные кинины, то есть предотвращает развитие деструктивного процесса в органе.

Как действует Гордокс

Гордокс при панкреатите препятствует активизации протеолитических ферментов и эффективен для уменьшения показателей фибринолитической активности крови и предупреждения кровотечений. Назначается препарат, если в сыворотке крови повышен уровень трипсина и липазы, что сопровождается сильной болью в левом подреберье.

Действующее вещество медикамента апротинин, как вспомогательные составляющие используется спирт, вода, хлористый натрий. Апротинит представляет собой полипептид, получаемый из легких домашнего скота.

Гордокс имеет антипротеазное, гемостатическое, антифибринолитическое свойство. Основной компонент средства не позволяет активизироваться протеазам и выступает ингибитором калликреина. Лекарство высвобождает воспалительные цитокины и компонент, который поддерживает постоянный уровень гликопротеинов.

В хирургии апротинин применяется для уменьшения воспалительной реакции, что снижает кровопотерю и уменьшает вероятность переливания крови.

Таким образом, Гордокс оказывает следующее фармакологическое действие:

  • уменьшает фибринолитическую активность крови, поскольку подавляет действие ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина, кининогеназы плазмина). Тормозит как общую активность энзимов железы, так и активность конкретных протеаз;
  • стимулирует растворение тромбов и кровяных сгустков;
  • понижает активность цитокинов, белков, которые запускают воспалительную реакцию;
  • предотвращают потерю гликопротеинов (факторов свертываемости).

Выводится средство из кровотока за 10 часов

После введения раствора атропин располагается в межклеточном пространстве, из-за чего его уровень быстро падает. Большая часть апротинина накапливается в почках, значительно меньшая часть скапливается в хрящах.

В мозгу оказывается минимальное количество препарата, а в ликвор (спинномозговую жидкость) он почти не поступает. Через плаценту просачивается незначительная концентрация апротинина. Распадается действующее вещество Гордокса под действием лизосомальных ферментов почек.

Когда необходим прием Гордокса

Поскольку Гордокс обладает антипротеазной активностью, то показан он при заболеваниях поджелудочной железы и органов, которые сопровождаются повышенным содержанием калликреина и других протеаз.

Гордокс назначается при следующих заболеваниях:

  • остром панкреатите (используется как одно из средств комплексной терапии);
  • хроническом панкреатите (если возникают частые рецидивы или заболевание протекает в тяжелой форме);
  • панкреатите, сформировавшемся на фоне травмы или хирургической операции;
  • первичном кровотечении, возникшем из-за гиперфибринолиза;
  • панкреонекрозе;
  • ангианевротическом отеке;
  • признаках шокового состояния (токсического, травматического, геморрагического, ожогового);
  • глубокой травматизации ткани.

Противопоказания и нежелательные эффекты от препарата

Список противопоказаний у препарата небольшой. Как и любое средство Гордокс нельзя принимать, если есть непереносимость основного или вспомогательного вещества лекарства, а также при геморрагическом диатезе (ДВС-синдром), в первом и третьем триместре беременности.

Обезболивающие при панкреатите

Нежелательное воздействие во время приема Гордокса проявляется очень редко. У некоторых пациентов организм реагировал на препарат диспепсическим расстройством (тошнота, рвота) и аллергическими проявлениями (сыпь на коже, насморк, крапивница, бронхоспазм, конъюнктивит, анафилактическая реакция).

Редко во время лечения появляются мышечные боли и отличаются от нормальных показатели АД (гипотензия или тахикардия). Возможно возникновение побочного эффекта и со стороны ЦНС, например, помрачения сознания, психотические расстройства, галлюцинации.

Аллергия на медикамент при первой инъекции возникает очень редко, риск ее развития увеличивается на 5% при следующем введении раствора. Серьезные аллергические или анафилактические нежелательные эффекты могут развиться, если в течение полугода проводилось более двух курсов терапии Гордоксом.

Как применяется лекарство

Гордокс производится в жидком виде и должен быть введен в вену. В ампуле 10 мл лекарства (действующего компонента 100 тыс. КИЕ или 14 мг апротинина). В упаковку вложены 5 пластиковых вкладышей, в которых находится по 5 стеклянных ампул с насечкой. При использовании Гордокса в точности должна соблюдаться инструкция по применению.

Медикамент вводится в вену достаточно медленно, не больше 5 мл в 60 секунд

Инъекция делается, только когда больной лежит (поскольку препарат может спровоцировать скачок давления). Вводится Гордокс в магистральные вены, в которые не вводятся прочие лекарства. Для проверки реакции организма на действующий компонент пациенту вводится 1 мл Гордокса. Если аллергии не возникло за 10 минут, то вводится вся доза, назначенная врачом.

Взрослому пациенту обычно первоначально назначают 0,5–2 млн КИЕ, поступает раствор в вену в течение четверти часа. Доза для поддержания 200 тыс. КИЕ показана с интервалом в 4–6 часов. Если симптомы панкреатита постепенно исчезают, то поддерживающая снижается до 500 тыс. КИЕ/сутки.

При остром панкреатите назначается 50,000–1,000,000 КИЕ и постепенно уменьшается в течение 2–6 суток до 50–300 тыс. КИЕ и полностью отменяется после того, как уходят признаки ферментативного отравления. При обострении хронического панкреатита вводится 25–50 тыс. КИЕ с сутки курсом в 3-6 дней.

Детям Гордокс назначается исходя от массы тела: на 1 кг берется 20 тыс. КИЕ. В инструкции по применению Гордокса содержится информация, что нет данных о воздействии вещества на детский организм, поэтому применяется Гордокс только под бдительным контролем врача.

Дополнительная информация

Разрешено назначать Гордокс беременным женщинам во втором триместре. При этом должен проводиться постоянный врачебный контроль за состоянием здоровья матери и ребенка. Нет клинических данных, которые бы подтверждали, что средство не проникает в материнское молоко и не оказывает влияние на несозревший организм, поэтому во время лактации не рекомендуется принимать ингибитор протеазы.

При передозировке Гордоксом у пациента может развиться аллергическая реакция, вероятен даже анафилактический шок. Если есть признаки непереносимости лекарственного средства, то Гордокс отменяется и проводится симптоматическая терапия панкреатита.

Препарат взаимодействует с некоторыми лекарствами, поэтому средство должно применяться под контролем врача

Апротинит добавленный к гепаринизиврованной крови приводит к увеличению периода свертывания. Одновременный прием Гордокса с Реомакродексом усиливает терапевтический эффект обоих препаратов (сенсебилизирующее воздействие).

Действующий компонент раствора подавляет влияние урокиназы, альтеплазы, стрептокиназы. А также является слабо выраженным ингибитором сывороточной холинэстеразы, поэтому при одномоментном употреблении средств усиливается миорелаксация, вероятно развитие апноэ.

Гордокс отпускается в аптеке по рецепту врача. Хранить его нужно при 15–30 ⁰С. Срок годности 5 лет. До начала терапевтического курса нужно проверить, есть ли индивидуальная чувствительность к компонентам Гордокса, поэтому проводится кожная проба.

Если у больного были аллергические реакции, то до терапии апротинином нужно принять блокаторы гистаминовых рецепторов и ГКС. Если проявляется ДВС-синдром и гиперфибринолиз, то прием Гордокса допустим, только когда будут устранены все признаки ДВС-синдрома и есть профилактический эффект гепарина.

Аккуратно нужно принимать Гордокс, если за 2–3 дня до терапии апротинином принимались миорелаксанты. При повторном курсе лечения Гордоксом увеличивается риск развития тяжелой аллергии и анафилактического шока, поэтому людям с предрасположенностью к аллергиям нужно внимательно следить за состоянием здоровью и определить соотношение риска и пользы.

Как вспомогательное вещество в Гордоксе применяется спирт, поэтому суточная доза средства не должна превышать 90 мг/кг

Если в ампуле содержится доза больше чем назначено врачом, то остатки должны бить утилизированы, поскольку раствор не подлежит хранению.

Медикаменты, которые, как и Гордокс, содержат апротинин:

  • Апротинин;
  • Апротекс;
  • Аэрус;
  • Ингитрил;
  • Троксолан.

Отзывы

Виктор:
Пару лет назад мне был поставлен диагноз хронический панкреатит. Когда наступает очередная пора обострения, меня спасает лишь Гордокс. Несмотря на то что сегодня есть много новых альтернатив этому препарату, я продолжаю использовать его, так как по эффективности он превосходит все прочие аналоги.

Людмила:
Когда моему сыну проводили операцию, во время реабилитации у него был выявлен панкреатит. Обратившись к врачу за помощью, он прописал нам внутривенные инъекции Гордокса, которые нам пришлось проводить в условиях стационара. Аппарат оказался не из дешевых и мы регулярно ходили на процедуры.

Перед использованием внимательно ознакомились с инструкцией по применению и узнали, что препарат может вызывать аллергические реакции и развитие анафилаксии. Но к счастью, всего этого нам удалось избежать. После 3 уколов его самочувствие стало лучше, при этом никаких побочных эффектов не было выявлено.

Степан:
Во время обострения мне капают Гордокс – за три дня становлюсь опять человеком.

Гордокс является эффективным и по отзывам пациентов уже на 2 сутки после начала лечения состояние значительно улучшается, болевой синдром менее выражен. Поскольку по время терапии возможно появление анафилактического шока, то препарат назначается пациентам в условиях стационара.

Источник: https://vrbiz.ru/medikamenty/gordoks-pankreatite

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий