Симптомы и лечение панкреатита

Панкреатит: причины, симптомы и лечение – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Симптомы и лечение панкреатита

В России панкреатит — один из наиболее популярных диагнозов. Им принято объяснять практически любую боль в животе, а нередко его «диагностируют» при УЗИ поджелудочной железы у человека без каких-либо симптомов. Разбираемся в тонкостях заболевания вместе с к. м. н., гастроэнтерологом GMS Clinic Алексеем Головенко.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.

Этот орган выделяет в 12-перстную кишку (сразу за желудком) ферменты, помогающие пище перевариваться: например, амилазу (для расщепления углеводов) и липазу (для расщепления жиров).

При сильном воспалении поджелудочной железы — остром панкреатите — клетки ее разрушаются и ферменты попадают в кровь. Поэтому при любой сильной боли в животе врачи определяют содержание амилазы в крови.

Острый панкреатит — болезненное и очень опасное заболевание. Симптомы его практически невозможно перетерпеть «на ногах»: это сильнейшая непроходящая боль под ложечкой и под левым ребром, которая часто отдает в спину (возникает так называемая опоясывающая боль).

Человек с острым панкреатитом часто даже занимает особенное положение на кровати — лежит на левом боку, чтобы не усиливать боль движениями ребер при дыхании.

У большинства людей с острым панкреатитом возникает сильная тошнота и рвота, любой прием пищи усиливает боль: ведь поджелудочная железа при приёме пищи начинает выделять ферменты, а это усиливает кровоток, а значит и боль. У многих людей поднимается температура тела.

Диагностика острого панкреатита — удел не столько гастроэнтерологов, сколько хирургов, поскольку интенсивность боли может быть такой же, как при аппендиците и другой «хирургической» патологии.

Как возникает острый панкреатит

Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы.

По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы. Камень желчного пузыря тоже может вызвать панкреатит: проток, выносящий желчь из пузыря в 12-перстную кишку, сливается с протоком поджелудочной железы.

Такая ситуация — билиарный панкреатит — требует экстренного вмешательства, например, для рассечения большого дуоденального сосочка: это место впадения протоков в кишку.

Острый панкреатит также может вызвать токсическое действие некоторых лекарств, травма железы при операции или высокое содержание жиров в крови. Крайне редко и, как правило, при наличии других похожих заболеваний поджелудочная железа воспаляется из-за избыточного действия на нее иммунной системы.

Какая бы ни была причина начала заболевания, острый панкреатит всегда сопровождается болью в животе. Предполагать этот диагноз, если от лекарства или какого-то продукта появилось недомогание, не стоит.

С острым панкреатитом разобрались. а хронический?

Если токсическое воздействие на поджелудочную железу не прекращается (например, человек продолжает злоупотреблять выпивкой) или орган был очень сильно поврежден при первом (остром) эпизоде панкреатита, боль возобновляется вновь и вновь.

При обострениях хронического панкреатита анализы крови могут оставаться нормальными. Зато со временем могут появляться внешние признаки, которые врачи обнаруживают, обследуя поджелудочную железу при помощи ультразвука (УЗИ), рентгена (КТ, или компьютерная томография) или магнитно-резонансного исследования (МРТ).

Это сужения протоков поджелудочной железы, появление в ней уплотнений — кальцинатов, а также возникновение кист — пузырьков с жидкостью на месте погибшей ткани.

Обследование при подозрении на хронический панкреатит проводят ещё с одной важной целью — не пропустить рак поджелудочной железы, который может вначале сопровождаться теми же симптомами.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

При постоянно возобновляющемся воспалении поджелудочной железы со временем нарушается ее функция — выделение ферментов, переваривающих пищу.

В результате человека беспокоит постоянное вздутие живота, диарея, а стул становится жирным (например, плохо смывается с унитаза).

Это состояние — внешнесекреторную недостаточность — удобнее всего выявить, определяя содержание панкреатической эластазы (фермента поджелудочной железы) в стуле.

Как лечить хронический панкреатит

В целом смысл лечения хронического панкреатита — устранить боль. Для этого используют противовоспалительные препараты, например парацетамол. Часто людям с хроническим панкреатитом назначают ферменты. Увы, это далеко не всегда облегчает болевые ощущения.

Раньше предполагалось, что добавление в пищу ферментов уменьшит нагрузку на поджелудочную железу — ей не придется выделять собственные ферменты. На деле все не так просто: секреторная (выделительная) активность железы зависит совсем от других веществ — гормонов, например секретина.

На их продукцию больше влияет жирность пищи и регулярность ее приема, чем содержание в кишке ферментов-лекарств. Тем не менее ферменты при хроническом панкреатите обязательно назначают (нередко пожизненно), если появились признаки плохой секреции собственных ферментов (вздутие, жидкий стул). Ферменты всегда пьют непосредственно вместе с едой: «между ложками».

По этой же причине неграмотно назначать приём ферментов «столько-то раз в день». Правильнее предупредить человека с заболеванием, что препарат следует носить с собой и принимать при любом употреблении пищи.

Диета при хроническом панкреатите облегчает течение заболевания, хотя точно определить список возможных продуктов с первого раза сложно.

Однозначно нельзя употреблять разве что алкоголь, однако традиционно рекомендуют есть меньше жирной пищи и чаще перекусывать, отдавая предпочтение медленным углеводам — фруктам и овощам.

Готовка исключительно на пару — не самый подтверждённый способ облегчить течение панкреатита, гораздо важнее не злоупотреблять очень пряной пищей. Грубо говоря, от куриной котлеты, пусть и прожаренной без обильного добавления приправ, вреда, скорее всего, не будет.

Главное при лечении хронического панкреатита — убрать причину заболевания.

Если человек страдает алкоголизмом или курит, направить его к наркологу (курение само по себе не вызывает панкреатит, но учащает обострения). Если панкреатит случился из-за камней в желчном пузыре — удалить пузырь. Если в организме нарушен обмен жиров — проконсультироваться у кардиолога и подобрать лечение препаратами, снижающими уровень липопротеидов и триглицеридов, подобрать диету.

У большинства моих знакомых поставлен диагноз «панкреатит», но они не пьют спиртное и ни разу не попадали в больницу с сильным болями. что не так?

Скорее всего, как и многим другим россиянам, диагноз панкреатита в такой ситуации поставили исключительно по результатам УЗИ. Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике не станет устанавливать диагноз за терапевта, гастроэнтеролога или хирурга.

Он только опишет изменения и предложит коллеге самому интерпретировать изменения поджелудочной железы. Нередко так называемые диффузные изменения поджелудочной железы становятся поводом поставить диагноз панкреатита человеку вообще без каких-либо симптомов.

Это неправильно.

Достоверно судить о панкреатите при УЗИ, строго говоря, можно только обнаружив явные осложнения заболевания — сужения и расширения протока, кальцинаты, кисты.

Да и у ультразвукового метода, как у любого способа диагностики, возможности не безграничны. При настоящем панкреатите предпочтение отдаётся магнитно-резонансной или эндоскопической холангиопанкреатографии. При этих методах получают очень точное изображение протоков поджелудочной железы.

Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего оказываются довольно безобидным накоплением в железе жировой ткани.

При отсутствии типичных симптомов хронического панкреатита — изматывающей боли после еды у человека, уже перенёсшего когда-то острый панкреатит, такая ультразвуковая картинка должна всего лишь стать поводом проверить холестерин и, возможно, активнее бороться с избыточной массой тела.

Кроме того, очень часто за хронический панкреатит принимают самые частые заболевания в гастроэнтерологии — функциональные расстройства, например синдром раздражённого кишечника. Это неопасное, но очень неприятное заболевание, при котором кишка становится слишком чувствительна к растяжению газом и пищей, реагируя спазмом (коликами).

Очень часто такая функциональная боль (то есть боль, не связанная с воспалением или опухолью) возникает у людей, пребывающих в постоянном стрессе. Потому и лечение функциональной боли — это не только приём лекарств-спазмолитиков и других гастроэнтерологических препаратов, но и работа с психоэмоциональным состоянием: когнитивно-поведенческая психотерапия, увеличение физической активности и даже йога.

Не каждая боль в животе — это панкреатит. И это радует

Источник: the-challenger.ru

Источник: https://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/art-pancreatitis

Панкреатит: симптомы и лечение

Симптомы и лечение панкреатита

Под панкреатитом необходимо понимать группу синдромов, при которых в поджелудочной железе возникают дегенеративно-воспалительные процессы.

Принято различать много различных классификаций данного патологического процесса, симптомы и лечение панкреатита любой формы может значительно отличаться. В данной статье мы рассмотрим клиническую картину острой и хронической формы данного заболевания, а также дадим общую информацию о лечении.

С каждым годом данное заболевание распространяется всё больше и больше. В группу риска входят люди, которые страдают от переедания, употребления алкогольных напитков, жирной пищи.

Первопричины болезни

При наличии у человека панкреатита можно точно определить несколько факторов, которые вызвали болезнь. Почти все случаи развития панкреатита вызваны уже сформированной желчекаменной болезнью или чрезмерным употреблением алкоголя.

Поджелудочная железа представляет собой небольшой орган, но в это же время, она выполняет много важных функций в человеческом организме. Главными из них можно назвать выработку инсулина (при его нехватке развивается сахарный диабет) и секрецию пищевых энзимов для правильного процесса пищеварения в организме.

При развитии острого панкреатита симптоматика такая же, как и при сильной интоксикации.

Ферменты, которые вырабатываются железой начинают задерживается в её протоках или ней самой, на фоне чего наблюдается ее разрушение (самопереваривание).

Ферменты и токсины, которые при этом выделяются, часто попадают в системный кровоток, начинается процесс отравления организма, при этом страдают многие органы, к примеру: печень, сердце, почки и даже головной мозг.

Самым четко выраженным симптомом острого панкреатита считается боль, которая требует незамедлительного лечения(купирования). По своему характеру болевой синдром является очень интенсивным и постоянным. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к развитию у пациента болевого шока.

Место локализации боли зависит от того, где расположено место некроза, она может проявляться слева, справа, в подреберье. Также этой болезни характерны такие симптомы:

  • Тошнота, икота, атавизм, гипосаливация;
  • Рвота (для положительного исхода заболевания желательно не принимать какую-либо пищу);
  • Резкое снижение или повышение АД;
  • Субфебрильные температурные значения;
  • Цвет лица меняется (сначала кожа бледнеет, затем становится серо-землистого оттенка);
  • Посинение кожных покровов – проявляется вследствие воспаления железы и распространения крови под кожу живота;
  • Запор или понос – при остром панкреатите стул имеет неприятный запах, может состоять из кусочков непереваренной пищи;
  • Наблюдается вздутие, затвердение мышц живота;
  • Пожелтение кожных покровов, склер глаз;
  • Наличие одышки, липкий пот, желтый налёт на языке.

Рекомендовано как можно скорее вызывать скорую и не заниматься самолечением.

Усугубление хронического течения патологии

Периодом усугубления данной патологии называется проявление симптоматики острого панкреатита более чем через 6 месяцев, после начала болезни. Проявления могут быть стертого характера или чётко выраженными. К симптомам обострения хронического панкреатита относят:

  • Белый налет на языке, снижение массы тела;
  • Болезненные ощущения в подложечной области;
  • Постоянное урчание и вздутие живота;
  • Шелушение кожных покровов, заеды;
  • Красные пятна на груди, спине, животе;
  • На животе проявляется цианоз, липоатрофия, подкожные кровоизлияния.

Хроническое течение болезни

Постоянный воспалительный процесс в поджелудочной железе называется хроническим панкреатитом. Данное патологическое состояние чаще всего проявляется у женщин в среднем и старшем возрасте. Существуют первичные и вторичные формы течения патологического состояния.

Вопрос о том, можно ли пить при хроническом панкреатите напрямую связан со степенью некроза тканей.

Неизлеченный острый панкреатит провоцирует переход заболевания в хроническое течение.

На развитие хронического течения оказывают влияние следующие факторы:

  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Наличие в анамнезе желчекаменной болезни;
  • Неправильное питание (слишком острая, соленая или жирная пища);
  • Наличии гельминтов;
  • Нехватке в употребляемой пище витаминов и белков;
  • Инфекционных заболеваниях – вирусный гепатит;
  • Пенетрация язвы в поджелудочную железу.

Лечение хронического панкреатита рекомендовано проводить при выявлении малейших его симптомов.

Симптоматика хронического панкреатита

К симптомам относят:

  • Понос;
  • Болезненные ощущения в левом подреберье и подложечной области;
  • Развитие сахарного диабета;
  • Резкое снижение веса;
  • Диспепсические явления.

Локализация боли наблюдается в зависимости от места распространения патологии железы. Если поражено её тело – то боли локализуются слева в подложечной области, болевые ощущения в левом подреберье проявляются при поражении панкреатического протока. Возможны проявления болей в левом реберно-позвоночном углу. Острая боль возникает при приёме острой или жирной пищи.

Симптомами хронического панкреатита у взрослых могут быть – диспепсические явления, липоатрофия, утрата аппетита, панкреатический понос, рвота, повышенное слюноотделение.

Данное заболевание может формироваться годами и редко проявляться какими-то серьёзными симптомами. В основном, боли присутствуют в верхней части живота, могут отдавать в сердце. Продолжительность болей от нескольких часов до нескольких дней.

Для периода обострения хронического панкреатита характерны такие симптомы:

  • Приступообразная или постоянная боль, которая отдаёт в спину, между лопаток;
  • В период обострений возможна рвота, тошнота, сухость во рту или гастроэзофагальный рефлюкс;
  • Частые позывы к дефекации (стул – жирный, так как железа не производит достаточно энзимов для переработки пищи и расщепления поступаемых жиров);
  • Быстрая потеря веса.

При относительно не сильных болях период обострения может длиться достаточно долго (до нескольких месяцев). Для такого периода характерны снижение аппетита, общая слабость, снижение настроение.

Виды болезни

По мнению пациентов, исходя из перечисленных симптомов разделяют такие виды панкреатита:

  1. Псевдоопухолевый – симптоматика схожа на рак поджелудочной железы;
  2. Диспепсический – проявляются снижение массы тела, хронический панкреатит, вздутие;
  3. Болевой – частые проявления болевых синдромов;
  4. Бессимптомный – длительный срок болезнь никак себя не проявляет.

Терапия при обострении

Средства и методику лечения должен назначать специалист гастроэнтеролог или терапевт. Одновременно будет проводиться терапия холецистита и желчекаменной болезни (при наличии).

Главным во время лечения периода обострения хронического течения патологии является отказ от приёма еды в первые 2-3 дня.  В это же время необходимо употреблять большое количество воды без газа. При тяжелой форме обострения не рекомендовано и питье. В таких ситуациях в желудок помещается зонд, который будет отсасывать желудочный сок.

Среди лекарственных средств используются такие:

  • Спазмолитики – Дротаверин, Папаверин;
  • Обезболивающее – Трамал, Метамизол, Баралгин;
  • Средства, которые затрудняют работу железы – Маалокс, Омепразол, Алмагель.

Данные препараты используют чтобы избежать попадания в кровь энзимов панкреатической железы. Гордокс и Контрикал применяют если произошло отравление организма.

Народные методы и панкреатит

Не стоит проводить лечение хронического панкреатита народными средствами не получив перед этим консультацию у специалиста. Нетрадиционная медицина может применяться в качестве вспомогательного лечения и в профилактических целях. Но в это же время длительный приём натуральных средств при хроническом течении приносит положительные результаты.

Использование натуральных ингредиентов

1. Необходимо взять 2 ст. ложки мелко изрубленных корней одуванчика и заварить их в 300 мл воды. Принимать настой нужно 3 раза в сутки. В зависимости от реакции организма возможна корректировка дозы. Курс лечения не менее 2 месяцев, в году нужно пройти 2 таких курса.

2. При хроническом течении полезен кизил. 1:1 смешивайте 50 мл сока кизила и воды, принимать 3 раза в день перед приёмом пищи.

3. Свежую или мороженую калину заливайте кипяченой водой (не кипятком), немного их потолките, добавьте немного меда и пейте. Курс лечения месяц и 2 недели перерыв.

4. Для приготовления настоя необходимо взять в 3 ст. ложки (в равных частях) сушенных цветков календулы, пустырника и бессмертника и залить их 1 литром кипятка, настаивайте 6 часов.  После этого принимайте настой 6 раз в сутки по 150 мл.

5. В равных долях возьмите акациевый мёд и масло тмина. Принимать по 2 ст. ложки натощак, запивать водой.

6. На протяжении 10 дней нужно принимать по 1 ч. ложке масла шиповника. Два месяца отдохните и снова пройдите курс. Рекомендовано при хроническом течении патологии.

7. Вместо обыкновенного чая используйте чай с мятой и медом. Мята имеет желчегонное воздействие и способствует выходу ферментов из поджелудочной железы.

8. 100 мл свежего морковного сока и 200 мл. простокваши пейте 2 раза в день, утром и вечером.

9. Вместо одного приёма пищи употребляйте варёную тыкву.

10. Гречневую крупу измельчите и смешайте с сывороткой. Отвар вскипятите и остудите.

Также для народного лечения хронического панкреатита можно использовать отвар датиски: на литр воды 2 ст. ложки травы, прокипятить около 10 минут и остудить. Процедите отвар и принимайте по 100 мл. за 20 минут до приёма пищи.

С 1 килограмма куриных желудков снимите естественную оболочку и высушите её. Затем измелите в порошок и его принимайте перед едой в сухом виде.

Острый панкреатит и его оперативное лечение

Существуют некоторые показания, по которым врачом назначается проведение операции, это:

  • Развитие деструктивного панкреатита;
  • Острый панкреатит сопровождается деструктивным холециститом;
  • Наличие панкреатогенного ферментативного перитонита;
  • Проведение консервативного лечения на протяжении 2 суток не даёт положительных результатов;
  • Формирование абсцесса сальниковой сумки, гнойный панкреатит, флегмона забрюшинного пространства, обтурационная желтуха.

Хирургическое лечение острого панкреатита согласно сроков выполнения подразделяют на раннее, отсроченное и позднее.

Ранние вмешательства проводят в период от 5 до 8 дней от начала болезни.

Поздние – от 2 до 4 недель после развития заболевания.

Отсроченные – проводят в период ремиссии после острого фазы. Проводятся, в основном, для профилактики последующих рецидивов.

Наличие гнойно-деструктивных очагов, воспалений в брюшной полости, степень распространённости некротического процесса оказывает непосредственное влияние на объём оперативного вмешательства.

Правильный рацион

При проведении терапии особое место занимает соблюдение диеты при хроническом панкреатите. Рекомендовано употреблять пищу небольшими порциями до 6 раз в день, важен приём продуктов, имеющих послабляющее воздействие.

В достаточном количестве нужно употреблять белок, индейку, телятину, мясо кролика, нежирную свинину. Не рекомендовано есть мясо гуля, дичь, жирную свинину и баранину.

При хроническом течении панкреатита диета должна включать в себя:

  • Овсянку, манную и гречневую каши;
  • Макаронные изделия;
  • Некислые сорта яблок;
  • Овощи: тыква, морковь, кабачки, картофель;
  • Нежирная рыба, яйца;
  • Кисломолочные и молочные продукты;
  • Фрукты, ягоды;
  • Злаковые.

Запрещены к приёму:

  • Говяжий жир;
  • Бобовые;
  • Маргарин.

При обострении хронического панкреатита диета практически неизменна. Её корректировку проведёт Ваш лечащий врач.

Приблизительное меню при панкреатите должно быть таким:

  • 1 приём пищи: овсянка, чай или молоко, отварная говядина;
  • 2 приём пищи: печеное яблоко, омлет, отвар;
  • Обед: макароны, овощной суп, компот;
  • Полдник: чай и творог;
  • Ужин: чай, рыбное суфле.

Запрещены к употреблению такие продукты:

  • В жареном виде;
  • Алкоголь;
  • Кофе, газировки, соки, какао;
  • Свинину, острое, копчености;
  • Финики, бананы, виноград;
  • Шпинат, лук, изделия из сдобного теста, бобовые, грибы;
  • Мороженое, шоколад, варенье;
  • Яйца.

Алкоголь и панкреатит

Многих больных интересует вопрос, а можно ли пить при панкреатите? Далее Вы узнаете ответ на этот вопрос.

Употребление алкоголя при панкреатите – личное дело каждого, но есть определённые ситуации, когда его употребление может пагубно повлиять на Ваш организм.

Употребление алкогольных напитков не принесет вреда если его пить при долгой ремиссии и в небольших количествах. При этом качество алкоголя должно быть высоким.

Существует несколько правил, соблюдение которых разрешает пить алкоголь:

  1. Алкоголь имеет хорошее качество.
  2. Приём алкоголя людьми, имеющими стаж болезни в период длительной ремиссии.
  3. Главное в этом деле – знать меру. Пить лучше небольшими глотками и хорошо запивать.

Самое главное при этом все делать правильно, чтобы не навредить своему организму.

Источник: https://antirodinka.ru/pankreatit-simptomi-i-lechenie

Признаки панкреатита: симптомы, где болит, лечение и виды воспалений

Симптомы и лечение панкреатита

Если вам выставлен диагноз панкреатит, то о том, какие таблетки пить и как лечить это заболевание, вы узнаете из данной статьи. Кроме того, вам станет понятнее, что такое панкреатит, как проявляются симптомы, его сопровождающие, а также причины его возникновения.

Одним словом, вы узнаете все о панкреатите, что должен знать человек без медицинского образования, и даже немного больше.

Вам будут даны подробные рекомендации о лечении и диете, которой стоит придерживаться, во избежание возникновения новых приступов и рецидивов этого заболевания.

Панкреатит: симптомы, лечение, причины и виды

Суть этого заболевания состоит в том, что вследствие последовательных процессов происходит закупорка панкреатических протоков, через которые в двенадцатиперстную кишку выделяются ферменты, расщепляющие питательные вещества.

Не имея возможности беспрепятственно попасть по месту назначения, активные ферменты, предназначенные для пищеварения, переваривают ткани поджелудочной железы. Этот процесс называется аутолизом, который, в переводе с латинского, так и называется «самопереваривание».

Теперь вы знаете, в самых общих чертах про острый панкреатит, что это такое. Это просто химическая атака, и превращение железы «своими силами» в полупереваренную массу.

Симптомы болезни, к счастью, несхожи с большинством воспалительных заболеваний ЖКТ, именно этот факт облегчает в типичных случаях постановку диагноза.

Женщины (особенно пожилые) подвержены этому заболеванию больше мужчин, и составляют так называемую группу риска, это возникает потому, что в пожилом возрасте увеличивается способность к образованию желчных камней, и ухудшается отток желчи.

Ведь выводные протоки желчного пузыря и поджелудочной железы открываются в двенадцатиперстную кишку в одном месте, и закупорка камнем может выхвать приступ острого панкреатита, или обострение хронического течения заболевания.

Не случайно у пожилых так распространен диагноз «холецистопанкреатит», что свидетельствует о запуске панкреатита посредством образования камней в желчном пузыре.
Однако, абсолютным лидером в большинстве случаев является злоупотребление алкоголем (в большей части это касается мужской части пациентов), поэтому можно с полным правом считать, что острый панкреатит – это «мужское» заболевание.

Вызвать панкреатит может наличие следующих факторов:

  • операции на желчевыводящих путях и вообще на желудке;
  • травмы живота, ранения;
  • паразитические инвазии, инфекции, в частности вирусный гепатит;
  • свинка (эпидемический паротит);
  • генетическая предрасположенность – так называемый наследственный панкреатит.

В зависимости от течения болезни панкреатит подразделяют на:

В зависимости от причин, его спровоцировавших, условно выделяют:

  • алкогольный панкреатит;
  • холангиогенный панкреатит;
  • реактивный панкреатит.Существуют и другие виды классификаций, в которых можно встретить разделения по другим критериям.

Признаки панкреатита у мужчин и женщин практически идентичны, подробнее об особенностях каждой стадий вы прочтете ниже.

Он и она: в чем единство и различия?

Стоит сказать несколько слов о том, что симптомы и признаки панкреатита у женщин в молодом возрасте возникают весьма редко. Признаки острого панкреатита у женщин уравниваются по частоте встречаемости с мужским панкреатитом только в том случае, если женщина страдает хроническим алкоголизмом, либо злоупотребляет спиртным.

В пожилом возрасте признаки острого панкреатита у женщин практически не встречаются, уступая место холецистопанкреатиту, либо обострению хронического воспалительного процесса.

Врачи скорой помощи шутят, но в их словах есть много правды. На вопрос, когда возникают первые признаки панкреатита у женщин, они отвечают, что после великого и рождественского поста. Именно тогда большое количество вызовов связано с острой болью в животе, тошнотой и рвотой у пожилых после длительного периода воздержания.

Если отвечать на вопрос «где болит», то признаки панкреатита у женщин могут быть более размытыми и неопределенными в случае избыточной массы тела, наличия патологических процессов в области печени и желчного пузыря, а также при общем тяжелом состоянии и в пожилом возрасте.

Если говорить о первых признаках панкреатита у мужчин, то симптомы начинают появляться в среднем, через 6 – 10 часов после застолья и злоупотребления спиртным.

Ровно столько времени требуется пищи для ее переваривания в желудке, и некоторого времени пребывания в двенадцатиперстной кишке.

Эа это время происходит выделение панкреатического сока, обратный заброс, и интенсивный аутолиз, который и приводит к некрозу и сильной боли. Поэтому классическим дебютом заболевания является эпизод ночной боли после обильного ужина.

Панкреатит острый: признаки, симптомы

Симптомы острого панкреатита – это, пожалуй, наиболее сильное страдание из всех заболеваний ЖКТ. Пожалуй, только кинжальная боль при перфорации язвы может сравниться по выраженности боли с острым панкреатитом, но она длится короткое время, а очень сильная боль при панкреатите, от которой человек может потерять сознание и впасть в шок, терзает в течение нескольких часов.

Внешне заболевание может не проявляться никак: даже симптомов «острого живота», то есть защитного напряжения мышц брюшного пресса при панкреатите не бывает, поскольку железа находится высоко и глубоко.

В некоторых случаях, при выраженном геморрагическом панкреонекрозе возникают кровоизлияния под кожей живота в околопупочной области. Это является симптомом тяжелого течения заболевания.
Симптомы боли при панкреатите различны, отличаются интенсивностью.

Субъективно они проявляются сильной опоясывающей болью вверху живота и в эпигастрии, «как будто вбили кол». Признаки панкреатита, симптомы где болит – это участок справа и слева под рёберной дугой. Сильнейшая боль ничем не купируется.

Верные признаки острого панкреатита – сильная тошнота и многократная рвота, вначале пищей, а затем – желчью, не приносящая облегчения. Характерна одышка (особенно после рвоты).

Возникает заострение черт лица из-за обезвоживания, в тяжелых случаях, при развитии панкреатогенного шока, становится заметен землистый цвет кожи. Иногда, напротив, вместо диареи наступают запоры, окаменение живота, метеоризм.

Не следует путать острый панкреатит с хроническим: при хроническом панкреатите на первый план выходит синдром ферментативной недостаточности, поэтому у пациента может быть неустойчивый стул с обилием не переваренных остатков пищи. А при остром панкреатите, напротив, может развиться рефлекторный парез кишечника и задержка стула и отхождения газов, вздутие живота.

Симптомы, при панкреатите при остром течении требуют незамедлительный вызов «скорой помощи», и госпитализации пациента в хирургический стационар, поскольку пациенту может потребоваться срочная операция.

Хронический панкреатит: симптомы и признаки

Хронический панкреатит, в зависимости от симптомов принято делить на несколько типов:

  • диспепсический. Первые признаки панкреатита данного вида – это вздутие живота, частая диарея, которая перемежается с периодами запоров,, снижение массы тела, появление признаков авитаминоза;
  • болевой панкреатит. Признаки этого поражения поджелудочной железы заключаются в частых и интенсивных болях после приема пищи и алкоголя;
  • псевдоопухолевый. Этот вариант хронического панкреатита еще называется псевдотуморозным. Какие симптомы при панкреатите данной разновидности наиболее характерны? Это своеобразная форма, которая своей симптоматикой напоминает рак поджелудочной железы и имеет похожие признаки.

К ним, например, относятся:

  • истощение;
  • периодическая желтуха;
  • выраженное уплотнение головки поджелудочной железы, которую можно пропальпировать.
  • бессимптомная форма заболевания. опасность в том, что болезнь ничем себя не проявляет, хотя болезнь развивается, прогрессирует и патологические изменения в поджелудочной железе происходят незаметно для человека. Однако признаки панкреатита, симптомы как таковые отсутствуют.

Признаки при панкреатите в начальной стадии хронического течения заболевания заключаются, обычно, в болях в районе эпигастрия (вверху живота), реже опоясывающей боли. Проявляется такая боль не постоянно, а только после употребления большого количества жирной, жареной, острой пищи, алкоголя, газированных напитков, а кроме того, шоколада и кофе.

Особенно возрастает возможность приступа после приема большого количества пищи самого разного вида, да еще и сопровождаемого приемом алкоголя, что бывает во время застолий. Продолжается приступ боли от четверти часа до нескольких часов, после чего проходит, и может не повторятся в течение многих дней, если человек придерживается нормального режима питания.

При панкреатите признаки не всегда могут соразмерно совпадать с текущей тяжестью состояния. Несмотря на такое, казалось бы, незаметное течение болезни, хронический панкреатит очень опасен. При панкреатите признаки не всегда могут соразмерно описать состояние железы.

Прежде всего коварно воспаление тем, что в ходе этого заболевания продолжаются патологические изменения в поджелудочной железе человека. Перерождаются и атрофируются ткани железы, сокращается выработка ферментов и гормонов.

Со временем, по мере разрушения тканей островкового аппарата поджелудочной железы, который отвечает за выработку инсулина, может развиться сахарный диабет.

Реактивный панкреатит – это прямое последствие неправильного питания, злоупотребления алкоголем, курением, это следствие неконтролируемого и неправильного приема медицинских препаратов. Симптомы панкреатита у мужчин и женщин при реактивной форме схожи с симптомами острого.

Панкреатит: симптомы, лечение, диета

При явных симптомах острого панкреатита человека следует немедленно доставить в стационар. Первая помощь на догоспитальном этапе может состоять в прикладывании холода к животу. Категорически не следует принимать никакой пищи. Хотя при приступе острого панкреатита едва ли больной захочет есть.

Этот совет касается людей, которые считают необходимым при любых обстоятельствах запастись калориями для «придания сил». До приезда скорой можно принять таблетки при панкреатите спазмолитического характера (Но-шпу или Папаверин) и лечь. Категорически запрещается прием обезболивающих препаратов, или спиртных напитков «от боли в животе».

Лечение в стационаре может отличаться, в зависимости от типа и причин, вызвавших панкреатит. Какие пить таблетки, решает лечащий врач, исходя из результатов обследовании анализов, клинической картины и т.д. Хотя как раз в стационаре никаких таблеток давать не будут, хотя бы по той причине, что в случае упорной рвоты все будет извергнуто наружу.

Поэтому пациенту назначается инфузионная терапия, и внутривенное, или внутримышечное введение препаратов.


Панкреатит: лечение и диета

Лечение хронического панкреатита – это прежде всего соблюдение диеты, которая исключает жареную пищу, в том числе приготовленную на гриле, острые блюда, кухню быстрого питания (фастфуд) из-за того, что многие блюда там готовятся на пережаренном или низкокачественном жире.

Также следует исключить или сильно ограничить потребления кофе, шоколада, грибы. Приготовление продуктов для больных панкреатитом полностью исключает жарку. Только измельченные и варенные, запечённые или приготовленные на пару продукты.

Пищу нужно принимать небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Панкреатит: лечение, таблетки, какие лучше

Таблетки от панкреатита преследуют несколько целей:

  1. Но-шпа, Папаверин, назначаются не только, если диагностирован панкреатит. От чего эти таблетки? Для того, чтобы уменьшить спазм гладкой мускулатуры. Именно гладкие мышцы, которые иннервируются парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы являются сфинктерами, которые не позволяют панкреатическому соку попадать в двенадцатиперстную кишку при их сокращении. В конечном итоге спазмалитики могут препятствовать аутолизу, и даже уменьшать объем пораженной панкреанекрозом части органа.
  1. Скорая помощь вводит Атропин, если подтвердится панкреатит. Таблетки от чего? Это не таблетки, а подкожные инъекции Они применяются для того, чтобы уменьшить секрецию панкреатического сока, уменьшить объем поражения и снизить выраженность болевого синдрома.
  2. При недостаточности ферментов, производимых поджелудочной железой для улучшения пищеварения назначаются ферментные препараты типа Фестала, Дигестала, Креона и т.п. Принимать их нужно во время приема пищи. Они содержат панкреатические ферменты, полученные из поджелудочной железы крупного рогатого скота.
  3. Трасилол и Контрикал также входят в число, что пить при панкреатите. Таблетки эти являются ингибиторами протеаз. Они инактивируют протеолитические ферменты, которые могут переваривать белки.

Лечение панкреатита подразумевает прием многочисленных препаратов, каждый из которых достигает определенных целей. Самолечение недопустимо. Следует принимать препараты под наблюдением и по назначению врача. Отказ от спиртного и курения – необходимое условие успешного лечения панкреатита.

: симптомы и признаки панкреатита

https://www..com/watch?v=QsOoCbB0MJY

Источник: https://pankreotit-med.com/priznaki-pankreatita-simptomy-gde-bolit-lechenie-i-vidy-vospalenij/

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий