Симптомы и лечение заболевания амебиаз у взрослых

Амебиаз

Симптомы и лечение заболевания амебиаз у взрослых

Амебиаз – паразитарное заболевание, вызываемое гистолитической амебой и протекающее с кишечными и внекишечными проявлениями. Кишечный амебиаз характеризуется обильным слизистым стулом с примесью крови, болью в животе, тенезмами, похуданием, анемией; внекишечный – формированием абсцессов печени, легких, головного мозга и пр.

Диагноз амебиаза основан на данных клинической картины, ректороманоскопии, колоноскопии, микроскопии мазков содержимого абсцессов, серологического исследования, рентгенографии.

В лечении амебиаза применяются медикаментозные средства (просветные и системные тканевые амебоциды, антибиотики), хирургические методы (вскрытие и дренирование абсцессов, резекция кишки).

Амебиаз – протозойная инфекция, проявляющаяся язвенным процессом в толстом кишечнике и поражением внутренних органов с образованием абсцессов.

Амебиаз наиболее широко распространен в регионах с тропическим и субтропическим климатом; по уровню смертности среди паразитарных инфекций он занимает второе место в мире после малярии.

В последние годы в связи со значительным ростом миграции и зарубежного туризма увеличилось число завозных случаев амебиаза в России. Амебиаз регистрируется в виде спорадических случаев, эпидемические вспышки редки. Амебиазом преимущественно поражаются пациенты среднего возраста.

Амебиаз

Возбудитель амебиаза – гистолитическая амеба (Entamoeba histolytica) относится к патогенным простейшим и имеет две стадии жизненного цикла: стадию покоя (цисту) и вегетативную (трофозоит), сменяющие друг друга в зависимости от условий существования.

Вегетативные формы амебы (предцистная, просветная, большая вегетативная и тканевая) очень чувствительны к изменению температуры, влажности, рН, поэтому быстро погибают во внешней среде.

Цисты проявляют значительную устойчивость вне организма человека (в почве сохраняются до 1 месяца, в воде – до 8 месяцев).

Зрелые цисты, попав в нижние отделы ЖКТ, трансформируются в непатогенную просветную форму, обитающую в просвете толстой кишки, питающуюся детритом и бактериями. Это стадия бессимптомного носительства амеб.

В дальнейшем просветная форма либо инцистируется, либо превращается в большую вегетативную форму, которая за счет наличия протеолитических ферментов и специфических протеинов внедряется в эпителий кишечной стенки, переходя в тканевую форму. Большая вегетативная и тканевая формы патогенны, обнаруживаются при остром амебиазе.

Тканевая форма паразитирует в слизистом и подслизистом слоях стенки толстой кишки, вызывая разрушение эпителия, нарушение микроциркуляции, образование микроабсцессов с дальнейшим некрозом тканей и множественными язвенными поражениями.

Патологический процесс в кишечнике при амебиазе распространяется чаще всего на слепую и восходящую части толстой кишки, реже на сигмовидную и прямую кишку. Гистолитические амебы в результате гематогенной диссеминации способны попадать в печень, легкие, головной мозг, почки, поджелудочную железу с образованием в них абсцессов.

Основной источник заражения амебой – больные хронической формой амебиаза в период ремиссии, а также реконвалесценты и носители цист. Переносчиками цист амеб могут быть мухи.

Пациенты с острой формой или с рецидивом хронического амебиаза не представляют эпидемической опасности, так как выделяют нестойкие во внешней среде вегетативные формы амеб.

Заражение происходит фекально-оральным путем при попадании в ЖКТ здорового человека инфицированных зрелыми цистами пищевых продуктов и воды, а также бытовым путем через загрязненные руки. Кроме этого, возможна передача амебиаза при анальных половых сношениях, главным образом, среди гомосексуалистов.

Факторами риска заражения амебиазом служат несоблюдение личной гигиены, низкий социально-экономический статус, проживание в районах с жарким климатом. Развитие амебиаза может быть спровоцировано иммунодефицитным состоянием, дисбактериозом, несбалансированным питанием, стрессом.

Инкубационный период амебиаза продолжается от 1 недели до 3-х месяцев (обычно 3-6 недель).

По выраженности симптомов амебиаз может быть бессимптомным (до 90% случаев) или манифестным; по длительности заболевания – острым и хроническим (непрерывным или рецидивирующим); по тяжести течения – легким, средней тяжести, тяжелым.

В зависимости от клинической картины выделяют 2 формы амебиаза: кишечную и внекишечную (амебные абсцессы печени, легких, мозга; мочеполовой и кожный амебиаз). Амебиаз может проявляться в виде микст-инфекции с другими протозойными или бактериальными кишечными инфекциями (например, дизентерией), гельминтозами.

Кишечный амебиаз является основной, наиболее распространенной формой заболевания. Ведущим симптомом кишечного амебиаза становится диарея. Стул обильный, жидкий, сначала калового характера с примесью слизи до 5-6 раз в сутки; затем испражнения приобретают вид желеобразной массы с примесью крови, а частота дефекации увеличивается до 10-20 раз в сутки.

Характерны постоянные нарастающие боли в животе, в подвздошной области, больше справа. При поражении прямой кишки беспокоят мучительные тенезмы, при поражении червеобразного отростка – возникают симптомы аппендицита. Может отмечаться умеренное повышение температуры, астеновегетативный синдром.

Острота процесса при кишечном амебиазе стихает через 4-6 недель, после чего наступает продолжительная ремиссия (несколько недель или месяцев).

Самопроизвольное выздоровление происходит крайне редко. Без лечения вновь развивается обострение, и кишечный амебиаз приобретает хроническое рецидивирующее или непрерывное течение (длительностью до 10 и более лет).

Хронический кишечный амебиаз сопровождается расстройствами всех видов обмена: гиповитаминозом, истощением, вплоть до кахексии, отеками, гипохромной анемией, эндокринопатиями.

У ослабленных больных, детей раннего возраста и беременных может развиться молниеносная форма кишечного амебиаза с обширными изъязвлениями толстой кишки, токсическим синдромом и летальным исходом.

Из внекишечных проявлений амебиаза наиболее частым является амебный абсцесс печени. Для него характерны одиночные или множественные гнойники без пиогенной оболочки, локализующиеся чаще всего в правой доле печени.

Заболевание начинается остро – с озноба, гектической лихорадки, обильного потоотделения, болей в правом подреберье, усиливающихся при кашле, перемене положения тела. Состояние больных тяжелое, печень резко увеличена и болезненна, кожные покровы землистого оттенка, иногда развивается желтуха.

Амебиаз легких протекает в виде плевропневмонии или абсцесса легкого с лихорадкой, болью в грудной клетке, кашлем, кровохарканьем. При амебном абсцессе головного мозга (амебном менингоэнцефалите) наблюдается очаговая и общемозговая неврологическая симптоматика, выраженная интоксикация.

Кожный амебиаз возникает вторично у ослабленных больных, проявляется образованием малоболезненных эрозий и язв с неприятным запахом в перианальной области, на ягодицах, в зоне промежности, на животе, вокруг свищевых отверстий и послеоперационных ран.

Кишечный амебиаз может протекать с различными осложнениями: перфорацией кишечной язвы, кровотечением, некротическим колитом, амебным аппендицитом, гнойным перитонитом, стриктурой кишки.

При внекишечной локализации не исключается прорыв абсцесса в окружающие ткани с развитием гнойного перитонита, эмпиемы плевры, перикардита или формированием свищей.

При хроническом амебиазе в стенке кишки вокруг язвы формируется специфическое опухолевидное образование из грануляционной ткани – амебома, приводящая к обтурационной кишечной непроходимости.

При диагностике кишечного амебиаза учитываются клинические признаки, эпидемиологические данные, результаты серологических исследований (РНГА, РИФ, ИФА), ректороманоскопии и колоноскопии.

Эндоскопически при амебиазе обнаруживаются характерные язвы слизистой оболочки кишечника на разных стадиях развития, при хронических формах – рубцовые стриктуры толстой кишки. Лабораторным подтверждением кишечного амебиаза служит выявление тканевой и большой вегетативной форм амебы в испражнениях больного и отделяемом дна язв.

Присутствие цист, просветных и прецистных форм возбудителя свидетельствует об амебном носительстве. Серологические реакции показывают наличие специфических антител в сыворотке крови больных амебиазом.

Внекишечные амебные абсцессы помогает визуализировать комплексное инструментальное обследование, включающее УЗИ органов брюшной полости, радиоизотопное сканирование, обзорную рентгенографию грудной клетки, КТ головного мозга, лапароскопию. Обнаружение в содержимом абсцессов патогенных форм возбудителя является доказательством его амебного происхождения.

Дифференциальную диагностику амебиаза проводят с дизентерией, кампилобактериозом, балантидиазом, шистосомозом, болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом, псевдомембранозным колитом, новообразованиями толстой кишки; у женщин – с эндометриозом толстой кишки.

Амебные абсцессы внекишечной локализации дифференцируют от абсцессов другой этиологии (эхинококкоза, лейшманиоза, туберкулеза).

Лечение амебиаза проводится амбулаторно, госпитализация необходима при тяжелом течении и внекишечных проявлениях. Для лечения бессимптомного носительства и профилактики рецидивов применяются просветные амебоциды прямого действия (этофамид, дилоксанида фуроат, препараты йода, мономицин).

В терапии кишечного амебиаза и абсцессов различной локализации эффективны системные тканевые амебоциды (метронидазол, тинидазол, орнидазол). Для купирования колитического синдрома, ускорения репаративных процессов и элиминации патогенных форм амеб назначают йодхлороксихинолин. При непереносимости метронидазола показано использование антибиотиков (доксициклина, эритромицина).

Сочетание препаратов, их дозы и длительность терапии определяется формой и тяжестью заболевания.

В отсутствие эффекта от консервативной тактики и угрозе прорыва абсцесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

При мелких амебных абсцессах возможно проведение пункции под контролем УЗИ с аспирацией содержимого или вскрытие с дренированием абсцесса и последующим введением в его полость антибактериальных и амебоцидных препаратов.

При выраженных некротических изменениях вокруг амебной язвы или кишечной непроходимости выполняют резекцию кишки с наложением колостомы.

Прогноз и профилактика амебиаза

При своевременном специфическом лечении в большинстве случаев прогноз кишечного амебиаза благоприятный. В случае поздней диагностики амебных абсцессов других органов имеется риск летального исхода.

Профилактика амебиаза включает раннее выявление и полноценное лечение больных и амебоносителей, соблюдение санитарно-гигиенического режима в быту, обеспечение качественного водоснабжения и очистки сточных вод, контроль безопасности пищевых продуктов, санитарное просвещение.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/amebiasis

Амебиаз – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Симптомы и лечение заболевания амебиаз у взрослых

Для того, чтобы провести диагностику амебиаза правильно, необходимо в физиологическом растворе провести микроскопию из свежевыделенных фекалий нативных мазков, а также мазков, которые предварительно окрашивают в раствор Люголя.

Если заболевание находится на острой стадии или же на предострой, то в результате исследования специалисты должны обнаружить вегетативную тканевую форму амебы. Если же носители у пациента являются бессимптомными, то в лаборатории обнаруживаются циста и малая просветная форма.

Но выявление просветных форм и цист в фекалиях является недостаточным показанием для того, чтобы поставить диагноз.

Во время лабораторной диагностики амебиаза используются фекалии не позднее, чем через пятнадцать минут после дефекации. Это очень важный фактор, который необходимо учитывать, иначе можно поставить неверный диагноз.

Бывают также случаи, когда специалисты не уверены на сто процентов в наличии действенных признаков амебиаза у пациента. И тогда они используют трихромовый метод окраски для длительного хранения препаратов, а затем отправляют их на специальную экспертизу в референтную лабораторию.

Диагностирование кишечного амебиаза путем исследования свежевыделенных фекалий под микроскопом является наиболее простым и удобным для врачей. Для того, чтобы провести такую диагностику, клиника должна быть оснащена новейшим современным оборудованием.

Но при этом даже самый опытный лаборант не всегда способен оценить состояние больного. И в таких случаях как раз и необходимо отправлять анализы пациента в более подготовленные лаборатории для дальнейших исследований и получения окончательной оценки.

Кишечный амебиаз:
  • метронидазол – 30 мг/кг в три приема в день в течении полутора недель;
  • орнидазол – детям 40 мг/кг в два приема в день в течении трех дней, а взрослым 2 г в два приема в течении трех дней;
  • тинидазол – детям 50 мг/кг раз в день в течении трех дней, а взрослым 2 г в сутки в течении трех дней в один прием;
  • секнидазол – детям 30мг/кг в сутки в один прием в течении трех дней, взрослым 2 г в сутки в один прием в течении трех дней.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/amebiaz

Амебиаз — Диагностика, симптомы и лечение амёбиаза

Симптомы и лечение заболевания амебиаз у взрослых

Последнее обновление – 30 июня 2017 в 17:06

Время на чтение: 6 мин

Амебиаз — это инфекционная болезнь, вызванная простейшими паразитами.

При ней наблюдается возникновение язв в толстом кишечнике и на стенках других внутренних органах.

Амеба — простейшее одноклеточное существо, которое провоцирует эту болезнь. Амебиазом заражено более 10% жителей земного шара, преимущественно в теплом и жарком климате.

Низкий уровень санитарии и загрязненность окружающей среды также провоцирует появление амебиаза.

На сегодняшний день это заболевание является одной из серьезных медицинских проблем, хотя лечение есть и врачи применяют все свои знания и лекарства, чтобы лечить людей даже из бедных стран и городов.

Что вызывает амебиаз?

Возбудителем данной болезни выступает дизентерийная или гистологическая амеба. Эта бактерия может быть активной или пассивной. В обычной форме она не опасна, а в состоянии покоя провоцирует язвы и гнойники.

Если лечение проводили неправильно или не до конца, язвы преобразуются в цисты, а симптомы амебиаза пропадают. Человек в этом случае все равно продолжает быть носителем этого заболевания и выделять вещества при испражнениях, которые могут заражать других людей.

Как передается эта инфекция?

Эта одноклеточная бактерия передается от одного человека к другому.

Амебиаз также называют «болезнью грязных рук» — так же как и многие подобные инфекционные болезни. Носителю инфекции необходимо проводить все гигиенические процедуры. Нужно мыть руки после похода в туалет, ведь в противном случае он будет переносить бактерии на предметы личного пользования, на одежду, продукты питания и даже другому человеку при контакте.

Другим людям, чтобы не заразиться так же следует соблюдать эти несложные правила. Мойте руки, овощи и фрукты перед их употреблением, не пейте грязную воду.

Как развивается заболевание?

Попадая в толстую кишку, бактерии амебы начинают переходить в активную форму. При этом заражение происходит не всегда.

Эти простейшие могут просто обитать в толстой кишке и спокойно питаться ее содержимым. В таком виде они ни причинят вам никакого вреда. Такая форма амебиаза называется бессимптомное носительство.

При этом вы все-таки выделяете бактерии, которые могут заразить других людей.

Если же у вас имеется пониженный иммунитет, тогда, вероятнее всего, вы получите амебиаз.

Также заразиться этой болезнью может человек с нарушенной работой кишечника, подверженный частым стрессам или голодающий. В этом случае амебы начинают проявлять агрессию, ведь им недостаточно тех веществ, которые находятся в кишечнике у таких людей.

Тогда они присасываются к стенкам органов и начинают высасывать питательные вещества их них. Кишечная стенка реагирует на это появлением язв.

При этом амебы вбрасывают в человеческий организм отходы собственной жизнедеятельности, постепенно загрязняя его и отравляя.

Чаще, язвы находятся на стенках кишечника, но могут и на аппендиксе. Их глубина бывает довольно большой, некоторые крупные язвы разъедают всю стенку кишечника, образовав в нем перфорацию. В итоге развивается перитонит — воспаление брюшной полости, ведь все отходы из кишечника попадают в нее.

Если на месте появления такой язвы находится кровеносный сосуд, тогда есть большой риск внутреннего кровотечения. Попадание амеб в кровь поспособствует их распространению по всему организму, а это приведет к возникновению абсцессов — гнойников по всем органам. Это очень опасно для больного!

Кишечный амебиаз — основные симптомы

Есть отдельная форма, при которой происходит бессимптомное протекание болезни. Она ничем не грозит носителю, но другие виды амебиаза бывают очень страшны и в некоторых формах заканчивается летальным исходом для пациента.

Эта форма сопровождается определенными симптомами, в отличие от бессимптомного амебиаза. По другому его еще называют амебная дизентерия или амебный дизентерийный колит.

Он бывает острым и клиническим

Симптомы кишечного амебиаза очень схожи с обычной дизентерией.

Инкубационный период, как правило, занимает от недели до 4 месяцев. После этого начинают проявляться такие симптомы, как учащенный стул, повышенная температура, боль в низу живота и ложные, частые позывы к испражнениям. В туалет в начале развития болезни носитель может ходить от 4 до 6 раз в сутки, а в самый разгар — 10-20 раз.

Температура в начале болезни может быть обычной или немного повышенной, а после начинается лихорадка — от 38,5 и более.

В более тяжелой версии болезнь сопровождают симптомы рвоты и снижением (отсутствие) аппетита.

Кишечный амебиаз длится в течение 3-5 недель и может быть полностью излечен в этот период. После этого наступает период ремиссии и все симптомы исчезают. Заболевание переходит к хронической стадии. Его так же можно попытаться вылечить, однако сделать это будет намного труднее и дольше.

При хронической стадии этой формы амебиаза наблюдаются следующие недомогания: общая слабость организма, снижение аппетита, увеличение печени, истощение, бледность кожи, учащенное сердцебиение.

Среди смертельно опасных осложнений — опухоли в кишечнике и гангрена толстой кишки.

Внекишечный амебиаз

Симптомы заболевания амебиаза в этой форме зависят от того в каком месте проявилось осложнение.

При попадании амеб в печень она начинает увеличиваться и уплотняться. Температура тела в этом случае держится до 38 градусов, не спадает, но и выше не становится. Однако при развитии амебного абсцесса печени, температура начнет повышаться более чем на 39 градусов. А печень резко увеличится, начнет гноиться и сильно болеть. Кожа больного приобретет желтоватый оттенок.

Если амебы попали в легкие, тогда начинает развиваться гнойный плеврит. Это воспаление легких сопровождается кашлем с мокротой, болями в грудной клетке, реже кашель с примешками крови, повышенная температура.

При попадании бактерий в головной мозг возникает церебральный амебиаз.

Последствия печальны, зачастую врачи не могут установить диагноз и пациент умирает. В мочеполовой системе при попадании амеб развивается мочеполовой амебиаз. Он сопровождается воспалением половых органов как у мужчин, так и у женщин, в равной степени.

Кожный амебиаз: какие бывают симптомы

Эта форма амебиаза может развиться как осложнение. Его часто испытывают пациенты с пониженным иммунитетом. Язвы на теле, в основном, появляются на тех участках, где кожа больше всего соприкасается с сиденьем унитаза и человеческими испражнениями.

Они выглядят как эрозии с темными краями и неприятно пахнут.

Диагностика амебиаза

Диагноз устанавливает только врач после полного обследования человека. При этом учитываются и отчеты по санитарно-эпидемиологической обстановки района или регион, где проживает человек.

После длительного исследования, врач назначит правильное лечение и необходимые препараты, их дозировку и периодичность применения.

Амебиаз у взрослых и детей рекомендуется лечить только при помощи медикаментозных средств, а при тяжелых случаях — хирургическим путем.

Как лечат амебиаз в больнице?

Больных с тяжелым протеканием заболевания или на поздних стадиях отправляют на лечение в инфекционный стационар.

Для эффективности и быстроты выздоровления врачи советуют пользоваться медикаментами. Их можно узнать при диагностике амебиаза. Врач назначит вам необходимые препараты и подберет правильную дозировку.

Также, при наличии язв или цист на внутренних органах могут применить хирургическое вмешательство. При кожном амебиазе нередко назначают специальные мази.

Как лечить амебиаз с помощью народных средств?

Лечение амебиаза народными средствами на дому возможно лишь при легкой или начальной стадии заболевания.

Еще в древности, когда не было лекарств, больных амебиазом лечили с помощью отваров из облепихи, боярышника или черемухи.

Использовали также чеснок — смешивали сто миллилитров водки и сорок грамм измельченного и высушенного чеснока, настаивали в течение двух недель и принимали по десять капель перед едой с молочным или кисломолочным продуктом.

Применяя народные средства при лечении, помните, что медицинские препараты гораздо эффективнее и лучше справляются с амебиазом. Однако, вы можете использовать их вместе, для достижения наилучшего эффекта.

Возможно ли полностью вылечить амебиаз?

Данное заболевание можно полностью вылечить за несколько месяцев. Если лечение заболевания вовсе не было или болезнь была выявлена слишком поздно, может быть даже летальный исход.

Теперь вы знаете, что такое амебиаз, и если заметили у себя симптомы болезни, указанные выше, немедленно обратитесь к врачу. В этом случае, лучше не заниматься самолечением, а довериться профессионалу.

Профилактика заболевания

Во-первых, всегда помните, возбудитель амебиаза — это амеба, которая обитает в загрязненной среде. Поэтому очень важно соблюдать все правила обычной гигиены.

А этому нас учат с детства — мыть руки после туалета и перед каждым приемом пищи, не пить грязную воду, не трогать насекомых и животных, которые преимущественно обитают на свалках.

Они также могут переносить эту заразную болезнь.

Во-вторых, есть определенные группы риска — люди, которым нужно чаще проверяться на наличие подобных бактерий. Это те, кто страдают хроническими заболеваниями кишечника и выделительной системы, а также работники очистительных сооружений, канализации. Также гомосексуалисты и люди, побывавшие в стране с теплой, жаркой температурой и низким уровнем санитарии.

Также подобному обследованию подлежат все лица, которые устраиваются на работу в дошкольные и школьные учреждения, на заводы пищевой промышленности, в санаторно-курортные комплексы. При положительном результате на наличие бактерий, вызывающих амебиаз, они не принимаются на работу, пока полностью не пройдут курс лечения.

Для профилактики амебиаза проводится очистка воды фильтрами на очистных сооружениях, следят за чистотой общественных туалетов и мест, где канализация не предусмотрена.

Среди населения пропагандируют правила личной гигиены и обучают этому с малых лет абсолютно всех. Ведь уже ни у кого не возникает вопросов с мытьем рук после туалета или перед едой.

А санитарным правила обязаны следовать все здания, где подают еду — наличие туалета и раковины, где после него можно помыть руки с мылом, обязательно!

Выводы

Итак, если вы обнаружили у себя какие-либо симптомы заболевания, стоит пойти к врачу и пройти обследование.

Профилактика не менее важна, как и ежегодные проверки. Их важно проводить, даже если вы не находитесь в группе риска. Самостоятельную диагностику и попытку лечения амебиаза проводить не стоит. Эта болезнь достаточно коварна и может кончиться для вас летальным исходом, если не лечить ее вовсе.

Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/parazity/zabolevanie-kishechnyj-amebiaz-simptomy-i-diagnostika

Амебиаз: диагностика, причины заболевания, симптомы и варианты лечения у детей и взрослых (70 фото)

Симптомы и лечение заболевания амебиаз у взрослых

Амебиаз кишечника — это инфекционное протозойное заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами (амебой), которое поражает кишечник, вызывая в нем язвы. Болезнь способна к генерализации. Заболевание человека передается через немытые руки, орально-фекальным путем, через грязные фрукты, через рукопожатие с больным человеком, если оба не соблюдали санитарные нормы.

Также можно заразиться через чужое постельное и нижнее белье, купаясь в сточных водах, стоящей воде. Амебы могут находиться и в почве.

Амебиаз — это кишечная инфекция, течение которой может быть острым и хроническим. Болезнь может вызывать абсцессы в легких и печени, , кишечнике. Симптомы начала заболевания напоминают кишечную инфекцию.

Возбудитель

Заболевание вызывают гистолитическая и дизентерийная виды простейших в активной форме и в форме цист. Цистовая амеба развивается тогда, когда лечение было не достаточным, симптомы отсутствуют, но присутствует цисты амеб. Тогда можно говорить о носительстве, или о хроническом амебиазе.

Проблема в том, что такой больной, сам того не зная, может заражать здоровых людей.

Диагностика

  • Анализ крови общий, тимоловая проба, билирубин, белок, АСТ, АЛТ,
  • Анализ кала или промывных вод кишечника.
  • Дополнительные методы: УЗИ внутренних органов, рентген, ректороманоскопия с взятием мазков, КТ брюшной полости.

Симптоматика

Инкубационный период от 2 недель до нескольких месяцев, чаще всего двух-трех.

Острый амебиаз

Проявляется температурой, недомоганием, нарушением дефекации — до 6 раз в день, боль в животе, тошнота и рвота. С течением болезни стул может увеличиваться — 20 раз в день. При таких симптомах амебиаза следует обратиться к врачу, лечат заразившихся в инфекционных учреждениях.

Если не пройти специфического лечения, болезнь может перейти в цистоносительство, таким образом, человек может заражать окружающих. Через некоторое время острый не долеченный амебиаз может перейти в хронический.

Хроническая форма выражается такими признаками:

  • Снижение аппетита.
  • Утомляемость.
  • Печень увеличивается и поражается.
  • Анемия.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Могут возникать осложнения, такие как аппендицит, перитонит,опухоль и гангрена кишечника,  кровотечение. Также поражаются головной мозг ,печень, легкие, мочеполовая система, кожа.

Поражение печени

При поражении печени может развиться амебный гепатит и абсцесс. Течение острое и хроническое, прогнозы не благоприятные. По кровотоку тканевые формы простейших попадают в печень, начинают там размножаться. Они закупоривают сосуды и вызывают воспаление.

Гепатит развивается при диффузном поражении печени, а абсцесс при очаговом. Может быть несколько очагов поражения.

Поражение кожи

Развивается у пациентов с недостаточным иммунитетом. Проявляется в виде язв в между ног,  около анального отверстия, ягодиц.

Поражение головного мозга

Церебральный амебиаз может развиться при попадании амеб с током крови в мозг. Развиваются абсцессы, которые заканчиваются летальным исходом. Развитие моментальное.

Поражение мочеполовой системы

Наблюдается при попадании амеб через прямую кишку в мочевой пузырь и внутренние половые органы, а точнее через раны, находящиеся в кишечнике. Характеризуется воспалением этих органов.

При первых симптомах развития амебиаза у детей следует вызвать скорую помощь, и не медлить с лечением. Болезнь может развиваться намного быстрее, чем у взрослых, и поражать все вышеперечисленные органы и системы.

Лечение

Лекарства для лечения амебиаза у взрослых делятся на 3 группы:

Средства, которые действуют на простейших, находящихся непосредственно в кишечнике. К ним относят антибиотики тетрациклин и окситетрациклин; дийодохин и хиниофон. При кожной форме используют мазь с химиофоном. Последний используется в виде клизм. Препараты уничтожают амеб при носительстве и при хроническом течении.

Препараты для лечения амебиаза в острой и внекишечной форме. Простейшие могут находиться в слизистых кишечника, поэтому применяются лекарства, которые имеют свойство накапливаться в слизистых и уничтожать тканевые формы возбудителя.

Используют чаще всего лекарственные формы эметина гидрохлорида; хлорохина,  хингамина. Они лечат амебные поражения печени и почек, пневмонию, кожную форму и неэффективны по отношению к просветным формам амебиаза.

Препараты третьей группы попадают внутрь микроорганизма, и нарушают белки их клеток, в результате этого амеба погибает. К ним относят метронидазол, орнидазол, тинидазол. Ими лечат все виды амебного поражения, в том числе носительство.

Лечение амебиаза может быть эффективным, если вовремя обратиться к специалисту.

Профилактика

Заключается, прежде всего, в соблюдении санитарных норм, частом мытье рук. В группу риска попадают люди, проживающие в плохих условиях, работники канализаций, парников, теплиц, те, кто работают с продуктами питания, лица которые побывали в субтропическом климате, например Мексике или Индии. В этих странах плохо налажена система водоснабжения, и амебиаз широко распространён.

Фото амебиаза

Также рекомендуем просмотреть: Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Источник: https://doktoradvice.ru/amebiaz/

Кишечный амебиаз у взрослых: симптомы, лечение и профилактика

Симптомы и лечение заболевания амебиаз у взрослых

Амебиаз (или амебная дизентерия) – антропонозное (носителями являются только люди) заболевание, вызываемое дизентерийной амебой, и характеризуется великим спектром клинических признаков – от бессимптомного носительства до весомых кишечных и внекишечных поражений.

Возбудитель амебиаза определил преподаватель Санкт-Петербуржской медицинской академии Ф. А. Леш в 1875 году.

Проблема распространения амебиаза особенно обрела в связи с множеством контактов с различными странами, приплывом числа туристов и рабочих посещений в регионы жаркого климата.

При этом образуется высокий риск заражения из-за высочайшей степени заболеваемости коренного населения странах таких регионов. Некоторые исследователи дают оценку в 480 млн. человек, зараженных кишечным амебиазом.

Возбудитель амебиаза

Болезнь возбуждается Entamoeba histolytica, которая относится к роду Entamoebidae.

Жизненный цикл возбудителя проходит две стадии:

  1. вегетативную стадию;
  2. стадию спокойствия (циста).

Вегетативные формы питаются кишечным содержимым. В клетке она содержит красные кровяные тельца, и называются эритрофагом. В окружающей среде вегетативные формы быстро погибают и не имеют потенциальной заразительности.

Пути передачи инфекции

Источником возбудителя амебиаза являются здоровые носители и больные амебиазом.

Существуют следующие пути передачи:

  • Фекально-оральный путь. Чаще всего это водный путь, но иногда и алиментарный путь заражения также случается.
  • Контактно-бытовой путь («грязные руки»).

Условия быта, поставки воды, экологическое состояние городов и деревень, степень культурного развития населений определяют различный уровень заразности амебиазом. Для кишечной инфекции нехарактерна сезонность заболевания. Уровень распространения болезни зависит от попадания возбудителя амебиаза в воду.

Механизм развития заболевания

Название инфекции непосредственно связано с её поражающим воздействием на ткани организма. Инфекция прикрепляется к слизистой оболочке кишечной трубы с помощью специального вещества – адгезивного лектина – вещества, образующего поры в слизистой оболочке кишки.

В случае проникновения паразита в подслизистую оболочку происходит активное размножение, появляются первичные очаги поражения в виде маленьких абсцессов. Размножаясь, они при этом переходят к мышечному слою ткани.

Маленькие язвы, сливаясь между собой, соединяются в одну большую язву диаметром в несколько сантиметров. Дно поражённого участка покрывается некротическими мёртвыми массами. Чаще всего язвенный процесс охватывает слепую восходящую кишку и аппендикс.

Кроме того, не исключается возможность попадания паразита в венозную систему печени, что ведёт к генерализации (распространения по всему организму) инфекции. Довольно продолжительное течение может привести к образованию маленьких опухолей, амеб и полипов.

Распространение паразита по организму во многом препятствует иммунная система человека. Истина этого тезиса подтверждается случаями, когда у маленьких детей и беременных, страдающих от недостатка иммунитета, инфекция распространялась намного быстрее.

Есть ли у россиян иммунитет к амебиазу?

Дело в том, что регионы России, хоть и велики, не попадают под острые зоны распространения паразита. Из этого следует, что всякий первый контакт человека с амебой приводит к стремительному развитию заболевания.

Лишь те россияне, что побывали в странах источника распространения паразита и контактировали с людьми, имеют иммунитет к кишечному амебиазу. У множества жителей России иммунитет отсутствует.

Формы амебиаза и классификация

Международная классификация болезней выделяет следующие клинические формы инфекции:

  • амёбная дизентерия острая;
  • амебиаз кишечный хронический;
  • амёбный колит не дизентерийный;
  • амебома кишок;
  • печёночный абсцесс;
  • абсцесс легких;
  • абсцесс головного мозга;
  • амебиаз кожный.

Симптомы кишечного амебиаза

Данное заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой форме.

При остром инфицировании состояние пациентов остаётся на долгое время удовлетворительное, но имеет следующие проявления:

  • Слабовыраженная интоксикация:
    • головная боль;
    • субфебрильная температура (37-38 градусов);
    • общая слабость;
    • недомогание;
    • быстрая узнаваемость;
    • снижение аппетита;
    • ощущения тяжести в животе;
  • Основным симптомом, сопровождающимся развитию инфекции, являются расстройства испражнения. В самом начале заболевание они:
    • каловые;
    • имеют прозрачную слизь
    • частота составляет в среднем 5 раз в сутки;
    • имеют резкий, неприятный запах.

Позже частота дефекаций увеличивается до 15 раз на сутки. Кроме того, в каловых массах наглядно можно обнаружить кровяные остатки. Возможны болевые ощущения в области живота разной интенсивности, которые становятся сильнее при попытке сходить в туалет. В стандартных случаях кал имеет вид малинового желе. Если кал приобретает зеленый цвет, причины можно узнать здесь.

Кожный амебиаз

Чаще всего поражается кожа:

  • вблизи анального участка;
  • промежности;
  • бёдер;
  • ягодиц.

В этих частях тела образуются эрозии и язвочки. Язвы глубоки, почти не болезненны, имеют черноватые края с выделяющимся неприятным запахом.

Лечение кишечного амебиаза

Лечить больных необходимо в условиях стационара, так как последующая терапия может иметь под собой побочные эффекты. За пациентом необходимо тщательно следить.

Специфика диеты отталкивается от возможности организма к восприимчивости различных продуктов.

Так, при кишечном амебиазе врачи ограничивают:

  • белки животного происхождения;
  • грубую, трудноперевариваемую клетчатку.

Для комплексного лечения недуга необходимо относительно великое количество препаратов. К сожалению, на территории России многие из них не зарегистрированы.

Для специфического лечения, то есть для подавления действия паразита, используют:

  • Метронидазол в течение 10 дней.
  • Тинидазол на протяжении 3 дней.
  • Сильное противопаразитарное действие имеет препарат Хингамин. Его используют в случае внекишечных форм амебиаза, таких как абсцесс печени. Его действующие вещества всасываются в кишечнике и подходят к печени в неизменённом виде. Его дают в течение трёх недель.

Кроме того, в лечении инфекции также используют и другие виды терапии, например, симптоматическое лечение в случае наличия выраженной клинической картины. Так, если наличествует болевой синдром, больному необходимо давать анальгетики; если он жалуется на спазмы, то спазмолитики.

Можно ли побороть недуг без лекарств?

Так как пагубное действие паразита приводит к множеству последствий и часто выраженным клиническим проявлениям, то лечение дома не рекомендуется.

Нет уверенности, что в домашних условиях родственники правильно поставят диагноз, и, отходя от него, будут правильно лечить.

Лучшим и правильным решением будет обращение к специалисту за компетентной помощью в больницу, где больному будут созданы все необходимые условия для излечения его недуга.

Осложнения амебиаза кишечника

Врачи разделяют осложнения болезни на две категории:

  • Последствия амёбной дизентерии. К ним относятся:
    • кровотечения кишечника;
    • периколит;
    • перитонит;
    • дисбактериоз.
  • Осложнения от внекишечных форм:
    • прорыв абсцедирующей печени в полость плевры;
    • гнойные явления в полости чрева;
    • наслоение бактериальной инфекции.

Прогноз недуга

При своевременной диагностике паразит легко поддаётся лечению врачей. При соблюдении всех условий людей в белых халатах пациент может легко отделаться от инфекции и продолжать получать удовольствие от жизни.

При внекишечных формах инфекции прогноз обретает неблагоприятную картину со значительной вероятностью серьезных осложнений.

Кишечный амебиаз: профилактика

Основной механизм передачи – фекально-оральный.

Из этого и вытекают следующие меры профилактики болезни:

  • обеззараживание питьевой воды;
  • всегда мыть руки до еды;
  • мыть руки после туалета;
  • мыть руки после посещений общественных мест и транспорта.

Специфической профилактики, к сожалению, учёные еще не разработали.

Источник: https://NetParazitam.com/simptomy/kishechnyj-amebiaz.html

ЛечимОнлайн
Добавить комментарий