Показатели кала при панкреатите

Кал при панкреатите: видоизменения и расшифровка анализов

Показатели кала при панкреатите

Поджелудочная железа – важный орган желудочно-кишечного тракта, играющий значительную роль в процессе переваривания пищи. Большинство больных осведомлены, что поджелудочная вырабатывает инсулин, необходимый для переработки и усвоения сахара. Железа вырабатывает так называемый панкреатический сок – напоминающий желудочный сок, нужный для нормального и эффективного переваривания.

При обострении панкреатита, при хроническом воспалении поджелудочной железы выработка панкреатического сока нарушается, отток из-за отёков и воспаления протоков затрудняется. Начинается разрушение железы из-за застоя, одновременно негативно сказываясь на пищеварении. Признаком воспаления станет кал, изменения в котором отмечают пациенты. Анализ кала при панкреатите вносит ясность в диагноз.

Нормальный стул и его нарушения при панкреатите

Кал здорового человека состоит примерно на 80% из воды и на 20% из плотных фракций. Цвет и консистенция меняются в зависимости от рациона. Большое количество растительной пищи делает стул обильным, менее плотным, бесформенным. Потребление большого количества воды – полужидким, а недостаток – сухим, похожим на овечьи шарики. Цвет меняется в зависимости от вида пищи:

  • при смешанном рационе (растительно-мясном) – темно-коричневый;
  • при преимущественно мясном – очень темный;
  • при вегетарианской диете или преимущественно растительной пище – светло-коричневый.

Некоторые лекарства и продукты, содержащие интенсивные растительные красители (шпинат, черника, свёкла, черная смородина и прочие) изменяют цвет кала. Подобные изменения при отсутствии жалоб на работу желудочно-кишечного тракта и болей считаются вариантами нормы, не требуют вмешательства со стороны.

При нарушении функций пищеварения кал изменяется. Признаком панкреатита при отсутствии болей становится заметное изменение в стуле. Калькулезный («каменный») панкреатит, поражающий головку железы, ведет к трудноизлечимым запорам. При поражении всех отделов железы, наоборот, появляется вздутие живота и жидкий стул.

Вскоре после приёма пищи в животе начинает «бурлить», образуются газы, происходит вздутие и наступает диарея. Начинается панкреатический понос – зловонный, кашицеобразный жидкий кал с жирным блеском, плохо смываемый.

Изменяется цвет кала: стул выглядит светлым, серого или перламутрового цвета, с вкраплениями непереваренных частиц пищи, в первую очередь мяса.

Если в начале заболевания чаще случаются запоры, а при обострениях – поносы, у людей с хроническим течением панкреатита устанавливается переменчивый стул: запоры сменяются поносами, и наоборот. Заметным признаком панкреатита считается неприятный, зловонный запах кала, связанный с гниением белков в кишечнике.

Анализ кала больных панкреатитом

При первичной постановке диагноза «панкреатит» больному предписывают сдать различные анализы, включая анализ кала. Целью становится установить степень переваренности жиров. Наличие упомянутых веществ в кале свидетельствует о нарушениях работы поджелудочной железы.

Анализ кала при панкреатите говорит в первую очередь о внешнесекреторных функциях железы – о выделении панкреатического сока в желудочно-кишечный тракт. При уменьшении его количества в кале содержатся большие объёмы неусвоенной клетчатки, жиров, жирных кислот.

Впоследствии анализ кала назначают нечасто. Больных просят наблюдать за стулом и сообщать врачу об изменениях либо наблюдениях. Больным с хроническим панкреатитом стоит обращать внимание на кал, чтобы вовремя реагировать на изменения и предупредить обострение.

Что такое копрограмма

В начале заболевания врач вправе назначить копрограмму – анализ стула пациента за испражнение. Для исследования собирают выделенный за единичное испражнение кал и помещают в чистую емкость из стекла или пластмассы. Не требуется изменять режим питания перед анализом, сохранив результаты недостоверными.

Сначала оценивается общий вид кала больного (макроскопическое исследование): консистенция, цвет, количество, запах, наличие видимых примесей (крови, слизи, гноя), вкрапления посторонних частиц, непереваренных остатков пищи либо глистов. Потом проводят микроскопический анализ, исследуя состав кала.

Копрограмма больных панкреатитом

В результате копрограммы при панкреатите заметным становится изменение количества каловых масс. Вес испражнений взрослого человека за раз составляет 200 г, у больных панкреатитом – часто выше.

Меняется и консистенция – стул жидкий или кашицеобразный. Видны вкрапления непереваренных остатков пищи. Наличие обилия непереваренных жиров называют стеатореей, белков – креатореей.

Количество элементов указывается в анализе кала либо в расшифровке больничной карты.

Непереваренные углеводы свидетельствуютоб использовании ферментов для переваривания крахмала, плохо перерабатываемого организмом при панкреатите.

Как предотвратить нарушения стула при панкреатите?

Полностью избежать нарушений стула при панкреатите не получится, поскольку процессы связаны с функцией поджелудочной железы. Когда орган нарушен, последствия неизбежны. Пациент должен постараться сделать нарушения не настолько частыми либо значительными.

Стабилизации стула при панкреатите способствует:

  • соблюдение предписанной диеты;
  • разделение белковой, углеводистой и крахмалистой пищи на разные приёмы;
  • употребление нейтральных напитков – негазированной воды, травяных чаев и отваров, разбавленных натуральных соков;
  • уменьшение количества углеводов и крахмала в пище;
  • дробное питание малыми порциями, облегчая процесс переваривания;
  • регулярный приём медикаментов;
  • отказ от алкоголя и, желательно, сахара, уменьшение потребления продукта.

Жидкий стул при панкреатите свидетельствует о нарушениях в диете, запор – о нарушении в функционировании железы. При продолжительных изменениях в стуле полагается немедленно информировать врача. Предпринимается попыткуапомочь поджелудочной, соблюдая правильный режим питания для больных панкреатитом:

  • не сочетать белковую пищу с углеводистой и крахмалистой (к примеру, мясо, картофель и хлеб);
  • делать упор на легко перевариваемую, хорошо усвояемую пищу;
  • следить за содержанием жиров в продуктах, предпочитать нежирные;
  • не переедать, питаться регулярно, часто, но понемногу.

За один приём пищи разрешено съесть, к примеру, немного отварной говядины и запить нежирным молоком, без хлеба. Пища преимущественно белковая, хорошо усвоится. Если добавить углеводы, непереваренное мясо попадет в кишечник. Начнется брожение, впоследствии – понос. Внимательно следите за сочетаемостью блюд.

Кал при панкреатите станет действенным указателем на состояние поджелудочной железы, умение «читать» признаки стула поможет лучше следить за питанием, предупреждать приступы и обострения.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/kal-pri-pankreatite.html

Что показывает анализ кала при панкреатите?

Показатели кала при панкреатите

Значение поджелудочной железы в организме человека трудно переоценить. Эндокринная функция этого органа связана с продукцией полипептидов и гормонов, регулирующих обмен сахаров (инсулин и глюкагон). Экзокринная работа железы заключается в синтезе ферментов для переваривания жиров (липаза), углеводов (амилаза) и белков (пепсин, химотрипсин, эластаза).

Панкреатический секрет поступает в двенадцатиперстную кишку, здесь под действием желчи и желудочного сока происходит активация ферментов. При определённых неблагоприятных обстоятельствах (погрешности в питании, стрессы, злоупотребление алкоголем, травмы и т.д.) этот процесс может начаться ещё внутри органа.

Это приводит к деструкции паренхимы и развитию асептического воспаления в поджелудочной железе. Кал при панкреатите может помочь в диагностике данного состояния, он имеет характерный внешний вид, а его исследование в лабораторных условиях позволяет оценить состояние внешнесекреторной функции органа.

Важные факты о заболевании

Поджелудочная железа может долго молчаливо терпеть пренебрежительное отношение к ней. Сигнализировать о катастрофе она начинает тогда, когда проблема уже зашла далеко.

При остром панкреатите симптомы яркие, они вызваны поступлением в кровь продуктов распада тканей пораженного органа и развитием интоксикации. Такая ситуация требует неотложной медицинской помощи.

Хроническое воспаление поджелудочной железы может проявляться неспецифическими признаками (слабость, тошнота, вздутие, диарея), поэтому врача пациенты посещают неохотно. Периодически могут случаться обострения, во время которых люди вынуждены обратиться в медицинское учреждение.

Заподозрить наличие у себя заболевания человек может сам, если будет знать, какой кал при панкреатите бывает. Что должен обнаружить внимательный пациент при осмотре стула:

  • консистенция – бесформенная жидкая или полужидкая кашица;
  • цвет – серо- зеленый или желтый кал при панкреатите имеет обычно жирный блеск и плохо смывается холодной водой в унитазе;
  • запах – чаще всего зловонный;
  • дополнительные включения – слизь, кусочки не переваренных остатков пищи.

Важно! Наличие видимых невооруженным глазом изменений в стуле, особенно в сочетании с другими симптомами (боли в животе опоясывающего характера, диспепсические проявления, слабость), должно служить поводом для посещения врача и проведения обследования.

Что такое копрограмма и зачем она нужна?

Подтвердить или опровергнуть диагноз может такое простое лабораторное исследование, как копрограмма. Это первый анализ кала, который назначает врач пациенту с жалобами на расстройства пищеварения, его выполняют в любой районной поликлинике.

Копрологическое исследование позволяет получить информацию о работе разных органов желудочно-кишечного тракта, в том числе поджелудочной железы.

От пациента требуется собрать материал в свежем виде, поместить его в чистую стеклянную или пластиковую тару и доставить в лабораторию. Это нужно сделать без предварительных ограничений рациона на фоне привычного питания.

Что дает анализ?

Изучение кала методом копроскопии позволяет оценить:

  1. Макроскопические характеристики. Они касаются формы, консистенции, цвета, наличия посторонних включений в виде гноя, крови, слизи. Иногда обнаруживаются глисты (острицы).
  2. Микроскопические данные. Это определение мышечных и соединительнотканных волокон, растительной клетчатки (неперевариваемой и перевариваемой). Для выявления крахмальных зерен применяют окраску йодным раствором, для обнаружения нейтрального жира и жирных кислот пользуются красителем судан III.

При исследовании подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов (если есть), клеток эпителия. Отдельно проводят обследование кала на наличие паразитов (яйца глист, цисты лямблий).

Изменения в копрограмме при панкреатите

При длительно текущем заболевании нарушения пищеварения будут существенными, а именно:

  • объем каловых масс увеличивается;
  • консистенция имеет тенденцию к разжижению;
  • содержание жира в стуле значительно возрастает (стеаторея);
  • число мышечных и соединительнотканных волокон повышается (креаторея).

На поздних стадиях заболевания кал при панкреатите у взрослого человека содержит много внеклеточного крахмала (амилорея). Это связано с тем, что недостаточное переваривание углеводов поджелудочной железой долго может компенсироваться кишечными амилазами.

Внимание! Черный кал при панкреатите может указывать на имеющееся внутреннее кровотечение.

Что такое панкреатическая эластаза?

Современные врачи для подтверждения воспаления ткани поджелудочной железы часто опираются на такой показатель, как панкреатическая эластаза кала – что это? Уникальный протеолитический фермент Е1 вырабатывается исключительно в поджелудочной железе. Он необходим, чтобы расщеплять молекулы белка на нейтральные аминокислоты. Е1 содержится в секрете железы и в фекалиях.

В чем диагностическая ценность?

Панкреатическая эластаза в кале присутствует в количестве, которое в 5 раз превышает её концентрацию в пищеварительном соке. Она не меняется при движении по желудочно-кишечному тракту, поэтому используется для оценки состоятельности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Эластаза не зависит от приема ферментативных препаратов. Такое лечение повышает активность другой протеазы – химотрипсина, но не действует на Е1. Ориентирование на уровень эластазы позволяет точнее назначать ферменты с заместительной целью и прогнозировать исход болезни. Норма панкреатической эластазы определяется в границах 200 — 500 мкг на 1 г кала.

При секреторной недостаточности поджелудочной железы активность Е1 в стуле снижается.

Так может случиться не только при хроническом панкреатите, но и при раковой опухоли, декомпенсированном сахарном диабете, желчнокаменной болезни, муковисцидозе.

При воспалительных заболеваниях, кишечных инфекциях уровень Е1 не изменяется. Специфичность метода исследования и его чувствительность составляют не менее 95%.

Как подготовиться к анализу?

Подготовка к сдаче кала на эластазу панкреатическую включает несколько простых требований, а именно:

  • накануне сбора материала нельзя пользоваться ректальными суппозиториями любого состава;
  • в день исследования не надо делать очистительную или лекарственную клизму;
  • за 3 дня прекратить приём слабительных, отменить препараты, содержащие белладонну;
  • кал нужно собрать после естественного стула в чистый контейнер из пластика или стекла с крышкой, достаточно 10 г фекалий;
  • обязательно исключить попадание в контейнер мочи и выделений половых органов;
  • принимать пищу и ферментативные препараты перед сбором фекалий можно;
  • анализ кала нельзя делать в течение 1-2 дней после проведения рентгеновского исследования кишечника с контрастным веществом.

Справка! Стабильность фермента Е1 позволяет на ограничивать время доставки собранного материала из дома в лабораторию медицинского учреждения. Его даже можно хранить в течение нескольких дней внутри холодильника.

В зависимости от того, что показывает панкреатическая эластаза, врач будет определяться с диагнозом. Для подтверждения ферментативной недостаточности железы достаточно одного образца кала. В динамике можно отследить течение болезни и эффективность лечения.

Оценка результатов

Идеальным считается среднее значение между нижней (200 мкг/г) и верхней (500 мкг/г) границей нормы.

Это говорит о хорошем физиологическом и функциональном состоянии поджелудочной железы. Какие могут быть варианты анализа при патологии:

  1. Панкреатическая эластаза более 500 мкг г кала – это гиперсекреция. Она проявляется постоянными поносами, урчанием в кишечнике, вздутием, резями и болями в животе, потерей веса. Так бывает при остром панкреатите, онкологии, воспалении желчного пузыря.
  2. Уровень Е1 ниже 150 мкг – это гипофункция железы, которая наблюдается у больных с хроническим панкреатитом, гепатитом или раком, у детей с муковисцидозом, у пациентов после гастрэктомии. Клинически проявляется запорами, гнилостным запахом фекалий, болями в животе, частой тошнотой и рвотой.
  3. Значения, близкие к верхней или нижней границам, обычно расценивают как погрешность. При этом рекомендуют больным сделать повторный анализ кала с соблюдением всех требований.

Внимание! Полученные результаты имеют диагностическую ценность только в сочетании с жалобами пациента и клиническими симптомами.

При появлении болей в животе и стойком изменении характера стула необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Какого цвета кал при панкреатите, запомнить несложно.

Так же как и обнаружить нарушения работы поджелудочной железы с помощью анализов. Достаточно сдать кал на копрограмму и эластазу Е1. При необходимости специалист назначит дополнительные виды исследований.

Источник: https://netpankreatitu.ru/diagnostika/analiz-kala.html

Особенности стула при панкреатите: запах, консистенция и форма, как восстановить, меры по нормализации цвета кала, лечение и профилактика

Показатели кала при панкреатите

Характер и объем каловых масс – один из важных показателей работы организма. Он изменяется при множестве заболеваний. Однако чаще всего отклонения от нормы свидетельствуют о наличии патологии в органах пищеварения.

Одной из распространенных причин смены консистенции экскрементов и частоты актов дефекации является воспаление поджелудочной железы. Кал при панкреатите может различаться по цвету, консистенции, частоте выделения.

Это зависит от тяжести поражения органа и имеющихся сбоев в процессе переработки поступающей в кишечник пищи.

Характер кала – важный показатель работы пищеварительной системы

В норме выделения человека содержат 20% твердых фракций и около 80% воды. При этом в них отсутствуют непереваренные частицы пищевых продуктов, консистенция твердая, экскременты оформленные.

При панкреатите функция поджелудочной железы нарушается, в кишечник не поступает достаточного количества пищеварительных ферментов. Пища не подвергается достаточной химической обработке, расщепляется не полностью.

Соответственно, в каловых массах обнаруживаются ее непереваренные остатки.

Стеаторея – основной признак панкреатита

Воспалительные процессы ПЖ приводят к повышенному выделению жидкости в просвет кишечника. Процент воды в экскрементах увеличивается. Они становятся жидкими или кашицеобразными. При высоком содержании жира (стеаторея) массы пенистые, беловатые.

Неоформленный стул быстрее продвигается по кишечнику и достигает заднепроходного отверстия. Поэтому число актов дефекации у больного может достигать 3-5 раз в сутки. Частота визитов в уборную зависит от тяжести состояния и распространенности процесса.

Любопытно, что количество употребленной пищи на частоту дефекации практически не влияет.

О чем говорят изменения

Изменения характера каловых масс при воспалительных заболеваниях поджелудочной железы имеют некоторое диагностическое значение. При этом они не являются основанием для постановки диагноза или определения фазы патологии. Этот параметр зависит от множества посторонних факторов, поэтому применять его в клинической практике недопустимо.

Цвет

Один из диагностических признаков нарушения проходимости протоков ПЖ – осветление стула

Цвет экскрементов зависит от рациона пациента, уровня секреторной недостаточности, общего состояния организма и кишечника. В отдельных случаях изменение окраски стула свидетельствует о тяжелых осложнениях, сопровождающихся развитием желудочно-кишечного кровотечения.

  1. Желтый. При панкреатитах практически не встречается. Желтоватый оттенок может возникать при частичном нарушении проходимости главного протока или Фатерова соска. При этом в кишечном содержимом снижается количество билирубина, придающего им темную окраску.
  2. Черный. Такой цвет свидетельствует о наличии в каловых массах крови, подвергшейся воздействию соляной кислоты желудка и преобразованной в солянокислый гематин. Необходимо провести обследование на предмет кровотечения из желудка или пищевода. Дополнительным признаком является зловонный запах и густая дегтеобразная консистенция.
  3. Зеленый. Встречается преимущественно при хронических процессах, когда патология затрагивает не только поджелудочную железу, но и окружающие органы. Как правило, экскременты зеленого цвета встречаются при гиперсекреторной диарее, сопровождающейся усиленным выбросом желчи в кишечник.
  4. Светлый. Отмечается при значительном нарушении оттока желчи и панкреатических ферментов. В каловых массах недостает веществ, придающих им нормальный цвет.
  5. Белый. Возникает при полном прекращении оттока желчи на фоне массивного отека поджелудочной железы и сдавления желчных протоков. Подобное встречается при панкреонекрозе – тяжелом осложнении панкреатита.

Консистенция и форма

Жидкий кал – частое явление при панкреатитах

Жидкий стул возникает при повышенном выделении жидкости в просвет ЖКТ и недостатке ферментов, перерабатывающих белки. Усиливаются процессы брожения, возникает вздутие живота.

Экскременты имеют гнилостных запах, частота их выделения увеличивается. Возможно наличие признаков нарушения кишечного дисбиоза. Обычно дефекация при жидком стуле сопровождается обильным выделением газов, болью внизу живота.

После опорожнения кишечника больной испытывает временное облегчение.

Тонкий, однако оформленный стул является признаком нарушения моторной функции кишечника, в частности — спазмов сфинктера сигмовидной кишки. Кроме того, его наличие говорит о чрезмерной вязкости экскрементов, которые прилипают к стенкам кишечника и продвигаются к выходу из него малыми порциями. Это явление – признак системных нарушений в работе ЖКТ и повышенного содержания жира в выделениях.

Жирный стул возникает при нарушении переработки липидов и недостаточном выделении липотропных ферментов ПЖ. При этом массы липкие, блестящие, плохо удаляются со стенок унитаза.

Включения

Слизь в выделениях возникает при наличии бактериальной инфекции, дисбактериозе. Последний часто развивается на фоне панкреатита и связанных с этим нарушений пищеварения.

Наличие слизи в сочетании с кровью является показанием для обследования на предмет онкологических болезней.

Сама по себе цельная кровь в виде прожилок обычно появляется при трещинах слизистой оболочки или повреждении анального сфинктера, вызванном частыми дефекациями.

Запах

Запах выделений при панкреатите обычно резкий, гнилостный. В отдельных случаях возможно появление аромата ацетона. Все это свидетельствует о наличии гнилостных процессов, застое и неправильной переработке пищевого комка по причине ферментативных нарушений.

Изменения стула при обострении хронической и при острой форме болезни

Стул при остром панкреатите и обострении его хронических форм жидкий или кашицеобразный. Цвет в большинстве случаев серый или светлый. В массах может присутствовать пена, блестящие включения за счет большого количества жира. Также бывают включения, состоящие из непереваренных остатков пищи.

Частота дефекаций достигает 3-5 в сутки и более. Сопровождается вздутием живота, опоясывающими болями. В некоторых ситуациях каловые массы при панкреатите не изменяются. Консистенция стула сохранена, частота его выделения не отличается от нормальной.

Особенности у детей

Стул при воспалении поджелудочной железы у ребенка не отличается от такового у взрослых пациентов. Следует учесть, что дети тяжелее переносят заболевание, поэтому изменения со стороны пищеварительной системы могут быть более выражены.

В некоторых случаях панкреатит приводит к развитию запоров. В таком случае стул выделяется редко, менее 1 раза за 2 суток. Массы густые, дегтеобразные, оформленные.

Лабораторные исследования

Полную информацию о характеристиках кала можно получить в лаборатории

При проведении исследования кала (копрограмма) оценивают:

  • цвет;
  • запах;
  • консистенцию;
  • форму выделений;
  • наличие посторонних включений, непереваренных остатков пищи.

Кроме того, определяется количество жирных кислот, нейтрального жира, углеводов.

Показатели копрограммы, характерные для панкреатита, отражены в нижеследующей таблице:

ПоказательНормаИзменения при панкреатите
ФормаОформленныйНеоформленный, кашицеобразный
КонсистенцияМягкийЖидкая
ЦветКоричневыйСерый или светлый
ЗапахСпецифический нерезкийРезкий, зловонный
Реакция на скрытую кровьОтрицательнаяОтрицательная или положительная
Мышечные волокнаОтсутствуютОбнаруживаются на поздних стадиях
Нейтральный жирОтсутствуетОбнаруживается на ранних стадиях
МылоНебольшое количествоОбнаруживается в большом количестве
Растительная клетчатка неперевареннаяНебольшое количествоБольшое количество
Растительная клетчатка перевареннаяОтсутствуетНебольшое количество или отсутствует
СлизьОтсутствуетОбнаруживается
ЛейкоцитыОтсутствуютОтсутствуют
Панкреатическая эластазаБолее 200 мкг/гМенее 200 мк/г

За несколько дней до забора материала пациента переводят на стандартную диету. Суточный рацион должен включать в себя 105 г белка, 135 г жира и 180 г углеводов.

Как восстановить стул при панкреатите

Креон – препарат для компенсации секреторной недостаточности

Изменения обусловлены внешнесекреторной недостаточностью ПЖ. Поэтому восстановить нормальное пищеварение можно только с использованием заместительной терапии специфическими ферментами (креон, панкреатин).

По мере восстановления работы органа дозы препаратов уменьшают до их полной отмены. В некоторых случаях заместительное лечение проводится пожизненно. Средства с закрепляющим действием (лоперамид) могут применяться для временного купирования симптомов болезни.

Однако нормализовать обработку пищи в кишечнике они не могут.

Стул при панкреатите может видоизменяться в достаточно широких пределах. Самостоятельно диагностировать болезнь по его консистенции и цвету не представляется возможным. При наличии выраженных изменений следует обратиться к врачу, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз с помощью визуализирующих методик обследования.

Источник:

Панкреатит, анализ кала при заболевании

Хронический панкреатит диагностируется не только у пожилых людей, но и более молодого населения нашей страны. Выявляется диагноз при помощи УЗИ и кроме анализов мочи, крови пациенты сдают кал для изучения микрофлоры кишечника, желудка, постановки правильного вердикта.

Какие симптомы при панкреатите?

Основной признак недуга – колики и боль в подреберье, усиливающаяся в виде спазм после употребления жареного, соленого, острого, сладкого.

Примерно через 1 час после приема пищи боль усиливается, в кишечнике начинает бродить, бурлить, скапливаться газы, нередко появляются признаки интоксикации, вздутие живота и как итог – диарея.
Панкреатит опасен.

Сдача анализов и прохождение иных обследований необходимо. При запущении недуг способен привести к летальному исходу.

Признаки кала при панкреатите?

Лаборанты при изучении анализа в основу берут 3 составляющих: консистенцию, цвет и субстанцию стула.

Консистенция. При заболевании кал, как правило, жидкий, кашицеобразный, выходит небольшими порциями и зачастую с не переработанными жирами, волокнами мяса, что говорит о недостатке ферментов для полного переваривания употребляемой пищи. Не переваренные жиры при панкреатите приводят к жидкому и частому стулу, более 3 раз в сутки, также болям в левом подреберье.

По цвету кал особенно при обострениях недуга перламутровый, или серо-грязный.

По субстанции кал может быть:

  • лентообразным, что свидетельствует о сигмовидной кишке, развитии опухоли, или спазмах сфинктера;
  • цилиндрическим, дозировка растительной и животной пищи в кишечнике находится в норме;
  • бесформенным, стул богат клетчаткой, а пища у пациента в основном вегетарианская;
  • в виде овечьих шариков темного цвета, о чем свидетельствуют запоры, наличие язвы у больного.

Нормальная субстанция кала должна состоять из воды на 80%, плотных фракций 20%.

Читайте так же, отрыжка и тяжесть в желудке, причины, лечение?

Какой кал считается нормой?

Кал в норме – регулярный, до 2 раз в стуки, но не реже 1 раза за двое суток.

После посещения туалет человек должен чувствовать радостные ощущения

  • безболезненный кал, чувства дискомфорта после опорожнения не возникает.
  • суточная доза составляет 150-400 г. После приема растительной пищи количество стула увеличивается, после приема жирной – снижается.
  • кал в норме легкий, с мягким погружением на дно в воде.
  • кал коричневый, если диета смешанная. При грудном вскармливании у детей стул желтого, золотистого цвета.
  • по консистенции кал в норме – мягкий. При признаках заболевания поджелудочной железы симптомах и запорах – плотный, мазевидный.
  • при нарушении пищеварения в кишечнике — жидкий.
  • при усилении перистальтики кишечника – кашицеобразный.
  • при брожении – пенистый.
  • по форме кал в норме – колбасовидный, цилиндрический. Отхождение должно быть непрерывным, по типу зубной пасты.
  • по запаху в норме не слишком резкий, после употребления молочной еды может быть кислым.
  • кислотность в норме 6,8 -7,6рН.

Источник: https://medtechnika-nt.ru/prochee/osobennosti-stula-pri-pankreatite.html

Показатели кала при панкреатите

Показатели кала при панкреатите
Поскольку поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов для переваривания пищи, неминуемо изменяются физические и химические свойства каловых масс.

С помощью результатов анализа можно уточнить диагноз и состояние пациента при панкреатите.

Поскольку поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов для переваривания пищи, неминуемо изменяются физические и химические свойства каловых масс.

Как сдать анализ

Для получения достоверных результатов важно правильно подготовиться к сбору материала. Необходимо отменить прием препаратов за 7-10 суток до сдачи анализа. Если это невозможно, следует предупредить врача, чтобы он учитывал отклонения от нормы.

Собирать материал можно только через 3-5 дней после исследований ЖКТ и рентгенографии. При использовании контрастного вещества интервал увеличивается до 10 суток.

Перед сдачей анализа важно соблюдать диету. Необходимо исключить все продукты, которые способны повлиять на состояние кишечника и свойства фекалий. Например, излишки растительной клетчатки могут спровоцировать развитие диареи.

Острые специи, алкоголь и газированные напитки раздражают слизистые оболочки прямой кишки.

Меню должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, рассыпчатых каш, обезжиренных молочных и кисломолочных продуктов и термически обработанных овощей и фруктов.

Меню перед сдачей анализа кала должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, рассыпчатых каш, обезжиренных молочных и кисломолочных продуктов и термически обработанных овощей и фруктов.

Копрограмма

Для сбора материала понадобится стерильная емкость, которую можно приобрести в аптеке. Также необходимо подготовить и продезинфицировать судно или горшок. Нельзя использовать кал, собранный с поверхности унитаза. Это приведет к загрязнению образца.

Не стоит принимать слабительные препараты или использовать клизму. Опорожнение должно быть естественным.

Собирать кал следует стерильной ложкой. Желательно взять разные фрагменты для получения достоверных результатов. Для проведения анализа достаточно 1/3 стандартной пробирки.

Показатели

Необходимо обратить внимание на следующие показатели:

  1. Кислотность (7-7,5). Для детей младшего возраста норма ниже (4,8-7,5). При панкреатите уровень кислотности смещается в щелочную сторону (8-8,5). Дальнейшее повышение указывает на наличие процессов гниения.
  2. Растворимый белок. При нормальном состоянии отсутствует. Появляется при панкреатите.
  3. Стеркобилин (75-300). Уменьшение показателя указывает на острый или хронический панкреатит.
  4. Мышечные волокна. Допустимо присутствие небольшого количества в кале у подростков и взрослых. Сильное изменение показателя свидетельствует о недостаточном переваривании, в т. ч. о воспалении поджелудочной железы.
  5. Соединительнотканные волокна. В норме отсутствуют. Обнаруживаются при панкреатите.
  6. Крахмал. Не должен присутствовать в кале. Свидетельствует о недостаточном расщеплении пищи при поражении поджелудочной железы.
  7. Растительная клетчатка. Допустимо наличие неперевариваемых волокон. При панкреатите обнаруживается растворимая клетчатка.
  8. Мыла, нейтральный жир и жирные кислоты. Появляются при нарушениях секреторной функции поджелудочной железы.

При диагностике также необходимо учитывать количество позывов. Нормальный показатель – 1-2 раза в сутки.

Со слизью

В норме слизь помогает каловым массам продвигаться через кишечник. У здоровых людей отдельные включения не обнаруживаются. При панкреатите возможно появление сгустков. Чрезмерная секреция позволяет органам ЖКТ частично предотвратить повреждение слизистых оболочек.

С кровью

При панкреатите кровотечение обнаруживается редко.

Консистенция

По форме кал может быть следующим:

  1. Шарикообразный. Кал, похожий на овечий, возникает при запоре при воспалении поджелудочной железы.
  2. Цилиндрический. Нормальная форма фекалий. При панкреатите появляется при соблюдении диеты и эффективной терапии.
  3. Бесформенный. Жидкий мягкий кал часто возникает при воспалении поджелудочной железы. В таких случаях в массах обнаруживаются непереваренные частицы пищи. Их появление обусловлено ферментной недостаточностью.

Тонкий лентообразный кал – нехарактерный для панкреатита признак, чаще подобное наблюдается при развитии опухолей.

Препараты для нормализации

Кал при панкреатите можно нормализовать с помощью приема ферментов, пробиотиков и пребиотиков. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  • Фестал;
  • Панцитрат;
  • Мезим.

Кал при панкреатите можно нормализовать с помощью приема ферментов, пробиотиков и пребиотиков.

Отзывы

Елизавета, 37 лет, Черкесск

Впервые обратилась к врачу при панкреатите, когда стал часто тревожить понос. Кал был зловонным, в нем присутствовали частицы непереваренной еды. Сначала думала, что это просто отравление или расстройство. После обследований и подтверждения диагноза выписали Фестал. Через несколько дней стул нормализовался.

Анастасия, 42 года, Тамбов

У меня хронический панкреатит. В периоды ремиссии кал светло-желтый, размягченный, но оформленный. Крайне редко – коричневый. Хожу в туалет примерно 1 раз в 36 часов. При обострениях фекалии становятся кашицеобразными. Появляется запах. Видно, что пища полностью не переваривается. Позывы тревожат до 5 раз в сутки.

Источник: https://rg-mechanic.ru/zhkt/kal-pri-pankreatite

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий